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यदि आपके पास रूमेटोइड गठिया (आरए) है, तो संयुक्त दर्द और सूजन जैसे लक्षण दिए गए हैं। लेकिन आप एक कम मूर्त लक्षण की पकड़ में भी हो सकते हैं: पुरानी थकान। वास्तव में, थकान सबसे आम और निराशाजनक आरए लक्षणों में से एक है।
"आरए थकान एक लक्षण है कि हम संधिविज्ञानी वास्तव में अच्छी तरह से समझने के साथ संघर्ष करते हैं," आईसीएएन स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर यूसुफ अली कहते हैं, न्यू यॉर्क शहर के माउंट सिनाई वेस्ट हॉस्पिटल में संधिविज्ञान के विभाजन के चिकित्सा और प्रमुख। "यह एक व्यवस्थित प्रकार का थकावट है, जिसका अर्थ है कि यह केवल एक निश्चित शरीर के हिस्से की बजाय आपके पूरे सिस्टम को प्रभावित करता है।"
पुरानी थकान से जूझ रहे लोग आरए का अक्सर इसे गहरी थकावट या धीमा करने के रूप में वर्णित करता है, फ्लू से ठीक होने पर किसी और की भावना के समान होता है।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि थकान के अन्य संभावित कारण भी हैं, भले ही आप साथ रह रहे हों डॉ। अली कहते हैं, "आपको पुरानी थकान, जैसे अवसाद, एनीमिया और हाइपोथायरायडिज्म जैसे रिवर्सिबल कारणों के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए।" विशेष रूप से अवसाद ऊर्जा के स्तर पर टोल ले सकता है। मार्च-अप्रैल 2015 में प्रकाशित एक अध्ययन का मुद्दा पाकिस्तान जर्नल ऑफ़ मेडिकल साइंसेज ने पाया कि आरए के साथ लगभग तीन-चौथाई लोग निराश थे और उनका अवसाद उनके आरए लक्षणों की गंभीरता से संबंधित था। थकावट के अन्य अंतर्निहित कारणों में आपकी दवाओं के साइड इफेक्ट्स शामिल हो सकते हैं। एक बार जब आप कारण निर्धारित कर लेंगे, तो आप इसे खत्म करने या उचित उपचार पाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं।
आरए और अवसाद के बीच संबंधों के कारण, यह स्पष्ट है कि थकान भी मनोवैज्ञानिक रूप से आपके ऊपर वजन कर सकती है। इसलिए, पुरानी थकान से लड़ने के लिए, आपको एक रणनीति की आवश्यकता होती है जो कई मोर्चों को संबोधित करती है और मूलभूत ब्रेक लेने की तरह मूल बातें से परे जाती है।
थकान से लड़ने और ऊर्जा हासिल करने की रणनीतियां
थकान से लड़ने की कोई योजना अच्छी शुरुआत करने से शुरू होती है अपनी देखभाल। इसका मतलब है कि पर्याप्त नींद आ रही है, अच्छी तरह से खा रही है, खुद को पेश कर रही है, और सक्रिय रहती है। ऐसा कहा जा रहा है, यहां आरए से पुरानी थकान का प्रबंधन करने के लिए विशिष्ट सुझाव दिए गए हैं।
1। आरए सूजन को नियंत्रित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको थकान पर लड़ने की जरूरत नहीं है; नियंत्रण में आरए सूजन पाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना महत्वपूर्ण मदद कर सकता है। "साइटोकिन्स - कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन - सूजन को बढ़ा सकते हैं, जो थकान का कारण बनने के लिए मस्तिष्क रिसेप्टर्स पर प्रत्यक्ष प्रभाव डाल सकता है। इसलिए पहली रणनीति है कि नियंत्रण में सूजन पाने के लिए आपके संधिविज्ञानी के साथ काम करना है। "अली कहते हैं।" सूजन कम करने वाली दवाएं अक्सर थकान कम करती हैं। "
2। अपने व्यायाम की नियमित शुरुआत करें। " निष्क्रियता एक हो सकती है दुष्परिणाम - आरए थकान से आगे बढ़ना मुश्किल हो जाता है, और निष्क्रियता थकान को और खराब कर देती है, "अली बताते हैं। "आरए के साथ ज्यादातर लोग व्यायाम के बाद उत्साहित महसूस करते हैं। यह शुरू करने के लिए एक शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करने में मदद कर सकता है।" आरए वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा अभ्यास प्रायः स्थिर साइकलिंग, तैराकी और पैदल चलने जैसी कम प्रभाव वाली गतिविधियां होती है।
3। निक्स नप्स। अच्छी रात की नींद की स्वस्थ नींद की आदतों की आवश्यकता होती है। यदि संभव हो, तो दिन के दौरान नपिंग से बचें। रात में अच्छी तरह से सोने के लिए आपको लगभग 16 घंटे जागने की ज़रूरत है - उदाहरण के लिए, 7 बजे उठना और 11 पीएम पर बिस्तर पर जाना। जब आप बारी करते हैं, तो अपने शयनकक्ष को शांत, अंधेरा और आरामदायक रखें और इसे मनोरंजन केंद्र बनाने से बचें (जिसका अर्थ है इलेक्ट्रॉनिक्स नहीं)। इसके अलावा, शराब और भारी भोजन बिस्तर से पहले छोड़ दें और दोपहर के बाद कैफीनयुक्त सीमा को सीमित करें। बिस्तर पर जाकर और एक ही समय में जागने से हर दिन भी मदद मिल सकती है।
4. सहायक उपकरणों को आज़माएं। कुछ उपकरणों का उपयोग करने से आप घर पर और काम पर हर दिन उपयोग की जाने वाली ऊर्जा को कम करने में मदद कर सकते हैं। घरेलू उपकरणों में जिपर खींचता है, बटनिंग एड्स, इलेक्ट्रिक ओपनर्स, पकड़ने और टूल्स टूल्स, और बाथरूम बार और हैंड्राइल्स शामिल हैं। एक भौतिक चिकित्सक के साथ बात करें ताकि आपकी जरूरतों के अनुरूप सर्वोत्तम उपकरणों की पहचान हो सके। कार्यस्थल उपकरणों में ऊंचाई समायोज्य कुर्सी और कार्य सतह और एक हाथ से मुक्त टेलीफोन हेडसेट शामिल हो सकता है। एक व्यावसायिक चिकित्सक ऊर्जा बचाने और अधिक आरामदायक महसूस करने के लिए काम पर समायोजन करने में आपकी मदद कर सकता है।
5। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) पर विचार करें। एक पुरानी और अप्रत्याशित शारीरिक स्थिति होने से खुद में थकाऊ हो रहा है, और यह आपके भावनात्मक स्वास्थ्य पर एक टोल ले सकता है। सीबीटी, जो टॉक थेरेपी का एक रूप है, आपको थकान के बारे में सोचने के तरीके को बदलने के लिए सिखाता है - और आपकी सोच बदलने से आप जिस तरह महसूस करते हैं और कार्य कर सकते हैं। फरवरी 2015 में रूमेटिक एंड मस्कुलोस्केलेटल रोग ओपन में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि सीबीटी के एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम ने लंबे समय तक दीर्घकालिक दर्द के साथ रोगियों को बेहतर दीर्घकालिक अनुभव करने में मदद की।
6। थकान के लिए दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। ऐसी कुछ दवाएं हैं जो पुरानी थकान, जैसे मोडफिनिल की मदद कर सकती हैं। हालांकि, "आपको सावधानी से इनका उपयोग करने की ज़रूरत है, क्योंकि उन्हें रोकना मुश्किल हो सकता है," अली कहते हैं। "ट्रामडोल एक दर्द दवा है जो आरए दर्द से बाधित नींद में मदद कर सकती है। एक और विकल्प के रूप में, सोने के समय भी कम खुराक एंटीड्रिप्रेसेंट, दर्द को कम करने, सोने में वृद्धि, और आरए के साथ कुछ लोगों में थकान को कम करने के लिए दिखाया गया है," वह कहता है।
आरए की पुरानी थकान दर्द और सूजन के रूप में स्पष्ट रूप से कटौती नहीं हो सकती है, लेकिन इसका आपके शारीरिक और मानसिक कल्याण पर बड़ा प्रभाव हो सकता है। थकान से लड़ने के लिए, एक टीम दृष्टिकोण सबसे अच्छा है। इसमें आपके संधिविज्ञानी, एक शारीरिक चिकित्सक, एक व्यावसायिक चिकित्सक, और एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं।
लेकिन आपकी देखभाल टीम का सबसे महत्वपूर्ण सदस्य आप हैं। आरए के बारे में जितना संभव हो उतना सीखना सुनिश्चित करें और नियंत्रण में थकान पाने और अधिक ऊर्जावान महसूस करने के लिए अपने डॉक्टर और विशेषज्ञों के साथ काम करें।
बेथ डब्ल्यू ओरेन्स्टीन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग
