मैं 37 साल का हूँ। मुझे दो साल पहले अनिश्चित महत्व (एमजीयूएस) के मोनोक्लोनल गैमोपैथी का निदान किया गया था। चिकित्सक मुझे प्रयोगशाला के काम के साथ हर तीन महीने सावधानी से देख रहे हैं। मेरे पास एक संदिग्ध हड्डी सर्वेक्षण था जिसे पिछले महीने दोहराया गया था और एक्स-रे रीकैक ठीक था। मेरा स्पाइक इम्यूनोग्लोबुलिन जी कप्पा है और स्थिर है। मेरा रक्त गिनती बहुत कम थी लेकिन अंतःशिरा लौह sucrose के 10 उपचार के साथ सही किया, तो इस समय यह ठीक है, लेकिन अंत में गिरता है। यह अक्सर होता है, जो लौह उपचार की दोहराव वारंट करता है। मेरी आखिरी अस्थि मज्जा बायोप्सी ने प्रकाश श्रृंखला प्रतिबंध के साथ लगभग 10 प्रतिशत प्लाज्मा कोशिकाओं को दिखाया। अन्य प्रयोगशाला परीक्षण ठीक हैं। मूत्र परीक्षणों में थोड़ी असामान्यता दिखाई दी - कप्पा मुक्त 31 और कप्पा / लैम्ब्डा अनुपात 13 (सामान्य 0.4 से 4.0)। यह एमजीयूएस है, सही? मैं उलझन में हूं कि मायलोमा को स्मोल्ड करने के लिए क्या परिवर्तन होता है। स्पष्टीकरण के लिए धन्यवाद
आपके प्रश्न की कुंजी आपके एनीमिया के कारण होने पर निर्भर करती है। एमजीयूएस को 3 जी / डीएल से कम एम प्रोटीन द्वारा वर्णित किया जाता है, अस्थि मज्जा में 10 प्रतिशत प्लाज्मा कोशिकाओं से कम, मूत्र में कम या कोई बान्स-जोन्स प्रोटीन नहीं होता है, हड्डी के सर्वेक्षण पर कोई जीवंत घाव नहीं होता है और गुर्दे की क्षति का कोई सबूत नहीं होता है।
स्मोल्डिंग माइलोमा को 3 जी / डीएल या उससे अधिक की एम प्रोटीन, 10 प्रतिशत या उससे अधिक की अस्थि मज्जा प्लाज्मा कोशिकाओं, और हड्डी घावों, महत्वपूर्ण एनीमिया, हाइपरक्लेसेमिया या गुर्दे की क्षति का कोई सबूत नहीं है।
यदि आपका एनीमिया लोहे की कमी जैसे किसी अन्य कारण से समझाया जा सकता है (जैसा कि आपके खून की प्रतिक्रिया द्वारा अंतःशिरा लोहा की गणना की जाती है), आप एमजीयूएस के बीच कुंडली पर हो सकते हैं और आपके अस्थि मज्जा में 10 प्रतिशत प्लाज्मा कोशिकाओं के आधार पर माइलोमा को स्मोल्ड कर सकते हैं। यदि, दूसरी तरफ, आपका एनीमिया आपके अस्थि मज्जा में असामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं से संबंधित है, तो आपके एनीमिया की गंभीरता के आधार पर आपके पास असीमित या शायद लक्षण माइलोमा हो सकता है।
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