टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन पर शुरू करने के लिए एक विशेषज्ञ की मार्गदर्शिका

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कई लोगों के लिए टाइप 2 मधुमेह, इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है ताकि वे स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रख सकें और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व कर सकें। लेकिन यदि आप इंसुलिन के उपयोग के लिए नए हैं, तो आप घबराहट या भयभीत हो सकते हैं, या पराजित महसूस कर सकते हैं क्योंकि अन्य उपचार योजनाओं ने काम नहीं किया है। यह सोचना असामान्य नहीं है कि इंसुलिन इंजेक्शन करना वांछनीय से कम है, लेकिन शायद यह उतना मुश्किल नहीं है जितना आप डर सकते हैं।

"टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन उपचार शुरू करना अक्सर अंतिम उपाय के रूप में सोचा जाता है, लेकिन यह नहीं होना चाहिए "बाल्टिमोर में मर्सी मेडिकल सेंटर में डायबिटीज सेंटर के निदेशक एम्बर टेलर, एमडी कहते हैं। "इंसुलिन बस एक हार्मोन है कि शरीर पर्याप्त नहीं कर सकता है," वह कहती है। "समस्या यह है कि यह गोली फार्म में उपलब्ध नहीं है।"

मधुमेह वाले लोगों के लिए टाइप 2 मधुमेह के कामों के लिए क्यों और कैसे इंसुलिन उपचार महत्वपूर्ण है और किसी भी चिंता को कम करने में मदद मिलेगी।

टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन के बारे में

"इंसुलिन उपचार शुरू किया गया है जब टाइप 2 मधुमेह वाला व्यक्ति अन्य उपलब्ध उपचारों के साथ लक्षित रक्त शर्करा के स्तर को हासिल करने में सक्षम नहीं है," डॉ टेलर कहते हैं। उपयोग किए जाने वाले इंसुलिन का पहला प्रकार आम तौर पर एक बेसल इंसुलिन होता है, जिसे विस्तारित अवधि में रक्त में इसके कम, लगातार स्तर की वजह से पृष्ठभूमि इंसुलिन कहा जाता है। टेलर कहते हैं, "गोलियों और गैर-इंसुलिन इंजेक्शन के रूप में विभिन्न मधुमेह की दवाएं हैं," इसलिए कुछ लोग एक बेसल इंसुलिन इंजेक्शन प्लस गोलियों से शुरू होते हैं; अन्य बेसल और मीलटाइम (बोलस) इंसुलिन का उपयोग करते हैं; और कुछ को मिश्रित इंसुलिन उपचार की आवश्यकता होती है। "

अपने डॉक्टर के साथ अपनी प्राथमिकताओं और चिंताओं पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है ताकि आप एक इंसुलिन उपचार योजना विकसित कर सकें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगी। टेलर कहते हैं, "यदि योजना आपके अगले डॉक्टर की यात्रा से काम नहीं कर रही है, तो आप हमेशा किसी और चीज पर स्विच कर सकते हैं।"

मधुमेह के लिए इंसुलिन के प्रकार

टाइप 2 मधुमेह वाला प्रत्येक व्यक्ति एक अलग सेट लाता है अपने डॉक्टर के कार्यालय में चर के रूप में, इसलिए रोग का इलाज करने के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं - इसमें इंसुलिन निर्धारित प्रकार शामिल है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, विभिन्न प्रकार के इंसुलिन होते हैं जिनमें अद्वितीय प्रभाव होते हैं, जिनमें प्रभाव की गति, प्रभाव की लंबाई और शिखर बिंदु शामिल हैं। निर्णय लेने के लिए कि आप किस प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करेंगे, आपके और आपके डॉक्टर के साथ मिलकर एक महत्वपूर्ण पहला कदम है। इंसुलिन के प्रकार में शामिल हैं:

रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन: अक्सर भोजन के इंसुलिन कहा जाता है, यह प्रकार इंजेक्शन के लगभग 15 मिनट बाद बहुत जल्दी काम करता है। यह एक घंटे के भीतर चोटी और 2 से 4 घंटे तक रहता है।
नियमित या शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन: भोजन के दौरान भी इस्तेमाल किया जाता है, शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन इंजेक्शन के 30 मिनट के भीतर रक्त प्रवाह तक पहुंचता है, चोटियों को 2 से 3 घंटे में , और 3 से 6 घंटे के लिए प्रभावी है।
इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन: जैसा कि नाम से पता चलता है, मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन तेजी से और लघु-अभिनय इंसुलिन की तुलना में धीमा काम करता है लेकिन लंबे समय से अभिनय इंसुलिन से तेज़ है। यह आमतौर पर इंजेक्शन के बाद 2 से 4 घंटे तक रक्त प्रवाह तक पहुंचता है, 4 से 12 घंटे में चोटियों में होता है, और 12 से 18 घंटे तक प्रभावी होता है।
लंबे समय से अभिनय इंसुलिन: इस प्रकार के इंसुलिन को दिन में एक बार इंजेक्शन दिया जाता है और 24 घंटे की अवधि में रक्त शर्करा के स्तर को समान रूप से समान रूप से कम करता है।
Premixed इंसुलिन: लंबे और छोटे-अभिनय इंसुलिन का संयोजन, प्रीमिस्ड इंसुलिन उन लोगों के लिए सहायक हो सकता है जो अपने खुराक में परेशानी रखते हैं, भले ही खराब दृष्टि, हाथ समन्वय, या अन्य कारणों से।

इंसुलिन उपचार के लिए सही वितरण विधि का चयन

जैसे इंसुलिन के विभिन्न रूप हैं, उपचार देने के कुछ तरीके हैं; पेन और सिरिंज सबसे आम हैं।

यदि आप सुइयों से डरते हैं या सिर्फ उनके लिए प्राकृतिक विकृति है, तो आप अकेले नहीं हैं। लेकिन आप पाएंगे कि इंसुलिन इंजेक्शन करना आपके विचार से आसान है। टेलर कहते हैं, "बहुत से लोग आश्चर्यचकित हैं कि सुई इतनी छोटी है और इससे ज्यादा चोट नहीं पहुंची है।" "वे महसूस करते हैं कि उनका डर इंजेक्शन से भी बदतर था।"

दोनों सिरिंज और पेन की सुई की लंबाई और मोटाई बदलती है। और जब सिरिंज एक शीशी से इंसुलिन खींचते हैं, तो पेन या तो डिस्पोजेबल और इंसुलिन के साथ prefilled या बदलने योग्य इंसुलिन कारतूस के साथ पुन: प्रयोज्य हो सकता है। एक डिस्पोजेबल सुई इंसुलिन पेन से जुड़ी होती है, और इंजेक्शन से पहले खुराक को सेट करने के लिए डायल का उपयोग किया जाता है।

"अधिकांश लोग सिरिंज और शीशियों के लिए पेन पसंद करते हैं, लेकिन यह अक्सर उनके बीमा को कवर करने पर निर्भर करता है," टेलर कहते हैं। "एक श्वास रहित भोजन इंसुलिन अब भी एक उपलब्ध विकल्प है।"

इंसुलिन के लिए एक और डिलीवरी विधि एक पंप है, जिसे टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए सिफारिश की जा सकती है, जिसके इंसुलिन योजना में कई दैनिक इंजेक्शन होते हैं। ज्यादातर लोग इंसुलिन उपचार योजना शुरू कर रहे हैं, उन्हें एक पंप निर्धारित नहीं किया जाता है क्योंकि उन्हें उपयोग करना मुश्किल हो सकता है और व्यापक तैयारी और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के शिक्षक के साथ काम करना

"मैं अक्सर लोगों को पहली बार इंजेक्ट करता हूं टेलर कहते हैं, "मधुमेह शिक्षा नर्स की मदद से।" आपको अपने डॉक्टर द्वारा प्रमाणित मधुमेह शिक्षक को संदर्भित किया जा सकता है, या आप अपने क्षेत्र के एक स्वास्थ्य केंद्र के माध्यम से एक पा सकते हैं। यह भी सिफारिश की जाती है कि आप साल में उसके साथ कुछ बार जांच लें। टेलर कहते हैं, "टाइप 2 मधुमेह के बारे में बहुत कुछ पता है।" "लोगों को सालाना कई बार अपने आहार विशेषज्ञ और मधुमेह शिक्षक से मिलने के लिए जाना चाहिए।"

इंसुलिन इंजेक्ट करने के लिए कहां

"इंसुलिन को शरीर पर लगभग कहीं भी इंजेक्शन दिया जा सकता है जहां वसा होती है, क्योंकि सुई बहुत कम होती है," टेलर कहते हैं। "सबसे अच्छी इंजेक्शन साइटें पेट, बाहों के पीछे, झंडे और बाहरी जांघ हैं।"

इंजेक्शन साइटों को घुमाने के लिए महत्वपूर्ण है - न केवल शरीर के दाएं और बाएं किनारे के बीच वैकल्पिक हर बार एक अलग जगह। टेलर कहते हैं, "जो लोग अपने पेट का उपयोग करते हैं, वे एक काल्पनिक घड़ी के चेहरे पर इंजेक्शन लगाने के बारे में सोच सकते हैं," हर बार एक अलग घंटे के स्थान का उपयोग करते हुए। एक जगह में बार-बार इंसुलिन इंजेक्शन लगाने से निशान ऊतक विकसित हो सकता है - न केवल यह अजीब हो सकता है, लेकिन यह इंसुलिन अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। "

टेलर कहते हैं," इंसुलिन आपके शरीर को वही हार्मोन है, इसलिए प्रतिक्रियाएं होती हैं असामान्य है, लेकिन आप रक्त वाहिका को मार सकते हैं और थोड़ा खून बह रहा है या चोट लग सकती है, जो चिंता करने की कोई बात नहीं है। "

अधिक इंसुलिन इंजेक्शन टिप्स

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको अपने इंसुलिन इंजेक्शन से सबसे बड़ा लाभ मिल रहा है टाइप 2 मधुमेह, इन युक्तियों का पालन करें:

नियत के रूप में अपने इंसुलिन इंजेक्शन लेने के लिए याद रखना महत्वपूर्ण है। अनुस्मारक अलार्म सेट करने का प्रयास करें। आप अपने इंजेक्शन लेने की आदत भी बना सकते हैं, साथ ही आप अपने दांतों को ब्रश करने जैसी दूसरी दैनिक गतिविधि करते हैं।
सुस्त सुई डंक सकती है और दर्द का कारण बन सकती है। अनावश्यक असुविधा से बचने के लिए, प्रत्येक इंजेक्शन के लिए एक नई सुई का उपयोग करें।
इसे इंजेक्शन से पहले कमरे के तापमान में गर्म करके इंसुलिन के स्टिंग को कम करें। समय से पहले आधे घंटे फ्रिज से पेन या शीश लें। (इंसुलिन को फ्रिज में तब तक संग्रहित किया जाना चाहिए जब तक आप इसका उपयोग शुरू नहीं करते; इसे आमतौर पर एक महीने तक कमरे के तापमान पर रखा जा सकता है।)
यदि आप इंजेक्शन क्षेत्र को साफ करने के लिए अल्कोहल पैड का उपयोग करते हैं, तो अपनी त्वचा को पहले सूखने दें आप किसी भी डंक को कम करने में मदद करने के लिए इंसुलिन इंजेक्ट करते हैं।
इंसुलिन इंजेक्शन से पहले, इंजेक्शन साइट को त्वचा की सतह को सख्त करने के लिए चुटकी दें ताकि इंसुलिन त्वचा के सबसे बुरे हिस्से में जा सके (जिसे एक सूक्ष्म इंजेक्शन के रूप में जाना जाता है)।
बर्फ रगड़ना इंसुलिन इंजेक्शन देने से कुछ मिनट पहले आपकी त्वचा पर क्षेत्र को कम कर देगा और आपको लगता है कि किसी भी दर्द को कम कर देगा।

आहार और व्यायाम इंसुलिन उपचार के साथ बदलता है

टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी शुरू करते समय, आहार भी एक कारक है। टेलर कहते हैं, "प्रत्येक भोजन में हर किसी को 45 से 60 ग्राम कार्बोस खाना चाहिए।" "टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों का एहसास है कि 60 से 75 ग्राम कार्बोस के साथ भोजन इंसुलिन के प्रबंधन के लिए एक असली चुनौती हो सकता है। कार्बोस की उस मात्रा में चोटी के रक्त शर्करा और चोटी इंसुलिन एक्शन टाइम में विसंगति होती है, जिससे बाद में उच्च रक्त शर्करा होता है। "आपके कार्बो सेवन के बारे में लगातार होना आपके द्वारा खाए जाने वाले कार्बोस की वास्तविक मात्रा से अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है।

व्यायाम स्वाभाविक रूप से कम रक्त शर्करा, यही कारण है कि कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लिसिमिया) टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए चिंता का विषय हो सकता है जो इंसुलिन और व्यायाम का उपयोग करते हैं। टेलर कहते हैं, "हमेशा ग्लूकोज के स्रोत के साथ अभ्यास करें और अपने मॉनीटर को पास रखें ताकि आप अक्सर अपनी रक्त शर्करा की जांच कर सकें।" यह आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले इंसुलिन के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन अक्सर यह सिफारिश की जाती है कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोग "कम रक्त शर्करा को रोकने के लिए खाने के बाद प्री-भोजन इंसुलिन खुराक या व्यायाम कम करें।"

कम रक्त से बचें, पहचानें, और इलाज करें टेलर कहते हैं, "इंसुलिन और कार्बोहाइड्रेट का मेल नहीं होने पर कम रक्त शर्करा होता है," या तो क्योंकि बहुत अधिक इंसुलिन इंजेक्शन दिया गया था, बहुत कम कार्बोहाइड्रेट इंजेस्ट किए गए थे, या अपेक्षा से अधिक अभ्यास था। अपने डॉक्टर के साथ कम रक्त शर्करा पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है क्योंकि ज्यादातर लोग इसका अनुभव करेंगे और यह जानना होगा कि क्या करना है। "

यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर 70 से कम है, तो 15 ग्राम त्वरित-अभिनय कार्बोहाइड्रेट खाएं और स्तर को दोबारा जांचें 15 मिनट में रस, सोडा, और ग्लूकोज टैबलेट या जेल अच्छे त्वरित अभिनय carbs हैं। मूंगफली का मक्खन, फ्रेंच फ्राइज़ और चॉकलेट जैसे खाद्य पदार्थ इसलिए नहीं हैं क्योंकि वे पचाने में बहुत अधिक समय लेते हैं।

कम रक्त शर्करा के एक एपिसोड को सही करने के बाद, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसा क्यों हुआ। टेलर कहते हैं, "यदि आप इसका इलाज करते हैं और आगे बढ़ते हैं, तो आप और आपके डॉक्टर को फिर से होने से रोकने के लिए आवश्यक परिवर्तनों को नहीं पता होगा।" "और यदि आपको समझ में नहीं आता कि कम रक्त शर्करा क्यों होता है, तो यह आपको डर से लकवा कर सकता है कि एक और एपिसोड होगा और आपको इंसुलिन की उचित खुराक लेने से बचने के लिए प्रेरित किया जाएगा।"

टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन उपचार पर नीचे की रेखा

टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन उपचार योजना शुरू करने की आवश्यकता है कि आप न केवल इंसुलिन इंजेक्शन के बारे में बल्कि सामान्य रूप से अपने स्वास्थ्य के बारे में कुछ नया सीखें। एक स्वस्थ आहार और अभ्यास दिनचर्या सही इंसुलिन थेरेपी निर्धारित करने के समान ही महत्वपूर्ण हो सकती है। चिकित्सा के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को जानने में समय लगता है, लेकिन अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करके और स्वस्थ जीवन शैली की आदतों की स्थापना करके, आप सही रास्ते पर होंगे।