पार्किंसंस से संबंधित डिस्केनेसिया का प्रबंधन |

जो लोग पार्किंसंस रोग के लिए लेवोडापा लेते हैं, वे एक अनैच्छिक आंदोलन, डिस्कीनेसिया का अनुभव कर सकते हैं। गेटी छवियां

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पार्किंसंस रोग कई लक्षणों से जुड़ा हुआ है, जिनमें कंपकंपी, धीमी गति से चलने, कठोरता और संतुलन की समस्याएं शामिल हैं। लेकिन एक लक्षण - डिस्कनेसिया - एक दवा से जुड़ा हुआ है जिसका उपयोग पार्किंसंस: लेवोडापा (सिनेमेट, सिनेमेट सीआर, स्टालेवो, रायटरी, डुओपा) के इलाज के लिए किया जाता है।

डिस्कनेसिया, या अनैच्छिक और अनियंत्रित आंदोलन, इसकी गंभीरता में हो सकता है और देख सकता है बिगड़ने या बहने की तरह। बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिन्स स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी के एक सहायक प्रोफेसर एलेक्स पंतलीट कहते हैं, कई लोगों के लिए, पार्किंसंस के लक्षणों से निपटने से डिस्कीनेसिया के साथ रहना आसान है। लेकिन दूसरों के लिए, यह दर्दनाक हो सकता है और उनकी सामाजिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकता है।

लक्ष्य एक उपचार आहार ढूंढना है जो आपके साइड इफेक्ट्स को कम करता है और आपको पार्किंसंस रोग के साथ पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देता है। डिस्केनेसिया को प्रबंधित करने के आठ तरीके यहां दिए गए हैं।

1। अपनी दवा खुराक को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

लेवोडोपा उच्च खुराक में लिया जाने पर डाइस्किनिया जैसे साइड इफेक्ट्स का कारण बनने की अधिक संभावना है। डॉ। पंतलीट कहते हैं, "लंबी दौड़ में एक दिन में 600 मिलीग्राम से अधिक दिन डिस्केनेसिया की एक बड़ी घटना से जुड़ा हुआ है।" यही कारण है कि सबसे कम खुराक ढूंढना महत्वपूर्ण है जो अभी भी आपके लक्षणों को नियंत्रित करेगा। आपका डॉक्टर आपको कम खुराक से शुरू करके और धीरे-धीरे इसे आवश्यकतानुसार बढ़ाकर ऐसा करने के लिए काम करेगा।

2। अपनी दवा के समय को ट्विक करें।

दवा का समय भी "पहनने" की वजह से एक विचार है, जिसमें कुछ रोगियों को लगता है कि दवा के प्रभाव खुराक के चार घंटे बाद खत्म होते हैं। आपका डॉक्टर आपकी दैनिक दवा को छोटी, अधिक बार खुराक में विभाजित करने का निर्णय ले सकता है। यूरोपीय मेडिकल जर्नल में 2016 की शोध समीक्षा के मुताबिक, ऐसा करने से शरीर में दवा की एक स्थिर मात्रा प्रदान हो सकती है।

आपका डॉक्टर विस्तारित रिलीज गोलियों पर स्विच का सुझाव भी दे सकता है, जो काम करता है एक समान तरीके से। हालांकि, इन सूत्रों का नकारात्मक पक्ष यह है कि उन्हें एक ही परिणाम प्राप्त करने के लिए अधिक दवा की आवश्यकता होती है।

3। अपने पार्किंसंस रोग के लिए अतिरिक्त दवा लें।

डोपामाइन एगोनिस्ट नामक एक दवा जोड़ना डिस्केनेसिया के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। (लेवोडोपा के विपरीत, जिसे मस्तिष्क में डोपामाइन में परिवर्तित किया जाता है, डोपामाइन एगोनिस्ट्स अमेरिकन पार्किंसंस रोग एसोसिएशन के मुताबिक स्वाभाविक रूप से होने वाली डोपामाइन के कार्यों की नकल करते हैं।) हालांकि, 2016 की समीक्षा के अनुसार, ये दवाएं समान साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती हैं कुछ लोगों के लिए लेवोडापा और आपको लेवोडोपा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ अन्य दवाएं जो कुछ लोगों में डिस्केनेसिया का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं, अमांटैडिन (गोकोवरी, ओस्मोलेक्स ईआर), एक एंटीवायरल है जो अस्थायी राहत प्रदान कर सकती है।

4। निरंतर दवाओं के जलसेक के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

संभावित रूप से दवा वितरण और डोपामाइन के स्तर में उतार-चढ़ाव से बचने का एक तरीका डुओडनलल जलसेक जैसे निरंतर दवा वितरण प्रणाली के माध्यम से होता है, जिसमें दवा सीधे ट्यूब में ट्यूब के माध्यम से यात्रा करती है। पार्किंसंस फाउंडेशन के मुताबिक एक और विकल्प लगातार उपकुंजीय एपोमोर्फिन जलसेक है, जिसमें एक इंसुलिन पंप के समान एक छोटा सा उपकरण कपड़ों पर फिसल जाता है। एक तार तब दवा में प्रवेश करता है जो औषधि एपोमोर्फिन (अपोकिन), एक डोपामाइन एगोनिस्ट, की एक स्थिर खुराक देने के लिए प्रवेश करता है, जो "बंद" अवधि को कम कर सकता है, जब लेवोडापा काम करना बंद कर देता है, और डिस्केनेसिया के लक्षणों को कम कर सकता है।

5। गहरी मस्तिष्क उत्तेजना पर विचार करें।

गंभीर लक्षणों के लिए जो दवा के साथ सुधार नहीं करते हैं, आपका डॉक्टर गहरी मस्तिष्क उत्तेजना जैसे शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश कर सकता है। 2016 की समीक्षा के मुताबिक, इस प्रकार की प्रक्रिया, जिसमें मस्तिष्क के विशिष्ट हिस्सों पर पतली तारों को जोड़ना शामिल है जो तारों के माध्यम से आंदोलन को नियंत्रित करते हैं और इलेक्ट्रॉनिक दालों को वितरित करते हैं, को 80 प्रतिशत से अधिक की दर से कम करने के लिए दिखाया गया है।

सर्जरी के बाद, अधिकांश लोग दवाओं की अपनी आवश्यकता को कम कर सकते हैं, जो डिस्केनेसिया में सुधार से संबंधित हो सकते हैं। यह भी संभव है कि उत्तेजना स्वयं डिस्केनेसिया को रोकने में मदद करे।

"दीप मस्तिष्क सर्जरी का व्यक्तिगत स्तर पर सबसे बड़ा वादा होता है," पंतलीट कहते हैं। लेकिन जोखिम भी हैं। "सर्जन के अनुभव के आधार पर," वह कहता है, "मस्तिष्क में रक्तस्राव या आघात का खतरा है, साथ ही साथ मौखिक स्मृति के लिए थोड़ा सा हिट - उदाहरण के लिए, जानवरों या शब्दों के नाम से याद रखने की क्षमता पत्र एफ थोड़ी देर के लिए अक्षम हो सकता है। आमतौर पर यह एक अल्पकालिक समस्या है, लेकिन कुछ लोगों में यह दीर्घकालिक हो सकता है। "

6। अपने आहार को समायोजित करें।

कोई विशिष्ट आहार डिस्केनेसिया का इलाज करने में मदद करता है, लेकिन आहार संबंधी परिवर्तन आप कर सकते हैं जो आपके शरीर को अवशोषित कर लेता है और लेवोडापा का उपयोग करता है। माइकल जे फॉक्स फाउंडेशन के मुताबिक, लेवोडापा प्रोटीन का एक बिल्डिंग ब्लॉक है, इसलिए आपका शरीर इसे आहार प्रोटीन के साथ अवशोषित करता है। इसका मतलब है कि यदि आप अपने लेवोडापा गोली के साथ प्रोटीन युक्त भोजन खाते हैं, तो आपका शरीर पूरी तरह से दवा को अवशोषित नहीं कर सकता है। (आपका शरीर केवल एक ही समय में इतना ही अवशोषित कर सकता है।) यह एक समस्या है क्योंकि इसका मतलब यह हो सकता है कि एक ही प्रभाव प्राप्त करने के लिए उच्च खुराक लेना - और उच्च खुराक का मतलब डिस्कनेसिया का उच्च जोखिम है।

माइकल जे फॉक्स फाउंडेशन आपके दवा लेने के समय महत्वपूर्ण प्रोटीन स्रोतों से बचने के लिए अपने आहार को ट्विक करने का सुझाव देता है। यदि आपका पेट इसे संभाल सकता है, तो आप खाने के बाद 30 मिनट पहले या 60 मिनट पहले लेवोडापा ले सकते हैं। यदि आप मतली से संघर्ष करते हैं, तो यह कुछ (कम प्रोटीन) क्रैकर्स या अन्य कार्बोहाइड्रेट-आधारित स्नैक के साथ दवा लेने में मदद कर सकता है।

7। अपने तनाव को कम करें।

चूंकि डिस्कीनेसिया में तनाव की अवधि के दौरान खराब होने की प्रवृत्ति हो सकती है, इसलिए प्रभावी ढंग से तनाव का प्रबंधन करना सीखना आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। गहरी सांस लेने के अभ्यास या ध्यान का अभ्यास करने या परिवार या दोस्तों के साथ बस समय बिताने पर विचार करें।

यहां तक ​​कि संगीत फायदेमंद भी हो सकता है, जिसका पैंटेलैट कहता है, जिसका 2016 का अध्ययन पत्रिका मूवमेंट डिसऑर्डर क्लिनिकल प्रैक्टिस में सकारात्मक प्रभाव दिखाता है Parkinson के लोगों के बीच जीवन की गुणवत्ता पर संगीत सबक।

8। एरोबिकली व्यायाम करें।

पार्किंसंस की बीमारी के दौरान, लोगों को आम तौर पर पेप की कमी का अनुभव होता है, पंतलीट कहते हैं। यह तनावपूर्ण है, आप थकान महसूस कर सकते हैं, और रोजमर्रा के कार्यों शारीरिक रूप से मांग कर सकते हैं। पंतलीट कहते हैं, "जिस तरह से मैं लेवोडापा शुरू करने के बारे में मरीजों से बात करता हूं वह यह है कि यह आपको उस पेप में से कुछ वापस देने जा रहा है, और आप उस ऊर्जा को लेना चाहते हैं और इसे एरोबिक व्यायाम पर केंद्रित करना चाहते हैं।"

जबकि कोई दवा अभी तक नहीं है पार्किंसंस की प्रगति को धीमा करने के लिए सिद्ध किया गया है, शारीरिक व्यायाम - कुछ भी जो आपको पसीना तोड़ने और दिल की दर को बढ़ावा देता है - वास्तव में रोग को धीमा कर सकता है, पैंटलीट कहते हैं। एक रिक्त साइकिल पर तैरना, रोइंग और साइकिल चलाना सभी शानदार तरीके हैं पेंटलीट कहते हैं, ताई ची को फायदेमंद दिखाया गया है, और यहां तक ​​कि पार्किंसंस के लोगों के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए मुक्केबाजी वर्ग भी हैं।