मुझे अगस्त 2005 में प्रोस्टेट कैंसर का निदान हुआ। मेरा पीएसए 8 था और बायोप्सी ने 6 का ग्लेसन ग्रेड दिखाया। सर्जरी दिसंबर 2006 में एक ग्लाइसन ग्रेड 8 दिखाते हुए पैथोलॉजी के साथ थी। एक और कारक यह है कि मेरे पास हाइपो-पिट्यूटरी है और मैं टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन नहीं करता हूं। मेरी पोस्ट सर्जरी पीएसए चार महीने की अवधि के लिए 0.01 से 0.02 थीं, जिसके दौरान मैं टेस्टोस्टेरोन पूरक था। मैंने लगभग एक चौथाई खुराक पर टेस्टोस्टेरोन पूरक को पुनरारंभ करने का निर्णय लिया। तीन महीने बाद मेरा पीएसए 0.15 तक था। मैंने टेस्टोस्टेरोन बंद कर दिया और पीएसए तुरंत 0.02 तक गिर गया। पूरक के बिना मेरा टेस्टोस्टेरोन स्तर 32 है। मेरे प्रश्न हैं: क्या मुझे कैसोडेक्स पर होना चाहिए और क्या मुझे तुरंत बचाव करना चाहिए या मेरे पीएसए बढ़ने तक प्रतीक्षा करें? अगर मुझे इंतजार करना चाहिए, तो ट्रिगर पॉइंट क्या होना चाहिए?
टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान पीएसए ऊंचाई 0.15 तक आवर्ती प्रोस्टेट कैंसर के साथ संगत है और मैं टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन चिकित्सा को फिर से शुरू करने की अनुशंसा नहीं करता हूं। इस तरह से टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन चिकित्सा को रोकना मानक हार्मोन थेरेपी (लूप्रॉन [लेप्रोलाइड] या ज़ोलाडेक्स [गोसेरलीन] के प्रशासन के बराबर है, उदाहरण के लिए) टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
इस मामले में, मैं कैसोडेक्स (बाइकलटामाइड) को आरक्षित करने की सलाह देता हूं पीएसए में भविष्य में प्रगतिशील वृद्धि। क्या बचाव विकिरण किया जाना चाहिए पैथोलॉजी रिपोर्ट (ट्यूमर की सीमा, सकारात्मक मार्जिन की उपस्थिति) सहित कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन जिन कारकों को आपने पहले ही वर्णित किया है (गैलेसन 8 और सर्जरी के तुरंत बाद पीएसए में वृद्धि) का सुझाव है कि दूरस्थ बीमारी के लिए जिम्मेदार है पीएसए वृद्धि का कम से कम हिस्सा।
रोज़ाना स्वास्थ्य प्रोस्टेट कैंसर केंद्र में और जानें।
