हेपेटाइटिस सी उपचार |

विषयसूची:

Anonim

ड्रग्स अब उपलब्ध हैं जो लगभग सभी संक्रमित लोगों में हेपेटाइटिस सी का इलाज कर सकती हैं।

दुनिया भर में, 130 से 170 मिलियन लोग हेपेटाइटिस सी के साथ रह रहे हैं, हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कारण यकृत की सूजन, क्लिनिकल संक्रामक रोग पत्रिका में एक 2012 की रिपोर्ट के अनुसार।

हेपेटाइटिस सी हर साल 350,000 मौतों के लिए ज़िम्मेदार है, जिनमें से अधिकतर एचसीवी-प्रेरित सिरोसिस (यकृत की अपरिवर्तनीय स्कार्फिंग जो अंग को ठीक से काम करने से रोकती है) के कारण होती है। यकृत कैंसर, रिपोर्ट नोट्स।

हालांकि हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका मौजूद नहीं है, यकृत रोग के इलाज और इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं।

एसवीआर क्या है?

एक व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी के "ठीक" माना जाता है यदि वे 'निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (एसवीआर) घोषित किया गया है, जिसका अर्थ है वें ईआईआर एचसीवी वायरल लोड उपचार के छह महीने बाद ज्ञानी नहीं है।

हालांकि अत्यधिक संभावना नहीं है, कुछ रोगी जीवित रहने और एसवीआर प्राप्त करने के बाद दोहराने के लिए संभव है।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी जीवित रहने से आपको प्रतिरक्षा नहीं मिलती है, और यदि आप वायरस से फिर से संपर्क कर रहे हैं तो फिर से बीमारी का अनुबंध करना संभव है।

आपकी मार्गदर्शिका हेप सी

परीक्षण से निदान से इलाज तक

और जानें

पीईजी / रिबा थेरेपी

अल्कोहल से रोकथाम के साथ (जो एचसीवी को जिगर में गुणा करने का कारण बन सकता है), क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए मानक उपचार एक एंटीवायरल थेरेपी होता था जिसमें एक पेग्लेटेड इंटरफेरॉन और रिबावायरिन होता था, जिसे कभी-कभी पीईजी / रिबा थेरेपी कहा जाता था।

ए पेग्लेटेड इंटरफेरॉन एक इंटरफेरॉन का एक लंबे समय से अभिनय रूप है, जो रोगजनकों के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं द्वारा गुप्त रूप से एक संक्रमण-विरोधी प्रोटीन की सिंथेटिक प्रति है।

रिबाविरिन एक ऐसी दवा है जो एचसीवी की प्रतिलिपि बनाने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है (खुद की प्रतियां बनाएं )।

कुछ मामलों में, pegylated interfe रॉन का उपयोग रिबाविरिन के बिना किया जाता था, लेकिन रिबावायरिन हेपेटाइटिस सी के खिलाफ अकेले प्रभावी नहीं होता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए, डॉक्टरों ने पेग्लेरेटेड इंटरफेरन्स पेगेंटरफेरॉन अल्फा -2 ए (पेगासिस) या पेगिनरफेरॉन अल्फा -2 बी (इंट्रॉन ए) के साप्ताहिक इंजेक्शन निर्धारित किए हैं, रिबाविरिन (रेबेटोल, कोपेगस) की दो बार दैनिक मौखिक खुराक के साथ।

हेपेटाइटिस सी के छह प्रमुख जीनोटाइप या उपभेद हैं, और उपचार की लंबाई जीनोटाइप पर निर्भर करती है।

एचसीवी जीनोटाइप वाले लोग 1, 4, 5, और 6, उदाहरण के लिए, 48 सप्ताह के लिए पीईजी / रिबा थेरेपी से गुजरना होगा, जबकि एचसीवी जीनोटाइप 2 और 3 वाले लोगों को पीईजी / रिबा थेरेपी के 24 सप्ताह की आवश्यकता होगी।

हालांकि, पीईजी / रिबा थेरेपी इलाज नहीं है - कुल मिलाकर, जीनोटाइप 1 के साथ 40 से 50 प्रतिशत लोगों और जीनोटाइप 2 और 3 के साथ लगभग 80 प्रतिशत लोगों के लिए यह प्रभावी है, पत्रिका हेपेटोलॉजी में एक 2011 की रिपोर्ट के मुताबिक।

और क्या है, इंटरफेरॉन व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है वैश्विक स्तर पर और यह जिगर की विफलता, ऑटोम्यून्यून रोग, और मनोवैज्ञानिक बीमारियों वाले लोगों के लिए एक विकल्प नहीं है एस।

यह जीवन-खतरनाक जटिलताओं की एक श्रृंखला भी पैदा कर सकता है जो कई लोगों को उनके थेरेपी को पूरा करने से रोकता है।

और हेपेटाइटिस सी का इलाज करने वाले नए नशीली दवाओं के नियमों ने रोग के लिए मानक उपचार में बदलाव को मजबूर कर दिया है।

हेपेटाइटिस सी इलाज: ओलिसीओ, सोवाल्दी, और हार्वनी

हाल के वर्षों में, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने हेपेटाइटिस सी के इलाज में मदद के लिए कई नई मौखिक दवाओं को मंजूरी दे दी है, जिनमें से सबसे प्रभावी सिम्पेरेवीर (ओलिसीओ) हैं और सोफोसबुवीर (सोवाल्दी)।

सिम्पेरवीर प्रोटीज़ इनहिबिटर नामक दवाओं की एक श्रेणी का हिस्सा है, जो एक विशिष्ट प्रोटीन एचसीवी को दोहराने की जरूरत है; आज, सिम्पेरेवीर को दो पुराने प्रोटीज़ इनहिबिटर, बोसेप्रवीर (विक्टेलिस) और टेलीप्रेवीर (इंकिवैक, जो वेरटेक्स फार्मास्यूटिकल्स ने 2014 में बिक्री बंद कर दिया) पर अत्यधिक पसंद किया है।

एचसीवी जीनोटाइप 1 का इलाज करने के लिए स्वीकृत, एक बार एक दिन सिम्पेरेवीर गोली ली जाती है 12 सप्ताह के लिए pegylated interferon और ribavirin के साथ, और उसके बाद पीईजी / रिबा थेरेपी के अतिरिक्त 12 से 36 सप्ताह बाद।

ब्रिटिश मेडिकल जर्नल (बीएमजे) में 2014 की एक रिपोर्ट के मुताबिक, सिम्पेरवीर हेपेटाइटिस सी को लगभग 80 प्रतिशत ठीक करने के लिए दिखाया गया है।

सोफोसबुवीर पॉलिमरस इनहिबिटर नामक दवाओं की एक श्रेणी का हिस्सा है, जो एक अलग प्रोटीन को अवरुद्ध करता है एचसीवी उत्पादन करता है।

बीएमजे के मुताबिक, जीनोटाइप 1, 2, 3, और 4 का इलाज करने के लिए अनुमोदित है, और 90 प्रतिशत से अधिक की इलाज दर है।

सोफोसबुवीर बाजार पर एकमात्र दवा है जो हेपेटाइटिस का इलाज कर सकती है कुछ रोगियों में इंटरफेरॉन इंजेक्शन की आवश्यकता के बिना सी।

सोफोसबुवीर लिया जाता है:

  • जीनोटाइप 1 और 4 के इलाज के लिए 12 सप्ताह के लिए पेग्लेटेड इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के साथ
  • जीनोटाइप 2 के इलाज के लिए 12 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के साथ
  • जीनोटाइप 3 के इलाज के लिए 24 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के साथ> जीनोटाइप 1 के इलाज के लिए 24 सप्ताह के लिए रिबाविरिन के साथ, यदि कोई रोगी इंटरफेरॉन नहीं ले सकता है
  • 2014 में, एफडीए ने हेपेटाइटिस सी के लिए संयोजन दवा हार्वनी को मंजूरी दे दी जिसमें सोफोसबुवीर और लीडिपसवीर

लीए में 1,500 से अधिक प्रतिभागियों के साथ तीन नैदानिक ​​परीक्षणों में उनमें से 9 0 प्रतिशत ने हरवोनी को एक एसवीआर हासिल किया, जिसमें आठ सप्ताह तक कम से कम इलाज किया गया था।

हेपेटाइटिस सी के लिए विकीका पाक

दिसंबर 2014 में, एफडीए ने विकीरा पाक को मंजूरी दे दी, जो एक अंतरफलक मुक्त इलाज है हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 1. इस संयोजन दवा में ओम्बिटसवीर, परिटाप्रेवीर, और रितोनवीर टैबलेट शामिल हैं, जो दासबुवीर टैबलेट के साथ संयुक्त होते हैं।

विकीरा पाक, 12 से 24 सप्ताह के लिए लिया गया, जीनोटाइप 1 के मुकाबले 95 प्रतिशत से अधिक प्रभावी दिखाया गया था, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में एक रिपोर्ट।

एफडीए के मुताबिक, जिगर की बीमारी की एक उन्नत स्थिति के कारण जिगर रोगियों के लिए ठीक से काम नहीं कर सकता है, जिनकी जिगर एफडीए के अनुसार विघटित सिरोसिस के रूप में जाना जाता है।

यद्यपि हेपेटाइटिस सी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी प्रभावी रूप से बीमारी का इलाज कर सकती है, अगर किसी व्यक्ति के हेपेटाइटिस सी संक्रमण में उन्नत सिरोसिस या जिगर की विफलता के कारण प्रगति हुई है, तो एक रोगी को पूरी तरह से ठीक होने के लिए यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

arrow