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इबोला एक अभ्यास चला रहा था। हम इस देश में और अधिक मामलों को देख सकते हैं, लेकिन अब हम जानते हैं कि हमारी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में यह शामिल हो सकता है। एसएआरएस भी एक अभ्यास रन था। तो पक्षी फ्लू था। कोई भी महामारी में बदल गया जिसे हम डरते थे। लेकिन स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना है कि एक दिन हमें एक खतरनाक संक्रामक बीमारी से सामना करना पड़ेगा जिसमें हम शामिल नहीं हो सकते हैं। क्या हम इसके लिए तैयार हैं?
जय वर्की, एमडी, एम्वरी यूनिवर्सिटी अस्पताल में संक्रामक बीमारियों में विशेषज्ञ हैं, देश के केवल चार अस्पतालों में से एक विशेष जैव-नियंत्रण इकाई के साथ। संयुक्त राज्य अमेरिका में पहले इबोला रोगियों को प्राप्त करने से पहले डॉ वर्की और उनकी टीम के पास केवल 72 घंटे का नोटिस था।
हमारे साक्षात्कार में हम इस बेहद खतरनाक बीमारी को संभालने में सीखने वाले पाठों पर चर्चा करते हैं, और क्या हम संक्रामक के लिए तैयार हैं बीमारी जो वैश्विक हो जाती है, जो भी हो जाती है। उनका जवाब: अब हम तैयार नहीं हैं, लेकिन इबोला का सबक यह है कि हमें तैयार होने की जरूरत है।
ट्रांसक्रिप्शन:
संजय गुप्ता, एमडी, रोज़मर्रा की स्वास्थ्य: क्या आपने कभी कल्पना की थी कि आप कब थे चिकित्सा छात्र या आपके प्रशिक्षण में कि आप इबोला के साथ एक मरीज़ का ख्याल रखेंगे?
जेरी वर्की, एमडी, एमोरी यूनिवर्सिटी अस्पताल: संख्या
डॉ। गुप्ता: जब आप कॉल करते थे तो यह कैसा था कि आप ऐसा करने जा रहे हैं?
डॉ। वर्की: आपके साथ पूरी तरह से स्पष्ट होने के लिए, निश्चित रूप से रोमांच की भावना थी।
डॉ। गुप्ता: इबोला संयुक्त राज्य अमेरिका में कभी नहीं रहा था। इसके लिए कोई इलाज नहीं था और कोई इलाज नहीं था।
डॉ। वर्की: जैसा कि आप जानते हैं, अस्पतालों को हर समय बीमार मरीजों को स्थानांतरित करने के लिए कहा जाता है, लेकिन यहां पर हिस्सेदारी स्पष्ट रूप से बहुत अधिक थी।
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2 मरीजों = 3,000 पाउंड मेडिकल अपशिष्ट
डॉ। । गुप्ता: क्या आश्चर्य हुआ?
डॉ। वर्की: ईबोला वायरस बीमारी वाले मरीजों की देखभाल करने से निपटने के दौरान हमने जो कुछ सीखा, वह यह है कि आप बहुत सारे अपशिष्ट, चिकित्सा अपशिष्ट उत्पन्न करते हैं। विशिष्ट होने के लिए: दो रोगियों, अस्पताल में 33 दिन, हमने 3,000 पाउंड से अधिक विनियमित चिकित्सा अपशिष्ट उत्पन्न किया।
डॉ। गुप्ता: ऐसी चीजों के कुछ उदाहरण थे जो समुदाय से अप्रत्याशित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: पिज्जा लोग अस्पताल में कहीं भी पिज्जा देने से इनकार करते हैं, एक रक्त परिवहन कंपनी ने उन्हें सड़क पर ले जाने के लिए नमूनों को लेने से इंकार कर दिया सीडीसी के लिए, संभावित रूप से प्रदूषित अपशिष्ट वाले अस्पताल से सीवर पाइप के बारे में चिंतित लोग।
डॉ। वर्की: उन चीजों में से प्रत्येक एक घटना हुई, लेकिन आप जानते हैं, हमारे पास आकस्मिक योजनाएं थीं। मुझे लगता है कि यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी समय किसी को संक्रमण की संभावना से निपटना पड़ता है जो उनके लिए नया है, या किसी भी तरह का खतरा जो नया लगता है, डरने के लिए। लेकिन मुझे लगता है कि अटलांटा समुदाय इस विचार के आस-पास आने के मामले में बहुत ही भयानक रहा है कि यह करना सही बात है, और जब बीमार व्यक्ति की देखभाल करने का अवसर आता है, तो यह एक विकल्प है जिसे आप हां कहते हैं।
डॉ। गुप्ता: अधिकांश भाग के लिए जब मैं परिचालन कर रहा हूं और रोगियों का ख्याल रखता हूं, तो मैं ऐसा करने के लिए अपने जीवन को जोखिम नहीं उठा रहा हूं, लेकिन यह यहां एक अलग समीकरण का थोड़ा सा है। क्या यह सभी स्वैच्छिक थे, इन मरीजों की देखभाल करने वाले कर्मचारियों के मामले में?
डॉ। वर्की: यह एक अच्छा सवाल है, और यह ऐसा कुछ है जिसे मैं बहुत दृढ़ता से महसूस करता हूं। तो, हमारे एकमात्र सदस्य जो हमारी कम्युनिकेशनल रोग इकाई में शामिल थे और ईबोला के साथ हमारे मरीजों से निपटने में कोई भूमिका थी, पूरी तरह से स्वैच्छिक थी।
डॉ। गुप्ता: एक कल्पित स्थिति में यह कहना बहुत आसान है कि मैं बोर्ड पर हूं, मैं टीम में हूं, लेकिन जब यह वास्तविकता बन जाती है, तो चीजें थोड़ी-थोड़ी बदल जाती हैं। आप अपने परिवार, अपने स्वास्थ्य, इस तरह की चीजों के बारे में सोचते हैं। क्या कोई भी जो टीम में होना चाहता था मूल रूप से कहता है, "मैं इसे एक बाहर बैठूंगा"?
डॉ वर्की: टीम में रहने वाले उम्मीदवार नहीं थे, जो सामने नहीं थे। तो आपके प्रश्न का संक्षिप्त उत्तर हाँ है, ऐसे लोग थे जो व्यक्तिगत कारणों से, काम के कारणों से शामिल नहीं हो सकते थे।
डॉक्टर "एक एमओपी उठाओ"
डॉ। गुप्ता: वे हेल्थकेयर प्रदाता हैं। अन्य लोगों के बारे में, जो लोग भोजन दे रहे थे, चादरों की सफाई कर रहे थे, जैसा कि आप जानते हैं, अस्पताल का काम करते हैं और दौड़ते हैं? उनकी ज़िम्मेदारी क्या थी?
डॉ। वर्की: यह मुझे एक असली कुंजी बिंदु लगता है। प्रदाताओं का एक छोटा समूह था, ज्यादातर नर्स, चिकित्सकों का एक कोर समूह, जो रोगी से निपट रहे थे। वे लोग जो बिस्तर के पैन से निपटेंगे या कमरे की सफाई करेंगे, जो कि उस कमरे में नर्सों और चिकित्सकों द्वारा किया गया था। यह एक अच्छा उदाहरण है और एक और जगह जहां आपको शायद अपने नमस्तेग के बाद शुरुआती अनदेखा करना है और यदि आपके पास स्पिल है, यदि आपके पास उस कमरे का क्षेत्र है जिसे साफ़ करने की आवश्यकता है, तो आप इसके बारे में चिंता न करें। आप एक एमओपी उठाते हैं।
बिग प्रकोप
डॉ। गुप्ता: इबोला निहित होने जा रहा है। यह एक बड़ा प्रकोप नहीं होने वाला है, जैसा कि यह प्रतीत होता है डरावना है। लेकिन किसी बिंदु पर कुछ का बड़ा प्रकोप होगा। आप क्या भविष्यवाणी करेंगे? यह कैसा दिख रहा है? यह कैसा महसूस करेगा?
डॉ। वर्की: मुझे लगता है कि हम इसे कब देखते हैं, लेकिन संक्षिप्त जवाब यह है कि मुझे लगता है कि हमें तैयार होने की जरूरत है। तो क्या यह एक विशेष रूप से गंभीर फ्लू का मौसम हो, चाहे वह किसी जानवर के कारण होने वाली बीमारी का फैलता हो, चाहे वह किसी बीमारी से फैलता है जिसे जलवायु में बदलावों से प्रचारित किया जा रहा है - उन सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों को पहचानना और इसके लिए तैयार होना मुझे लगता है कि एक कुंजी है सबक जो हमें तैयार होने की जरूरत है जब इबोला निहित है।
डॉ। गुप्ता: क्या हम अभी इसके लिए तैयार हैं?
डॉ। वर्की: बस गणित कर रहा है, मुझे लगता है कि यह स्पष्ट है कि चार जैव-रोकथाम इकाइयां पर्याप्त नहीं हैं। लेकिन मुझे लगता है कि हमारे पास एक मौका है, और वास्तव में इबोला से निपटने के महत्वपूर्ण सबक में से एक वास्तव में अगली उभरती बीमारी के लिए तैयार होना चाहिए जब भी ऐसा हो।
