ट्रांसक्रिप्शन
संजय गुप्ता, एमडी, रोज़मर्रा की स्वास्थ्य: मेग फीस कॉलेज में अपने पहले वर्ष में थी जब उसने खाने के लिए शुरू किया।
मेग शुल्क: अनिवार्य रूप से, मैं तीन साल के लिए नियमित रूप से binged। एक ठेठ बिंग तब तक बीमार महसूस किया गया था।
डॉ। गुप्ता: उस समय, बिंग खाना खाने वाले विकारों में से एक नहीं था, जैसे एनोरेक्सिया और बुलीमिया। लेकिन 2013 में इसे डीएसएम -5 में जोड़ा गया था, जो मनोवैज्ञानिक बीमारियों के बाइबल की तरह था।
जब बीमारी खाने से बीमारी डीएसएम -5 में प्रवेश करती है - अब यह निदान है - यह आपके अभ्यास को कैसे प्रभावित करता है? यह रोगियों को कैसे प्रभावित करता है?
थॉमस हिल्डेब्रांट, PsyD, भोजन और वजन विकार कार्यक्रम, माउंट सिनाई अस्पताल: आप पहले इन लोगों की पहचान करना शुरू कर देते हैं। आप जानते हैं, हम उनके लक्षण शुरू होने के सात या आठ साल बाद उन्हें प्राप्त करते हैं।
डॉ। गुप्ता: तो आपको लगता है कि वहां बहुत सारे लोग हैं जिनके पास यह है, जिन्हें यह नहीं पता कि उनके पास यह है?
डॉ। Hildebrandt: यह नहीं पता कि उनके पास यह है, या इसे इलाज के तरीके के रूप में आहार पर रखा गया है। वे अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास गए हैं और वे कहते हैं, "मैं बहुत ज्यादा खा रहा हूं। मुझे इसके बारे में बहुत बुरा लगता है। "और यह समझ में आता है," ओह, आप जानते हैं, आप अधिक वजन वाले हैं। आपको आहार पर जाना होगा। यहां - आहार, व्यायाम। इसके लिए यहां पर्चे है। "और यह उनके लिए काम नहीं करता है।
डॉ। गुप्ता: और यह वास्तव में आकर्षक है क्योंकि, मेरा मतलब है, आप जो कह रहे हैं वह यह है कि कुछ लोगों के लिए जो विकार खाने में बिगड़ते हैं, एक आहार न केवल मदद करने वाला नहीं है, यह गलत काम है।
डॉ। Hildebrandt: यह वास्तव में उनके लक्षणों को और भी खराब बनाता है।
डॉ। गुप्ता: यह पहली बार आहार पर जा रहा था जिसने मेग को बिंग खाने में फेंक दिया, और उसे डॉ। हिल्डेब्रांट तक ले जाया।
मेग शुल्क: मुझे भूख लगी थी। और शरीर अविश्वसनीय रूप से अनुकूली है। तो मेरा शरीर जैसा था, मैं तुम पर भरोसा नहीं करता। मैं स्थिति पर नियंत्रण लेने जा रहा हूं क्योंकि मुझे विश्वास नहीं है कि आप मुझे खिलाएंगे।
डॉ। गुप्ता: डॉ। Hildebrandt का कहना है कि बिंग खाने वालों के लिए पहला कदम स्वीकार कर रहा है कि बेहतर हो रहा है नहीं वजन कम करने का मतलब है।
डॉ। Hildebrandt: हम लगभग 80 प्रतिशत लोगों को प्राप्त कर सकते हैं - 70 प्रतिशत से 80 प्रतिशत लोगों - लगभग छह महीने के विशेषज्ञ उपचार के भीतर बिंग-फ्री। वे वास्तव में अच्छी संख्या हैं। यह चाल तब बन जाती है जब वे पूछना शुरू करते हैं, "ठीक है, क्या मैं अब वजन कम करना शुरू कर सकता हूं?" और यह हमेशा एक विरोधाभास प्रस्तुत करता है। क्योंकि हम आपको बिंग खाने को रोकने के लिए वास्तव में अच्छे हैं। हम उन लोगों को पाने में बहुत अच्छे नहीं हैं जो वजन कम करने के लिए खाने वाले खाने वाले हैं।
डॉ। गुप्ता: यह चुनौतीपूर्ण होना चाहिए, मुझे कल्पना है, अगर आप अपने मरीजों को बता रहे हैं कि, "देखो, मैं आपको वादा नहीं कर रहा हूं कि आप वजन कम करने जा रहे हैं।" शायद यही कारण है कि वे देखने के लिए आ रहे हैं आप।
डॉ। Hildebrandt: हाँ, अक्सर, यह सबसे आम बात है कि वे के साथ मौजूद हैं। आप जानते हैं, "आप वजन कम करने में मेरी मदद कैसे कर सकते हैं? मेरे डॉक्टर का कहना है कि मुझे वजन कम करने की जरूरत है। हर बार जब मैं कोशिश करता हूं, तो मैं खाने के लिए और अधिक वजन प्राप्त करने के लिए समाप्त होता है। क्या आप कृपया मेरी मदद कर सकते हैं? "
डॉ। गुप्ता: और आप कहते हैं?
डॉ। Hildebrandt: बिंग खाने आप को यातना दे रहा है। वजन घटाने के लिए आपको यथार्थवादी होने से पहले आपको उस व्यवहार से दूरी प्राप्त करनी होगी।
डॉ। गुप्ता: और वजन घटाने नहीं आ सकते हैं।
डॉ। Hildebrandt: यह नहीं आ सकता है।
डॉ। गुप्ता: लेकिन वह कहता है कि अन्य पुरस्कार भी हैं।
डॉ। Hildebrandt: मापना लगभग मुश्किल है, आप बहुत पीछे आते हैं। आप जानते हैं, इन लोगों को भोजन के साथ व्यस्त होना पड़ता है। वे खाने के बारे में सोचने में इतना समय बिताते हैं, उन्होंने जो खाया है उसके बारे में दोषी महसूस करते हैं। यदि आप बस उस ऊर्जा को लेना शुरू करते हैं, और आप इसे अपने जीवन में निवेश करते हैं, तो अद्भुत चीजें होने लगती हैं। आप काम पर बेहतर हो जाते हैं। रिश्ते बेहतर हो जाते हैं। आपको और खुशी मिलती है। आपको अपने जीवन में कल्याण की भावना मिलती है जो उस पूरे समय से बच निकली है कि उस ऊर्जा पर वह सारी ऊर्जा खर्च की गई थी जो वापस भुगतान नहीं करती थी।
मेग शुल्क: भोजन के संबंध में एक निश्चित मात्रा में डर है - यह वह भोजन है जो आपको वसा बनाता है, भोजन यह है कि यह लगातार सुरक्षा के लिए है। और मैं भोजन से डरता नहीं हूँ। मैं वसा पाने से डरता नहीं हूँ। यह डरावना नहीं है।
डॉ। गुप्ता: रोज़मर्रा के स्वास्थ्य के साथ, मैं डॉ संजय गुप्ता हूं। ठीक रहो।
