संजय गुप्ता: हेपेटाइटिस सी के साथ रहना |

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हेपेटाइटिस सी, एक संक्रामक बीमारी जो यकृत की सूजन का कारण बनती है , 3 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है। यह एक मूक महामारी है क्योंकि हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) से संक्रमित लोगों को अक्सर वर्षों से कोई लक्षण नहीं होता है। संक्रमित होने वाले 85 प्रतिशत लोगों में पुरानी संक्रमण विकसित होती है, जो यकृत सिरोसिस और कैंसर का कारण बन सकती है।

कैमिला एस ग्राहम, एमडी, एमपीएच, बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर में वायरल हेपेटाइटिस सेंटर के सह-निदेशक हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, चर्चा करता है कि कौन सबसे अधिक जोखिम में है, और अधिक लोगों को क्यों नहीं देखा जाता है, और बीमारी से निदान किए गए किसी व्यक्ति ने इसके लक्षणों का प्रबंधन कैसे किया।

हेपेटाइटिस सी एचसीवी-दूषित रक्त के संपर्क में फैल गया है। रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्र विशेष रूप से सिफारिश करते हैं कि बेबी बूमर्स का परीक्षण किया जाए। उस पीढ़ी को संक्रमित होने का खतरा क्यों है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी के साथ रहने वाले सत्तर पचास प्रतिशत 1 9 45 से 1 9 65 तक पैदा हुए थे, और इनमें से अधिकतर लोग 1 9 60 से 1 9 80 के दशक में संक्रमित थे। 1 9 80 के दशक में चोटी पर, सालाना 20,000 से कम की तुलना में 250,000 से अधिक लोग संक्रमित हुए थे। इस समय की अवधि 1 9 8 9 में हेपेटाइटिस सी की खोज से पहले थी, और चिकित्सा प्रक्रियाओं, टैटू और छेदों के दौरान एचआईवी संचरण को कम करने के लिए सार्वभौमिक सावधानी बरतने से पहले और अन्य प्रक्रियाओं में रक्त की थोड़ी मात्रा शामिल थी। रक्त की 20 इकाइयों में से 1 से अधिक एचसीवी द्वारा दूषित हो गए थे, इसलिए रक्त संक्रमण के दौरान बहुत से लोगों को उजागर किया गया था। ड्रग का उपयोग, यहां तक ​​कि प्रयोग की संक्षिप्त अवधि भी, संक्रमण का कारण बन गया। यौन संचरण दुर्लभ है, लेकिन चूंकि बहुत से लोगों के यौन संबंध हैं, इसलिए यह 20 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है।

हाल ही में सीडीसी सर्वेक्षण के अनुसार, वायरस रिपोर्ट से संक्रमित उनमें से केवल आधा प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। कुल मिलाकर अधिक आम स्क्रीनिंग क्यों नहीं कर रही है?

हम पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं कि 1 9 60 से 1 9 80 के दशक में इतने सारे लोग एचसीवी से क्यों संक्रमित हुए थे, इसलिए जोखिम कारकों के आधार पर परीक्षण करने की आवश्यकता वाले सभी को अनुशंसा करना मुश्किल है। सीडीसी और यू.एस. निवारक सेवा टास्क फोर्स ने स्वीकार किया कि एचसीवी में 30 बच्चे बूमर्स में से एक को उजागर किया गया है, यही कारण है कि उन वर्षों में पैदा हुए हर किसी को एक बार एचसीवी एंटीबॉडी परीक्षण की आवश्यकता होती है। यह एक साधारण रक्त परीक्षण है जिसे नियमित प्राथमिक देखभाल यात्रा के दौरान किया जा सकता है जब किसी व्यक्ति को पहले से ही कोलेस्ट्रॉल या अन्य प्रयोगशालाएं जांच रही हैं। उन वर्षों के बाहर पैदा हुए लोग, विशेष रूप से युवा लोग जिन्होंने कभी इंजेक्शन दवाओं का उपयोग किया है, भी परीक्षण करने की आवश्यकता है। चिकित्सकों को हर बच्चे बूमर को एचसीवी परीक्षण की पेशकश करनी चाहिए; लेकिन अगर वे नहीं करते हैं, तो सिर्फ एक के लिए पूछें।

हेपेटाइटिस सी के सामान्य लक्षण क्या हैं, और वे कैसे विकसित होते हैं?

लक्षण बहुत अधिक चिकित्सा समस्याओं की तरह दिख सकते हैं जब तक कि बहुत उन्नत जिगर क्षति विकसित नहीं हो जाती । ज्यादातर लोगों में या तो कोई लक्षण नहीं होता है, या वे थके हुए, उदास, खराब एकाग्रता महसूस कर सकते हैं, या बस अच्छा महसूस नहीं कर सकते हैं। उनके पास ऊंचा या सामान्य यकृत एंजाइम हो सकते हैं और प्रयोगशालाओं या शारीरिक परीक्षा में कुछ भी नहीं हो सकता है जो इंगित करता है कि उनके यकृत के साथ कुछ भी गलत है। इस समय के दौरान, यकृत सिरोसिस की ओर जाता है जब तक जिगर अधिक से अधिक scarring विकसित हो सकता है।

अधिकांश बच्चे बूमर 20 से 40 साल के लिए संक्रमित हो गए हैं, और धीमी गति से चलने की प्रक्रिया अब लगभग 25 प्रतिशत बच्चे में सिरोसिस का कारण बन गया है बूमर्स, जिनमें से कई को यह भी नहीं पता कि उनके पास एचसीवी है। जब तक यह स्पष्ट हो जाता है कि इन लोगों को एचसीवी से जिगर की क्षति है, यह बहुत उन्नत हो सकता है और उनमें जिगर की विफलता हो सकती है … या यकृत कैंसर हो सकता है।

कुछ लोगों को पता चलता है कि उनके पास एचसीवी है जब उन्हें यकृत प्रत्यारोपण के लिए संदर्भित किया जाता है। यही कारण है कि एचसीवी के लिए परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि लोग अच्छी तरह महसूस करते हैं और तब तक इंतजार नहीं करते जब तक कि यह स्पष्ट न हो कि उनका यकृत क्षतिग्रस्त हो गया है।

एक बार निदान होने के बाद, वे स्थिति का प्रबंधन करने और उनकी गुणवत्ता में सुधार करने के लिए क्या कर सकते हैं जीवन का?

अगर किसी को हेपेटाइटिस सी का निदान किया गया है, तो खुद को और अपने प्रियजनों को सुरक्षित रखने में मदद के लिए वे कई चीजें कर सकते हैं। पहली बात यह है कि किसी शराब पीना बंद करना है क्योंकि यह आग में ईंधन जोड़ने जैसा है। एसिटामिनोफेन का उपयोग तब तक करें जब तक आपको पता न हो कि आपके पास कितना जिगर नुकसान है। हेपेटाइटिस ए और बी के लिए टीकाकरण न करें अगर कभी खुलासा न हो। नाखून और बाल चप्पल, शावर, टूथब्रश, और अन्य व्यक्तिगत वस्तुओं के व्यक्तिगत सेट खरीदें जिन पर उनके लिए बहुत कम मात्रा में रक्त हो सकता है, और किसी को भी इन्हें साझा करने की अनुमति न दें। चुंबन, गले लगाने, साझा करने वाले व्यंजन जैसे अन्य संपर्कों में एचसीवी को प्रसारित करने का कोई जोखिम नहीं है।

एचसीवी देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले किसी व्यक्ति के लिए रेफरल मांगें - यह संक्रामक रोग चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, या आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक हो सकता है एचसीवी का इलाज करने का अनुभव है। वे अन्य चिकित्सीय समस्याओं के बारे में प्रश्न पूछेंगे, देखें कि क्या अन्य जिगर की समस्याएं हैं, यह देखने के लिए जांच करें कि जिगर की क्षति कितनी हुई है … और अन्य मुद्दों जैसे अवसाद या दवा या शराब के उपयोग के बारे में पूछें जो उपचार को प्रभावित कर सकती हैं।

हेपेटाइटिस सी है इलाज। यहां तक ​​कि यदि किसी के पास सिरोसिस होता है, अगर उनका इलाज और इलाज किया जाता है तो वे जिगर की विफलता और यकृत कैंसर के खतरे को नाटकीय रूप से कम कर सकते हैं।

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