विषयसूची:
- एक यात्रा इन-फ्लाइट मेडिकल रिसोर्सेज में सुधार
- यदि आपको दिल की समस्या है तो फ्लाइंग के जोखिमों को जानें
कोई भी चिकित्सा आपातकालीन डरावना है। लेकिन अगर आप उड़ान भरते हैं तो यह डरावना हो सकता है।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित शोध में पाया गया कि उड़ान भरने वाली चिकित्सा आपातकाल प्रत्येक 604 उड़ानों में से 1 पर होती है। ऐसी कई चीजें हैं जिन पर आपको विचार करने की आवश्यकता है कि क्या चिकित्सा आपातकालीन हवा में 3 9, 000 फीट होती है: कौन सा चिकित्सा उपकरण उपलब्ध है? आप कितनी जल्दी भूमि ले सकते हैं और अस्पताल ले सकते हैं? क्या बोर्ड पर एक चिकित्सकीय पेशेवर है जो आपकी मदद कर सकता है?
सच्चाई यह है कि गंभीर स्वास्थ्य की स्थिति के साथ उड़ान भरना, जैसे कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, जो दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकती है, आपके विचार से खतरनाक हो सकती है, फिलिप कहते हैं रुबिन, एमडी, न्यू हेवन, कनेक्टिकट में येल स्कूल ऑफ मेडिसिन में संज्ञाहरण के सहायक प्रोफेसर।
डॉ। रूबिन पहले से ही जानता है कि कितनी अनिश्चित इन-फ्लाइट मेडिकल आपात स्थिति हो सकती है। 2014 में, जब वह फीनिक्स से डेट्रॉइट तक एक वाणिज्यिक एयरलाइन पर उड़ान भर रहा था, तो एक साथी यात्री को कार्डियक गिरफ्तारी का अनुभव हुआ; यात्री का दिल रुक गया, और वह चेतना खो गया।
"विमान पर एक डॉक्टर है?" पीए प्रणाली पर अनुरोध आया, रूबिन, बोर्ड पर एकमात्र चिकित्सक, स्वयंसेवी। उन्होंने यात्री को पाया - एक अधिक वजन वाला सज्जन - विमान के पीछे गैले में फर्श पर झूठ बोल रहा था। रूबिन कहते हैं, "रोगी प्रतिक्रिया नहीं दे रहा था और नाड़ी नहीं थी।" और भले ही फ्लाइट अटेंडेंट को सीपीआर में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए और हर दूसरे साल बुनियादी जीवन समर्थन की आवश्यकता होती है, फिर भी रूबिन यह जानकर आश्चर्यचकित हुआ कि कोई भी रोगी को छू नहीं रहा था।
उन्होंने छाती संपीड़न के साथ सीपीआर किया और दवा का प्रशासन करने के लिए एक चतुर्थ डाला। लेकिन ऑन-बोर्ड आपातकालीन चिकित्सा किट स्पैस थी। इसमें साधारण चिकित्सा उपकरण की कमी थी - ऐसे नाड़ी ऑक्सीमीटर, एक $ 10 डिवाइस जो रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति को मापता है - और इंट्यूबेशन उपकरण, जो किसी और को मरीज के फेफड़ों में हवा को धक्का देने की इजाजत देता था, जबकि रूबिन ने अन्य जीवन-रक्षा उपायों की कोशिश की थी।
द्रव और सुइयों के अंतःशिरा बैग भी कम आपूर्ति में थे। इसके अलावा, मेडिकल उपकरण अलग-अलग हो सकते हैं कि यह कैसे काम करता है, जिसने रूबिन को ठोकर दिया।
"उड़ान परिचरों को ऑक्सीजन को चालू करने का तरीका भी नहीं पता था।"
जैसा कि रूबिन ने छाती संपीड़न किया, विमान मिसौरी के कान्सास सिटी में, निकटतम हवाई अड्डे पर ले जाया गया था। जब यह उतरा, विमान ने गेट पर कर लगाया, एक मानक प्रक्रिया जिसने बहुमूल्य समय बर्बाद कर दिया।
"मैं इसे विश्वास नहीं कर सका," रूबिन कहते हैं। "हम सिर्फ टार्मैक पर एक सुरक्षित क्षेत्र पर विमान क्यों नहीं पार्क कर सकते थे और रोगी को बंद कर सकते थे?"
जब पैरामेडिक्स आखिरकार पहुंचे, तो रूबिन छोड़ने के बजाय उन्हें फिर से रोगी का आकलन करने की आवश्यकता थी बंद। "दुर्भाग्य से, यात्री का निधन हो गया," रूबिन कहते हैं। बाद में उन्होंने सीखा कि रोगी को एक प्रकार की हृदय संबंधी गिरफ्तारी का अनुभव हुआ था, जो नियमित रूप से अस्पताल में भी खराब परिणाम होता है।
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एक यात्रा इन-फ्लाइट मेडिकल रिसोर्सेज में सुधार
वाणिज्यिक एयरलाइंस एयर एम्बुलेंस नहीं हैं। फिर भी, उस जीवन-परिवर्तन के अनुभव के बाद, रूबिन इस तथ्य पर जागरूकता लाने के एक मिशन पर हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में इन-फ्लाइट मेडिकल आपात स्थिति के लिए एयरलाइन नीतियां और प्रक्रियाएं अपर्याप्त हैं। हालांकि, दिशानिर्देश सामान्य रूप से एयरलाइन द्वारा भिन्न हो सकते हैं, "उड़ान परिचरों को चिकित्सा आपात स्थिति पर उचित रूप से प्रशिक्षित और शिक्षित नहीं किया जाता है," वे कहते हैं। इसके अलावा, अनिवार्य ऑन-बोर्ड चिकित्सा उपकरणों की कमी है।
फेडरल एविएशन एडमिनिस्ट्रेशन (एफएए) की आवश्यकता है कि कम से कम एक फ्लाइट अटेंडेंट के साथ सभी यात्री उड़ानें एक स्वचालित वाल्व मास्क रेस्यूसिटर और मौखिक वायुमार्ग के साथ एक स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर होता है; मूल दवा, जैसे एस्पिरिन और नाइट्रोग्लिसरीन, भी आवश्यक है। अनिवार्य उपकरण सूची 2004 से अपडेट नहीं की गई है, और यूरोपीय संघ में वाणिज्यिक विमानों पर जो आवश्यक है उसके पीछे है।
रूबिन भी चिकित्सकों और आम जनता को चिकित्सा स्थिति के साथ उड़ान भरने के जोखिमों से अवगत होना चाहता है: बोर्ड पर डॉक्टर बनने के लिए नहीं हो सकता है, चिकित्सा आपात स्थिति संभालने के लिए अपर्याप्त एयरलाइन संसाधन और प्रक्रियाएं हैं, और उड़ानें रूबिन कहते हैं, "शरीर में मुश्किल हो सकती है।
" मुख्य शारीरिक संबंधी चिंता ऑक्सीजन संतृप्ति है। " जब आप जमीन पर हों, तो आपके ऑक्सीजन संतृप्ति (आपके रक्त में ऑक्सीजन) ऊपरी 9 0 से 100 प्रतिशत तक है। लेकिन एक दबाव वाले हवाई जहाज केबिन में, रक्त ऑक्सीजन 90 प्रतिशत तक गिर सकता है। रूबिन कहते हैं, "यह एक स्वस्थ रोगी में ठीक है," लेकिन यदि आपके दिल की हालत है, तो आपका रक्त ऑक्सीजन स्तर कम 90 के दशक में आधारभूत आधार पर हो सकता है। जब आप हवा में जाते हैं, तो आपका ऑक्सीजन स्तर आगे गिर सकता है, जिससे अपर्याप्त ऑक्सीजन हो जाती है और सांस लेने में परेशानी होती है या यहां तक कि दिल का दौरा पड़ता है। "
अच्छी खबर? रुबिन का कहना है कि मौत के परिणामस्वरूप केवल 0.3 प्रतिशत उड़ान दुर्घटनाओं की वजह से कार्डियक गिरफ्तारी हुई है। फिर भी, क्या होगा यदि वह 0.3 प्रतिशत है?
यदि आपको दिल की समस्या है तो फ्लाइंग के जोखिमों को जानें
सबसे अच्छी सलाह है कि यदि संभव हो तो एक उड़ान में चिकित्सा आपात स्थिति को रोकने के लिए। अपने आप को बचाने के लिए, उड़ने से पहले क्या करना है।
- डॉक्टर के लिए यात्रा करें। यदि आपके पास हृदय रोग जैसी गंभीर चिकित्सा स्थिति है, तो आपको घर पर रहने की जरूरत नहीं है। फिर भी, अपनी उड़ान से पहले अपने डॉक्टर को देखें। रूबिन का कहना है, "यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप हवाई यात्रा के लिए अनुकूलित हैं, अपने इंटर्निस्ट, फुफ्फुसविज्ञानी, या कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन करें।" यदि आपके दिल की हालत है, तो आपको व्यायाम तनाव परीक्षण या इकोकार्डियोग्राम की आवश्यकता हो सकती है। रुबिन कहते हैं, "यदि आप उस परीक्षा में असफल रहे हैं या परिणाम संदिग्ध या संबंधित हैं, तो आपको यात्रा नहीं करनी चाहिए।" 99
- यदि आपको यात्रा के लिए मंजूरी मिलती है, तो अपनी दवा निर्देशित करें। पैकिंग के साथ, अपनी योजना बनाना यात्रा कार्यक्रम, और समय पर हवाई अड्डे पर पहुंचने के लिए, यात्रा पर जाने से पहले सोचने के लिए बहुत कुछ है। निर्देशित के रूप में अपनी दवा लेना और इसे आपके साथ लाने के लिए सुनिश्चित रहें। इसके अलावा, उड़ान के दौरान बहुत सारे पानी पीएं, अल्कोहल से बचें, और रक्त के थक्के के खतरे को कम करने के लिए हर तीन घंटों में अपनी सीट से बाहर निकलें, जो कभी भी आप लंबे समय तक बैठे हों, भले ही आप हवा में हों या जमीन पर, रूबिन कहते हैं।
- यदि आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हैं, तो विमान पर न आएं। जब यात्री रूबिन ने विमान पर चढ़ने की कोशिश की, तो उसने थोड़ा सा धुंधला देखा और वह सांस ले रहा था उथल-पुथल, एक फ्लाइट अटेंडेंट ने बाद में रुबिन को बताया। रूबिन का कहना है, "यात्री पहले ही दिल का दौरा करने की प्रक्रिया में हो सकता है।" यदि आपको छाती में दर्द जैसे श्वास लेने या जमीन पर अन्य लक्षण दिखने में समस्या हो रही है, तो "यह संभावना है कि आपको हवा में परेशानी होगी।" हवाई जहाज पर जाने के बजाए, अपने आप को डॉक्टर से दोबारा शुरू करें या यदि आपको स्ट्रोक, दिल का दौरा, या कार्डियक गिरफ्तारी के लक्षणों का अनुभव होता है, तो 911 पर कॉल करें।
रूबिन एक विमानन चिकित्सा परीक्षक बनने के लिए प्रशिक्षण दे रहा है, जो प्रमाणित है सालाना या द्विपक्षीय पायलटों को फिर से भरने के लिए एफएए। वह उस अवसर का उपयोग इन उड़ानों के आपातकाल के बारे में पायलटों के लिए जानकारी इकट्ठा करने और एफएए से किसी से मिलने के लिए अपनी चिंताओं को व्यक्त करने के लिए, और संभवतः नीतियों को बदलने के अवसर का उपयोग करेगा।
