स्वीडन में 9 0 प्रतिशत से ज्यादा पुरुष जिनके पास बहुत कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर है तत्काल उपचार के बजाय नज़दीकी निगरानी का चयन करें - और अधिक अमेरिकी पुरुषों को उस विकल्प का उपयोग करना चाहिए, शोधकर्ताओं का कहना है।
लगभग 33,000 स्वीडिश पुरुषों के अध्ययन में बहुत कम जोखिम वाले (चरण टी 1) प्रोस्टेट कैंसर 200 9 और 2014 के बीच निदान किया गया था, उस समय के दौरान सक्रिय निगरानी कहा जाता है जिसे चुनने के लिए 57 प्रतिशत से 91 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
"उन लोगों के लिए जो कम जोखिम वाली प्रोस्टेट कैंसर का निदान करते हैं, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सक्रिय निगरानी प्रबंधन का एक स्वीकार्य तरीका है कैंसर, "लीड रिसो ने कहा रैचर डॉ स्टेसी लोएब। वह न्यू यॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन के पर्लमटर कैंसर सेंटर में मूत्रविज्ञान और आबादी के स्वास्थ्य विभागों में सहायक प्रोफेसर हैं।
"उपचार पाने के लिए कोई भीड़ नहीं है - कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर की सुरक्षित निगरानी की जा सकती है।" "कुछ लोगों को अंततः इलाज की आवश्यकता होगी, लेकिन अन्य कई वर्षों तक अपनी गुणवत्ता की गुणवत्ता को संरक्षित रखने में सक्षम होंगे।"
संयुक्त राज्य अमेरिका में, कम जोखिम वाली प्रोस्टेट कैंसर वाले अधिकांश पुरुषों को उपचार मिल जाता है, जो कि पक्ष हो सकता है मूत्र और सीधा होने वाली समस्याओं जैसे प्रभाव, लोएब ने कहा।
सक्रिय निगरानी प्रतीक्षा-और-दृश्य नहीं है, उसने समझाया। इसमें ट्यूमर के विकास को मापने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और नियमित बायोप्सी शामिल होते हैं। जब ट्यूमर एक बिंदु पर बढ़ता है जहां इलाज की आवश्यकता होती है, तो यह समय-समय पर शल्य चिकित्सा या विकिरण के लिए समय होता है।
हाल के ब्रिटिश परीक्षण से पता चला कि निदान के 10 साल बाद प्रोस्टेट कैंसर से मरने का खतरा वही था जैसे पुरुषों ने सर्जरी की थी या विकिरण या निगरानी के लिए चुना गया, लोब जोड़ा गया।
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"हमने पाया कि कम जोखिम वाले कैंसर वाले स्वीडन में अधिकांश पुरुष अब निगरानी के लिए चयन कर रहे हैं अग्रिम उपचार, "लोएब ने कहा। "उम्मीद है कि, इस अध्ययन में अमेरिका और अन्य देशों में मरीजों के बीच जागरूकता बढ़ सकती है जो इलाज का बचाव करते हैं, कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक स्वीकार्य विकल्प है।" 99
रिपोर्ट पत्रिका में 20 अक्टूबर को प्रकाशित हुई थी जैमा ओन्कोलॉजी ।
प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में बहुत सारे विवाद हैं, लोएब ने नोट किया। "प्रोस्टेट कैंसर के पास कोई लक्षण नहीं है जब तक कि यह उन्नत न हो, इसलिए इलाज के लिए समय पर जीवन खतरनाक कैंसर खोजने के लिए स्क्रीनिंग वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण है।" 99
उच्च जोखिम वाले कैंसर वाले मरीजों को तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है, और यह उपचार लाइफ ने कहा, जीवन रक्षा हो सकती है। उन्होंने कहा, "हालांकि, कई अन्य पुरुषों को कम जोखिम वाले कैंसर का निदान किया जाता है, जिनके बिना किसी इलाज के बहुत अच्छा निदान होता है, और आगे के उपचार का बचाव करने से उन्हें जीवन की गुणवत्ता को और अधिक सुरक्षित रखने की अनुमति मिल सकती है।"
लगभग 181,000 अमेरिकी पुरुष यूएस नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, 2016 में प्रोस्टेट कैंसर से निदान किया जाना चाहिए, और उनमें से अधिकतर शुरुआती चरणों में होंगे। एनसीआई का अनुमान है कि 2016 में प्रोस्टेट कैंसर से करीब 26,000 लोग मर जाएंगे।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 99 प्रतिशत है, एनसीआई का कहना है।
"यह [अध्ययन] सक्रिय निगरानी का अधिक सबूत है डॉ। मैथ्यू कूपरबर्ग ने कहा, "देखभाल का एक मानक बनना।" वह कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में मूत्रविज्ञान, महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिक्स के एक सहयोगी प्रोफेसर हैं और एक साथ जर्नल संपादकीय के लेखक हैं।
सक्रिय निगरानी के मामले में स्वीडन संयुक्त राज्य अमेरिका से बहुत आगे है, लेकिन यह और अधिक स्वीकार्य हो रहा है यहां, कूपरबर्ग ने कहा। उन्होंने कहा कि कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर वाले 40 प्रतिशत से 50 प्रतिशत पुरुष निगरानी का चयन कर रहे हैं, "इसलिए हम अभी भी कुछ करने के लिए पकड़ रहे हैं।"
संयुक्त राज्य अमेरिका में कई कारणों से सक्रिय निगरानी को धीमा कर दिया गया है , कूपरबर्ग ने कहा। इनमें से मरीजों के इलाज के लिए वित्तीय और कानूनी प्रोत्साहन हैं।
"इसके अलावा, सांस्कृतिक रूप से अमेरिकियों को 'सी' शब्द के साथ आने वाले मनोविज्ञान की वजह से कैंसर का इलाज न करने के विचार से असहज रहा है। "लेकिन चीजें बदल रही हैं; यह ऐसी विदेशी अवधारणा नहीं है।"
कूपरबर्ग ने कहा कि सक्रिय निगरानी का भविष्य इसे किसी व्यक्ति के कैंसर के आधार पर परिष्कृत कर रहा है, ताकि परीक्षण और बायोप्सी मनमाने ढंग से शेड्यूल पर नहीं किए जा सकें, लेकिन एक पर रोगी के ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर शेड्यूल।
"प्रोस्टेट कैंसर निर्णय लेने - पीएसए परीक्षण से उपचार के माध्यम से - वास्तव में व्यक्तिगत होना जरूरी है," उन्होंने कहा।
