विषयसूची:
- कैंसर और सोरायसिस: संभावित कनेक्शन
- सीटीसीएल और सोरायसिस का निदान
- लिम्फोमा और सोरायसिस के लिए जोखिम कम करना
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि सोरियासिस होने से कुछ कैंसर विकसित करने के लिए आपका जोखिम बढ़ जाता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली का कैंसर नॉनमेलानोमा त्वचा कैंसर और लिम्फोमा शामिल है। "सोरायसिस एक ऐसी स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से बदलती है कि समग्र सूजन बढ़ जाती है, जो बदले में विकासशील कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है," स्टीफनी फाब्ब्रो, एमडी, बुकेई त्वचाविज्ञान में त्वचा विशेषज्ञ और ओहियो राज्य के सहायक प्रोफेसर कहते हैं कोलंबस में विश्वविद्यालय के वेक्सनर मेडिकल सेंटर।
अक्टूबर 2006 में प्रकाशित एक अध्ययन जर्नल ऑफ इन्वेस्टिगेटिव त्वचाविज्ञान में दिखाया गया है कि गंभीर सोरायसिस वाले लोगों के पास दो प्रकार के लिम्फोमा का अधिक जोखिम होता है, विशेष रूप से कटनीस टी-सेल लिम्फोमा (सीटीसीएल), सोरायसिस के बिना लोगों की तुलना में। टी-कोशिकाएं कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली से लड़ने में संक्रमण की मदद करती हैं।
कैंसर और सोरायसिस: संभावित कनेक्शन
शोधकर्ता अभी भी परेशान हैं। "यह अज्ञात है कि वास्तव में [लोगों] फिलाडेल्फिया में पेन मेडिसिन में त्वचाविज्ञान विभाग में एक पोस्टडॉक्टरल रिसर्च साथी पीडीडी, पीडीडी, पीडीडी, पीडीडी और अधिक जोखिम पर, "अधिक जोखिम पर।" कारक जो चालक हो सकते हैं लुप्तप्राय में शामिल हैं:
- आयु यदि आप 65 वर्ष से अधिक हैं और सोरायसिस है, तो आप इस शर्त के साथ युवा लोगों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं। डॉ। फैब्ब्रो कहते हैं, ज्यादातर लोग 50 से 60 वर्ष के बीच होते हैं जब सीटीसीएल पाया जाता है।
- गंभीरता "सोरियासिस जितना अधिक गंभीर होता है, उतना ही अधिक कैंसर के विकास का खतरा सैद्धांतिक रूप से होगा।" बहुत हल्के सोरायसिस वाले लोग जोखिम में नहीं हो सकते हैं। जब आपके पास सोरायसिस होता है, तो आपकी टी-सेल गतिविधि बढ़ जाती है, लेकिन शोधकर्ता पूरी तरह से सुनिश्चित नहीं हैं कि टी-सेल गतिविधि और सीटीसीएल के बीच कोई संबंध है या नहीं।
- उपचार 2013 तक, टीएनएफ-अल्फा इनहिबिटर, जैसे एनब्रेल ( इटनेरसेप्ट) और हूमिरा (एडालिमेबैब), फाइबरो के मुताबिक, मध्यम से गंभीर छालरोग के लिए सबसे प्रभावी उपचार विकल्प थे। "अधिकांश त्वचा विशेषज्ञ इन दवाओं का सावधानी से उपयोग करते हैं क्योंकि गंभीर संक्रमण के जोखिम के अलावा, वे खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से ब्लैक बॉक्स चेतावनी भी लेते हैं, ताकि ल्यूकेमिया और लिम्फोमा विकसित होने के जोखिम में वृद्धि हो सके।" "हालांकि इन दवाओं का अभी भी उपयोग किया जाता है, अक्सर सफल परिणामों के साथ, दवा शोधकर्ता नई दवाओं के साथ आते रहते हैं। जीवविज्ञान की नई पीढ़ी दवाओं का एक सतत विस्तार परिवार है, जिसमें स्टालेरा (ustekinumab), टल्ट्ज़ (ixekizumab), और सेकुकिनुमाब शामिल हैं, जिनके पास एफडीए से इन ब्लैक बॉक्स चेतावनियां नहीं हैं, हालांकि दीर्घकालिक डेटा अभी भी कम है। "
सीटीसीएल और सोरायसिस का निदान
सीटीसीएल, जो फैब्ब्रो नोट्स कैंसर का एक दुर्लभ रूप है, आमतौर पर फ्लैट, लाल पैच के रूप में शुरू होता है, इसलिए उनके शुरुआती चरणों में, सीटीसीएल और सोरायसिस एक जैसे दिख सकते हैं, जिससे यह बताना मुश्किल हो जाता है कि किसके पास है लिम्फोमा और जो सोरायसिस है।
"सीबीसीएल अन्य सूजन त्वचा की स्थितियों का एक बड़ा नकल हो सकता है, जिसमें सोरायसिस, एक्जिमा, सूखी त्वचा और यहां तक कि फंगल संक्रमण भी शामिल है।" इससे सबस्पेशलाइज्ड डॉक्टरों के लिए बहुत भ्रम पैदा हो सकता है , त्वचा विशेषज्ञों और हेमेटोलॉजिस्ट की तरह, क्योंकि यह ऐसी दुर्लभ स्थिति है कि कई डॉक्टरों ने इसे पहले कभी नहीं देखा होगा। यह बहुत सूक्ष्म बेहोश पैच से बहुत ही मोटी पट्टियों और ट्यूमर तक हो सकता है, जो रोगी के रोग के चरण के आधार पर हो सकता है। "
दोनों त्वचा की स्थिति खुजली कर सकती है, लेकिन सोरायसिस में अक्सर चांदी की शीन होती है जो उठाए जाने पर आसानी से खून बहती है, जबकि सीटीसीएल नहीं करता है, फैब्ब्रो को नोट करता है। इसके अलावा, कोलोसिस पैच को कोहनी, घुटनों और खोपड़ी पर पाए जाने की संभावना है, जबकि सीटीसीएल को पूरी तरह से वितरित किया जा सकता है, "लेकिन यह स्नान ट्रंक क्षेत्र, विशेष रूप से नितंब, कूल्हों और जांघों के लिए एक विशेष पूर्वाग्रह है," फैब्रो कहते हैं।
डॉ। ताकेशिता त्वचा की बायोप्सी का प्रदर्शन करेगी यदि एक मरीज की त्वचा की धड़कन उपचार के लिए प्रतिरोधी है, या अगर सोरायसिस एक अटूट तरीके से प्रकट होता है, उदाहरण के लिए सिर-टू-पैर की लाली के रूप में।
फैब्ब्रो का कहना है कि वह आमतौर पर अंतर बता सकती है रोगी की त्वचा को देखते हुए, लेकिन यदि कोई सवाल है तो वह एक सोरायसिस बायोप्सी की सिफारिश करेगी। फैब्रो का कहना है, "जब भी कोई दांत इलाज की तरह इलाज का जवाब नहीं दे रहा है, तो बायोप्सी लगभग हमेशा क्रम में होती है।" "यह एक बहुत ही आसान, मामूली प्रक्रिया है जो त्वचा की सतह के नीचे क्या हो रहा है, इस बारे में जानकारी का एक बड़ा सौदा प्रकट कर सकती है।"
सीटीसीएल के लिए उपचार कैंसर के चरण पर निर्भर करता है और इसमें सामयिक त्वचा क्रीम, हल्के थेरेपी शामिल हो सकते हैं , प्रणालीगत दवा, और विकिरण थेरेपी।
लिम्फोमा और सोरायसिस के लिए जोखिम कम करना
यदि आपके पास सोरायसिस है और कैंसर के लिए अपना जोखिम कम करना चाहते हैं तो आपको क्या करना चाहिए?
"कैंसर के खतरे को कम करने के लिए मेरी सिफारिशें सोरायसिस रोगी सामान्य आबादी के समान हैं, "ताकेशिता कहते हैं। धूम्रपान न करें, धूप की चपेट में आने से बचें, और आपकी आयु और लिंग के लिए उपयुक्त कैंसर स्क्रीनिंग करें।
"इसके अतिरिक्त," वह कहती है, "सोरायसिस वाले रोगी सामान्य आबादी से भारी होते हैं और धूम्रपान करने वालों की अधिक संभावना होती है और पीने वाले, इसलिए स्वस्थ वजन को बनाए रखने, संयम में अल्कोहल पीने और धूम्रपान से बचने के लाभों पर सलाहकार सोरायसिस रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। "
ताकेशिता भी उन रोगियों पर विशेष ध्यान देती है जो immunosuppressive थेरेपी पर हैं और सुनिश्चित करते हैं कि वे अपने कैंसर स्क्रीनिंग पर अद्यतित हैं।
