लिवर प्रत्यारोपण के बाद हेपेटाइटिस सी पर काबू पाने: डेविड की कहानी -

हेपेटाइटिस सी रोगी से रोगी वकील, डेविड रोनाकारी अब हेपेटाइटिस सी वित्त पोषण के लिए लॉबी।

डेविड और गिल्डा रोनाकारी

हाइलाइट्स

एक हेपेटाइटिस सी वायरल संक्रमण जैसे रोनाकारी के लक्षण बिना लक्षणों के वर्षों से ज्ञात हो सकते हैं।

एक यकृत प्रत्यारोपण ने यकृत समारोह को बहाल किया लेकिन हेपेटाइटिस सी को खत्म नहीं किया।

हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए दवाएं दुष्प्रभाव हैं, लेकिन वे एक इलाज भी प्रदान करते हैं।

सात साल पहले, डेविड रोनाकारी, अब 66 और एक दादा, अपने पिता के ल्यूकेमिया उपचार के लिए रक्त दान करने गया। वह जानकर आश्चर्यचकित था कि उसके पास एक रोगग्रस्त यकृत था।

"उन्होंने मेरे खून से इनकार कर दिया क्योंकि मेरे यकृत कार्य अजीब तरीके से निकल गए थे," रोनाकारी याद करते हैं, जिनके समय कोई लक्षण नहीं था। "उन्होंने मुझे जिगर विशेषज्ञ को देखने के लिए कहा।"

ब्लूमफील्ड, कनेक्टिकट, निवासी ने सलाह नहीं ली क्योंकि वह एक भारी शराब पीने वाला था, और उसने सोचा कि डॉक्टर उसे पीने से रोकने के लिए कहेंगे।

कुछ सालों बाद, जब रोनाकरी अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रही थी, तो उसके डॉक्टरों ने यकृत बायोप्सी की सिफारिश की, वह याद करते हैं। उन्हें चरण -3 फाइब्रोसिस का निदान मिला, जो सूजन से यकृत स्कार्फिंग है। फाइब्रोसिस सिरोसिस होने से बहुत कम है, एक ऐसी स्थिति जिसमें स्कार्फिंग अपरिवर्तनीय है। इलाज नहीं किया गया, यकृत अंततः विफल रहता है।

जैसा कि उसने भविष्यवाणी की थी, रोनाकारी के डॉक्टरों ने उसे बताया कि उसका एकमात्र कोर्स पीने से रोकना था।

"मैं मदद ढूंढने में सक्षम था, और 1 9 83 से शांत रहा हूं," वह कृतज्ञता से कहता है।

1 99 4 में, जब एक स्व-नियोजित व्यवसायी रोनकारी ने अपने जीवन बीमा की राशि बढ़ाने का फैसला किया, तो उसे फिर से अपने स्वास्थ्य के बारे में आश्चर्यजनक खबर मिली।

एक अप्रत्याशित हेपेटाइटिस सी निदान

टेस्ट के लिए आवश्यक टेस्ट बीमा परिवर्तन से पता चला कि रोनाकारी में हेपेटाइटिस सी संक्रमण था। "यह बहुत सक्रिय था," वह कहते हैं। लेकिन उन्होंने नहीं सोचा कि उन्हें कोई लक्षण था। वह थका हुआ नहीं था, अच्छी तरह से खाया, और सक्रिय बना रहा। "मेरा स्तर 3 फाइब्रोसिस मुआवजा सिरोसिस बन गया था, एक [हालत] जहां मैं अभी भी काम कर सकता था," वह कहते हैं। वॉनस्टॉक युग के दौरान रोन्कारी अब चतुर्थ दवाओं का उपयोग नहीं करते थे - एक आदत जिसका मानना ​​है कि वह अपने हेपेटाइटिस सी संक्रमण का स्रोत था।

नियमित अनुवर्ती अनुवर्ती के रूप में, डॉक्टरों ने पाया कि रोनाकारी के चरण -3 फाइब्रोसिस ने सिरोसिस को अपघटन करने के लिए प्रगति की है, जहां यकृत बंद करना शुरू होता है। "मेरी हेपेटाइटिस सी ने मेरे यकृत पर हमला जारी रखा था। हेपेटाइटिस सी वाले लोगों को एक दवा के उपचार के साथ इलाज किया जा रहा था जिसमें इंटरफेरॉन शामिल था, लेकिन मेरा यकृत बहुत दूर चला गया था। "

" मेरे यकृत को नुकसान उस बिंदु तक पहुंच गया था जहां हेपेटाइटिस सी थेरेपी में से कोई भी नहीं होगा रोनाकारी कहते हैं, "मेरे मामले में काम किया।

उनके हेपेटाइटिस सी के लिए एकमात्र उपचार विकल्प यकृत प्रत्यारोपण था, इसलिए उसे प्रत्यारोपण सूची में जोड़ा गया।

लाइफसेविंग लिवर प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा

हेपेटाइटिस सी होने के बावजूद और सिरोसिस, रोनाकारी ठीक महसूस किया था। लेकिन धीरे-धीरे उन्होंने सिरोसिस के लक्षण होने लगे। उसने पानी बरकरार रखा, वजन बढ़ाया, और क्रोनिक रूप से थका हुआ हो गया। "प्रत्यारोपण से पहले मेरे लिए कुछ भी [डॉक्टर] नहीं कर सकता था," वह कहता है।

हेपेटाइटिस सी प्रत्यारोपण के बाद भी लौट सकता है, क्योंकि वायरस यकृत और रक्त दोनों में होता है।

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वह उसके गले में भी दर्द होना शुरू हो गया जिससे उसके लिए चलना मुश्किल हो गया। अपने डॉक्टरों की सलाह के खिलाफ, उन्होंने दर्द से छुटकारा पाने के लिए एक प्रक्रिया शुरू की। अस्पताल से रिहा होने के तीन दिन बाद, अपने पोर्टल नस पर दबाव, जो पाचन अंगों से यकृत तक रक्त लेता है, ने अपनी बड़ी एसोफेजियल नसों को तोड़ने का कारण बना दिया। वह लगभग मौत के लिए bled।

Roncari अस्पताल वापस चला गया जहां वह टीआईपीएस के रूप में जाना जाता है, जिसमें हस्तक्षेप रेडियोलॉजिस्ट यकृत में दो रक्त वाहिकाओं के बीच नए कनेक्शन बनाने के लिए एक गाइड के रूप में एक्स-रे का उपयोग करें।

डॉक्टरों ने अपनी हालत को स्थिर करने के प्रयास में कोमा को प्रेरित किया। आठ दिनों बाद उन्हें कोमा से बाहर लाया गया, वह अभी भी बहुत बीमार था।

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लिवर प्रत्यारोपण की जटिलताओं

रोनाकरी एक महीने से अधिक समय तक अस्पताल में बनी रही। उनकी बीमा कंपनी उन्हें एक पुनर्वास केंद्र में ले जाया गया था। "मैं तार के नीचे था," वह कहते हैं। "मुझे नहीं लगता कि मेरे पास कई और दिन बाकी थे - शायद मैं चार या पांच और अधिक चला गया होता, लेकिन मैं एक और सप्ताह तक नहीं टिकता।" 99

पुनर्वास केंद्र में पहुंचने के तीन घंटे बाद, कॉल आया कि उसके यकृत प्रत्यारोपण के लिए एक मैच मिला था।

"यह स्वर्गीय था," रोनाकारी ने कहा।

उसे 21 दिसंबर, 2005 को 57 वर्ष की उम्र में अपना नया यकृत मिला। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टरों ने 5 की खोज की अपने यकृत पर सेंटीमीटर कैंसर। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के मुताबिक संयुक्त राज्य अमेरिका में यकृत कैंसर के लिए दीर्घकालिक हेपेटाइटिस सी सबसे आम जोखिम कारक है। रोन्कारी का कहना है कि डॉक्टरों ने प्रत्यारोपण से पहले कैंसर का पता लगाया था, शायद वह सर्जरी के लिए योग्य नहीं थे।

रोनाकारी ने कई सालों से अच्छा प्रदर्शन किया, लेकिन यकृत प्रत्यारोपण के बावजूद हेपेटाइटिस सी संक्रमण के लक्षण 2011 में लौट आए।

हेपेटाइटिस सी यकृत प्रत्यारोपण के बाद वापस आती है क्योंकि वायरस रक्त प्रवाह में है, न केवल यकृत, सैन डिएगो के एमडी रॉबर्ट गिश बताते हैं, जिनकी परामर्श कंपनी हेपेटोलॉजी केंद्रों और यकृत प्रत्यारोपण कार्यक्रमों को समर्थन प्रदान करती है।

एन पेट के संक्रमण ने रोनाकारी को फिर से अस्पताल ले जाया, जहां डॉक्टरों को कुछ पेट की मांसपेशियों को हटाना पड़ा। इस बार वह अस्पताल में दो महीने तक था और वह जितना बीमार था, वह कहता था।

हेपेटाइटिस सी थेरेपी सफलता

रोन्कारी ने प्रत्यारोपण रोगियों के लिए हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए मानक प्रोटोकॉल क्या शुरू किया था, एक इंटरफेरॉन, रिबाविरिन, और बोसेप्रवीर के संयोजन के साथ 11 महीने का उपचार। हेपेटाइटिस सी उपचार के दौरान, उन्हें कुछ गंभीर दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ा और उनके पास कोई ऊर्जा नहीं थी।

क्योंकि वह घर से काम करता था, वह दृढ़ता से सक्षम था। रोनाकारी कहते हैं, "शायद अगर मेरे पास 9-से-5 नौकरी थी, तो मुझे अनुपस्थिति की छुट्टी लेनी पड़ेगी।" 44 साल की उनकी पत्नी गिल्डा का समर्थन करते हुए, और उनके परिवार ने उन्हें सबसे कठिन अवधि में मदद की।

उनका फिर से परीक्षण किया गया, और हेपेटाइटिस संक्रमण का कोई निशान नहीं मिला। "इसका मतलब है कि मैं इस बीमारी से स्पष्ट हूं," वह कहता है। "यह एक परीक्षण था, लेकिन अब मैं अच्छा कर रहा हूं। मुझे लंबे समय तक पहली बार अच्छा लगता है। "

वह गोल्फ खेलने, अपने परिवार के लिए खाना पकाने और अपने पोते, शरद ऋतु और लो के साथ समय का आनंद लेने के लिए वापस आ गया है। वह कहता है, "मैं अपने बेटे गेबे, लो के पिता और मेरी बेटी केट, शरद ऋतु की मां के साथ जितना समय बिता सकता हूं, वह कहता है।

रोनाकरी अमेरिकी लिवर फाउंडेशन के लिए एक मरीज वकील बन गया है और उसने दो बार वाशिंगटन, डीसी, यकृत और हेपेटाइटिस सी अनुसंधान और वित्त पोषण के लिए लॉबी के लिए। "मैं उन सभी चिकित्सा सहायता और समर्थन के लिए बहुत आभारी हूं जो मुझे प्राप्त हुए हैं," वे कहते हैं। "इसके बिना, मैं बहुत याद किया होता।"