सैन डिएगो - टुडेडे, 22 मई, 2012 (मेडपेज टुडे) - हर्बल और आहार की खुराक लेने वाले मरीजों को जिगर की चोट के लिए जोखिम हो सकता है जो अंग प्रत्यारोपण की गारंटी देने के लिए काफी गंभीर हैं, शोधकर्ताओं ने यहां कहा।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के एक प्रेस ब्रीफिंग के दौरान, राष्ट्रीय आंकड़ों की समीक्षा में, यूएस में 18 प्रतिशत जिगर की चोटों के लिए पूरक, स्वास्थ्य संस्थानों के जोस सेरानो, एमडी ने बताया।
"मामलों की संख्या हमारे नेटवर्क ने पिछले कुछ वर्षों में वृद्धि की है, "सेरानो ने ब्रीफिंग के दौरान कहा। "वहां कोई मौत नहीं थी, लेकिन 7 प्रतिशत रोगियों को यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता थी। ये छोटे परिणाम नहीं हैं।"
यह अनुमान लगाया गया है कि अमेरिका की 40 प्रतिशत आबादी हर्बल या आहार की खुराक का उपयोग करती है, लेकिन उनके संभावित साइड इफेक्ट्स, हेपेटोटोक्सिसिटी समेत, अच्छी तरह परिभाषित नहीं हैं।
शोधकर्ताओं ने ड्रग प्रेरित लिवर इंजेरी नेटवर्क से डेटा देखा, जिसने 2003 से 2011 तक अमेरिका के आठ साइटों से रोगी की जानकारी का मूल्यांकन किया।
जिगर की चोट के 679 मामलों में से 93 सेरानो ने कहा कि हर्बल या आहार की खुराक के कारण जिम्मेदार ठहराया गया था, और कहा कि इन रोगियों को अन्य दवाओं के कारण समान जिगर की चोटों की तुलना में कम होना चाहिए। इनमें से अधिकतर मरीज़ सफेद थे।
मरीजों में से जो पूरक थे, 33 प्रतिशत ने उन्हें शरीर के निर्माण के लिए इस्तेमाल किया, वजन घटाने के लिए 26 प्रतिशत, और शेष 31 प्रतिशत ने विभिन्न प्रकार के पूरक का उपयोग किया।
सेरानो ने कहा कि पूरक पदार्थों के कारण जिगर की चोट के लक्षण अन्य दवाओं के कारण अलग नहीं थे। लेकिन एक कारक जो दूसरों के ऊपर शरीर के निर्माण की खुराक से जिगर की चोट को प्रतिष्ठित करता था, खुजली थी, जो कि 86 प्रतिशत रोगियों में हुआ था।
जिन लोगों को शरीर की इमारत या वजन घटाने की खुराक से उत्पन्न जिगर की चोट होती है, वे भी लंबे समय तक विलंब करते हैं अन्य दवाओं या आहार की खुराक की विविध श्रेणी से जिगर की चोट की तुलना में एक्सपोजर और चोट के बीच का समय।
वजन घटाने के उत्पाद भी चोट के अधिक हेपेटोकेल्यूलर पैटर्न से जुड़े हुए दिखाई देते थे, जबकि शरीर के निर्माण की खुराक (आमतौर पर अनाबोलिक स्टेरॉयड) कुल बिलीरुबिन पर वृद्धि के साथ एक और मिश्रित पैटर्न, सेरानो ने कहा।
अधिकांश रोगियों (66 प्रतिशत) को अस्पताल में भर्ती कराया जाना था, और 11 प्रतिशत कम से कम 6 महीने तक जीवित रहने वाले यकृत समारोह में बदलावों में बदलाव आया।
लक्षणों में शामिल थे:
- जांडिस (रोगियों का 78 प्रतिशत)
- मतली (60 प्रतिशत)
- खुजली (58 प्रतिशत)
- पेट दर्द (47 प्रतिशत)
अधिकांश रोगी (60 प्रतिशत टी) केवल एक प्रकार के पूरक का उपयोग किया जाता है, जबकि 23 प्रतिशत ने दो या दो से अधिक खुराक का उपयोग किया, और 16 प्रतिशत ने कम से कम एक पूरक को नुस्खे वाली दवाओं के साथ प्रयोग किया।
जबकि सबसे आम चोट पैटर्न हेपेटोकेल्युलर था, समग्र कारणता स्कोर का वितरण लेखकों ने कहा कि चोटों के पैटर्न में काफी अलग नहीं था।
पूरक पदार्थों का उपयोग करने वाले मरीजों के लिए सबसे बड़ा जोखिम एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, शिकागो विश्वविद्यालय और डीडीडब्ल्यू प्रेस कॉन्फ्रेंस मॉडरेटर के डोनाल्ड जेन्सेन, एमडी के पूरक पूरक की रिपोर्ट नहीं कर रहा है।
"मरीजों को लेबल पाठकों की आवश्यकता होती है," जेन्सेन ने मेडपेज टुडे को बताया। "वे सिर्फ यह नहीं मान सकते कि वहां सबकुछ सुरक्षित है। ऐसी चीजें हैं जो संभावित रूप से हानिकारक हो सकती हैं।"
उन्होंने कहा कि रोगियों को लगता है कि पूरक "भोजन हैं या वे बहुत सुरक्षित हैं। और कुछ हैं हर्बल दवाएं जो संभवतः सुरक्षित हैं और लोगों के लिए कुछ लाभ भी ले सकती हैं। मैं कचरे के डिब्बे में सबकुछ फेंकना नहीं चाहता हूं। लेकिन, दूसरी ओर, पर्याप्त [पूरक] हैं जो हानिकारक हैं। "
वह ने कहा कि पूरक पर भविष्य के शोध को हर्बल सप्लीमेंट्स के साथ संभावित रोगी परस्पर क्रियाओं पर ध्यान देना चाहिए, यह नोट करते हुए कि सभी मरीजों के साथ नकारात्मक बातचीत नहीं होती है।
"मुझे नहीं लगता कि हम लोगों को हर्बल दवा लेने से रोकने जा रहे हैं," उन्होंने कहा। "मैं देखना चाहता हूं कि एफडीए विषाक्त लोगों को बेहतर तरीके से नियंत्रित करे, लेकिन अन्यथा मुझे लगता है कि महत्वपूर्ण अगला कदम कुछ वैज्ञानिक समझ है कि क्यों कुछ लोग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और अन्य नहीं करते हैं।"
