हेपेटाइटिस सी हिट यंग, ​​ग्रामीण ड्रग यूजर हार्ड |

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ओपियोइड दर्द मेड जैसी दवाओं को इंजेक्शन करने से हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एच। आर्मस्ट्रांग रॉबर्ट्स / गेट्टी छवियां

फास्ट तथ्य

देश के कुछ क्षेत्रों में युवा लोगों में हेपेटाइटिस सी संक्रमण बढ़ रहा है।

एक साधारण रक्त परीक्षण हेपेटाइटिस सी संक्रमण को जल्दी से पहचान सकता है और इसे फैलाने में मदद करता है वायरस।

केंटकी और इंडियाना दवाइयों के उपयोगकर्ताओं के लिए सुई-विनिमय सेवाओं जैसे हस्तक्षेपों का जवाब दे रहे हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण ग्रामीण इलाकों में युवा लोगों के बीच आसमान उछल रहा है जहां इंजेक्शन दवा का उपयोग आम है। लेकिन बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए संसाधन - सुई विनिमय कार्यक्रमों से पदार्थों के दुरुपयोग के इलाज के लिए - कुछ और बहुत दूर हैं।

केंटकी, टेनेसी, वर्जीनिया और वेस्ट वर्जीनिया में 30 से कम उम्र के लोगों में हेपेटाइटिस सी वायरस की दरें ( एचसीवी) संक्रमण रोग केंद्र (सीडीसी) द्वारा मई 2015 की एक रिपोर्ट के अनुसार, 2006 से 2012 तक लगभग चौगुनी हुई। मैसाचुसेट्स, विस्कॉन्सिन और अपस्टेट न्यूयॉर्क में इसी अवधि के लिए इसी तरह की बढ़ोतरी हुई है।

"एक राज्य की समस्या के रूप में शुरू हुआ हैपेटाइटिस सी संचरण के राष्ट्रीय महामारी में बदल गया है," जॉन वार्ड, एमडी कहते हैं , सीडीसी के वायरल हेपेटाइटिस के डिवीजन के निदेशक।

प्रिस्क्रिप्शन ओपियोइड दुर्व्यवहार ईंधन हेपेटाइटिस सी महामारी

पर्चे ओपियोइड दुर्व्यवहार का एक लंबे समय तक चलने वाला महामारी, और इन दवाओं को इंजेक्ट करने वाले लोगों की संख्या में तेज वृद्धि, पीछे है युवा लोगों के बीच हेपेटाइटिस संक्रमण में वृद्धि, सरकारी स्वास्थ्य अधिकारी और स्वास्थ्य शोधकर्ता सहमत हैं।

जेनिफर हैवेन्स, पीएचडी, केंटकी कॉलेज ऑफ मेडिसिन सेंटर ऑन ड्रग एंड अल्कोहल रिसर्च विश्वविद्यालय में एक सहयोगी प्रोफेसर ने 2008 में एक अध्ययन का पालन करने के लिए एक अध्ययन शुरू किया ग्रामीण पेरी काउंटी में 500 इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं का समूह। उस समय, 43 प्रतिशत ने अपने रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए सकारात्मक जांच की। यह डॉ हैवेन्स को आश्चर्यचकित हुआ, जिन्होंने प्रसार को बहुत कम होने की उम्मीद की थी। अब, पांच साल बाद, अध्ययन प्रतिभागियों में से 70 प्रतिशत हेपेटाइटिस सी पॉजिटिव हैं।

पेरी काउंटी में एचआईवी प्रकोप की संभावना सबसे ज्यादा है, वह कहती है, साथ ही अन्य ग्रामीण समुदायों में जहां इंजेक्शन दवा का उपयोग होता है बड़े पैमाने पर। स्कॉट काउंटी, इंडियाना में ऐसा प्रकोप हो रहा है। वहां, 16 9 से अधिक लोगों ने एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया है - और 80 प्रतिशत से अधिक हेपेटाइटिस सी भी है।

एप-जोखिम जनसंख्या के लिए हेपेटाइटिस सी टेस्ट

समस्या को हल करने में एक महत्वपूर्ण पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि लोग सार्वजनिक स्वास्थ्य और राज्य महामारीविज्ञानी के केंटकी विभाग में महामारी विज्ञान और स्वास्थ्य योजना के विभाजन के निदेशक, एमआरएच, एमआरएच, क्रिएट हम्बाघ कहते हैं, हेपेटाइटिस सी संक्रमण की जांच के लिए जोखिम में सरल रक्त परीक्षण मिलता है।

जब लोग पहले होते हैं वायरस से संक्रमित - "तीव्र" चरण - उनके पास कोई लक्षण नहीं है और इसलिए उन्हें पता नहीं है कि उन्होंने हेपेटाइटिस सी से अनुबंध किया है, डॉ हम्बाघ कहते हैं। लेकिन तीव्र संक्रमण वाले 85 प्रतिशत लोग पुराने संक्रमण को विकसित करने के लिए आगे बढ़ेंगे, जो यकृत कैंसर, जिगर की विफलता और अन्य जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों का कारण बन सकता है।

"हमें अधिक लोगों को परीक्षण करने की आवश्यकता है, और अधिक लोग हम्बाघ कहते हैं, "उनकी स्थिति के बारे में जागरूक होने की जरूरत है, खासतौर पर जिनके पास जोखिम कारक हैं।" "वे अपने व्यवहार बदल सकते हैं और अन्य लोगों को जोखिम में नहीं डाल सकते हैं अगर उन्हें पता है कि वे हैंपेटाइटिस सी-पॉजिटिव हैं।"

हेपेटाइटिस सी के प्रसार की जांच करने के लिए कदम

केंटकी में अच्छी खबर, हम्बाघ बताती है, है कि वहनीय देखभाल अधिनियम (एसीए) के लिए धन्यवाद, अधिक लोग मेडिकेड कवरेज के लिए पात्र हैं- और इस अधिनियम को मेडिकेड को मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ-दुर्व्यवहार सेवाएं प्रदान करने की आवश्यकता है।

राज्य ने काउंटी स्वास्थ्य विभागों में दशकों तक एचआईवी परीक्षण की पेशकश की है, वह कहते हैं, और एचसीवी परीक्षण का विस्तार करने के लिए एक समान दृष्टिकोण की खोज कर रहा है।

केंटकी के विधायिका ने हाल ही में स्थानीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों को सुई-विनिमय कार्यक्रमों की पेशकश करने की इजाजत देकर एक कानून पारित किया। इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं को बाँझ सिरिंज तक पहुंचने से हेपेटाइटिस और एचआईवी जैसे रक्त से उत्पन्न संक्रमणों में तेजी आती है। इन कार्यक्रमों के आलोचकों और इसी तरह के हानि-कमी के प्रयासों का तर्क है कि वे इंजेक्शन दवा के उपयोग को बढ़ावा देते हैं, लेकिन डॉ वार्ड ने नोट किया है कि अध्ययनों ने इस दावे को नहीं उठाया है।

"मैं इस क्षेत्र में लंबे समय से काम कर रहा हूं। हेवन कहते हैं, "सामान्य रूप से पदार्थों के दुरुपयोग के साथ लोग अपने विट्स एंड एंड पर हैं।" "मुझे लगता है कि वे पांच साल पहले की तुलना में इन हानि-कमी के विचारों में से कुछ के लिए अधिक खुले रहेंगे।"

दवा उपयोगकर्ताओं को इंजेक्शन देने के लिए साफ सुइयों को प्राप्त करना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उन्हें स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के संपर्क में लाता है, हेवन कहते हैं। हेवेन्स के मुताबिक, "किसी भी अच्छे सिरिंज-एक्सचेंज प्रोग्राम का हॉलमार्क यह है कि यह इलाज का एक पुल है।" 99

हेपेंस के अनुसार, ग्रामीण दवा उपयोगकर्ताओं के लिए हेपेटाइटिस सी के महामारी को संबोधित करने के लिए अपैथी एक और प्रमुख बाधा है। जब लोग वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, "ज्यादातर लोग आश्चर्यचकित नहीं होते हैं, और मुझे नहीं लगता कि वे वास्तव में समझते हैं कि बीमारी क्या है," वह कहती हैं। "हमारे कई नए मामले युवा इंजेक्टरों में हैं, [वृद्ध] 18 से 25. यह वास्तव में उन्हें बिल्कुल परेशान नहीं करता है। वे स्पष्ट रूप से 10 से 20 वर्षों तक बीमार नहीं होंगे। हमारे पास बहुत कम लोग हैं जो परेशान हैं जब आप उन्हें बताते हैं कि वे सकारात्मक हैं। "

और कुछ लोग नई दवाओं से अवगत हैं जो एचसीवी का इलाज कर सकते हैं। इसके बजाय, हैवेन्स कहते हैं, लोग शायद पुराने उपचारों के बारे में जानते हैं जिन्हें काम करने के लिए कई महीने लग गए और बुरा दुष्प्रभाव था। हैवेन्स कहते हैं, "मुझे लगता है कि उपचार के मामले में ग्रामीण इलाकों का रास्ता पीछे है, खासकर जब हमारे पास इन नए शानदार नियम हैं।"

"यह वास्तव में 1 9 80 के दशक की तरह दिखता है, ऐसा लगता है कि हम वापस चले गए हैं … एचसीवी से पहले 1 9 8 9 में, हमने रोकथाम कार्यक्रमों को संभव बनाने के लिए कोई काम किया था, "वार्ड कहते हैं।

प्रतिभागी अपने चल रहे अध्ययन में भाग लेने के लिए योग्य संक्रामक रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए घर से दो घंटे से अधिक समय तक ड्राइव करना होगा सबसे अद्यतित हैपेटाइटिस उपचार, हैवेन्स कहते हैं। और फिर भी, वे इलाज नहीं कर पाएंगे क्योंकि वे असुरक्षित हैं। यहां तक ​​कि जब एक व्यक्ति बीमित होता है, तब भी कई बीमाकर्ता एचसीवी उपचार को अधिकृत नहीं करेंगे जब तक कि व्यक्ति निश्चित समय के लिए शांत नहीं हो जाता।

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केंटकी का नया कानून "वास्तव में एक था उस राज्य के लिए बड़ा बदलाव, "सीडीसी के वार्ड कहते हैं। "कई समुदाय इस तथ्य को जाग रहे हैं कि उन्हें कोई समस्या है। केंटकी और इंडियाना जैसे राज्यों को देखने के लिए यह बहुत ही उत्साहजनक है और समस्या का जवाब देते हैं और सिरिंज सेवाओं जैसे हस्तक्षेप को बढ़ावा देने की तलाश करते हैं। "

" हमारा नंबर 1 स्वास्थ्य संदेश उन लोगों के लिए है जो हेपेटाइटिस सी के जोखिम में हैं परीक्षण किया जाए, और यदि वे संक्रमित पाए जाते हैं, तो उन्हें देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है, "वार्ड कहते हैं। "लोगों को संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी से मरना नहीं चाहिए।"

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