संयुक्त सूजन, पेशाब के दौरान दर्द, और दृष्टि में परिवर्तन रेइटर सिंड्रोम के संकेत हैं, जो चिकित्सकीय समुदाय में प्रतिक्रियाशील गठिया के रूप में अधिक उचित रूप से संदर्भित हैं। इस प्रकार की संधि रोग को प्रभावी ढंग से आपके डॉक्टर द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन यह निदान करने के लिए थोड़ा मुश्किल हो सकता है।
रेइटर सिंड्रोम का निदान कभी-कभी चुनौतीपूर्ण होता है क्योंकि इसके साथ जुड़े विभिन्न और अस्पष्ट लक्षणों के साथ-साथ कमी निश्चित प्रयोगशाला परीक्षण। वास्तव में, आपके डॉक्टर द्वारा किए गए कई परीक्षण रेइटर सिंड्रोम का निदान करने के लिए मुख्य रूप से अन्य प्रकार के गठिया को निषेध करने में मदद करेंगे।
रेइटर सिंड्रोम का निदान: पहला कदम
रेइटर सिंड्रोम अंतर्निहित संक्रमण के जवाब में होता है। क्लैमिडिया, शिगेला, गोनोरिया, कैंपिलोबैक्टर, और सैल्मोनेला सभी संक्रमण हैं जो रेइटर सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं।
रेइटर सिंड्रोम के लिए आपको मूल्यांकन करते समय, आपका डॉक्टर पूछेगा कि क्या आपको इनमें से किसी भी संक्रमण के लक्षण हैं, जैसे मूत्र के दौरान जलती हुई, पेट दर्द, या दस्त, साथ ही साथ आपके वर्तमान लक्षणों के बारे में विशिष्ट विवरण। उदाहरण के लिए, रेइटर सिंड्रोम आमतौर पर आपके घुटनों और निचले हिस्से को प्रभावित करता है, जबकि गठिया के अन्य रूप हाथों और कलाई को प्रभावित करते हैं।
चूंकि क्लेमिडिया रीइटर सिंड्रोम के सबसे आम कारणों में से एक है, इसलिए आपका डॉक्टर शायद इसके लिए आपको परीक्षण करेगा । न्यू ऑरलियन्स में तुलाने यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में संधिविज्ञान के क्लीनिकल प्रोफेसर ह्यूग मैकग्राथ जूनियर, एमडी बताते हैं, "हम पुरुषों में या गर्भाशय से गर्भाशय से यूरेथ्रा से नमूने लेते हैं।"
कुछ मामलों में, आप क्लैमिडिया है और इसे नहीं पता। यहां तक कि उचित एंटीबायोटिक उपचार के साथ, पिछले क्लैमिडिया संक्रमण पूरी तरह से साफ नहीं हो सकता है। नतीजतन, अगर आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास रीइटर सिंड्रोम है, तो इस संक्रमण के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।
आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और संबंधित लक्षणों के आधार पर अन्य संक्रामक बीमारियों (जैसे साल्मोनेला या गोनोरिया) के परीक्षण भी कर सकते हैं।
रेइटर सिंड्रोम का निदान: अतिरिक्त टेस्ट
- शारीरिक परीक्षा। आपका डॉक्टर सावधानी से आपके जोड़ों की जांच करेगा या आपकी लचीलापन और गति की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए टेंडन। आपकी जननांगों की जांच क्लैमिडिया या गोनोरिया के साक्ष्य के लिए की जाएगी। वह आपकी आंखों की लाली और सूजन के लिए भी जांच करेंगे, जो रीइटर सिंड्रोम में आम हैं।
- पूर्ण ब्लू डी गिनती। आपका डॉक्टर यह मूल्यांकन करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना का आदेश दे सकता है कि आप हाल ही में संक्रमण से लड़ रहे हैं या नहीं। वह आपको एचआईवी के लिए परीक्षण कर सकता है, जो रीइटर सिंड्रोम से भी जुड़ा हुआ है।
- एचएलए-बी 27 जेनेटिक मार्कर टेस्ट। रेइटर सिंड्रोम विकसित करने वाले बहुत से लोग आनुवांशिक मार्कर को एचएलए-बी 27 के रूप में जाना जाता है। इस अनुवांशिक मार्कर के लिए आपको परीक्षण करने से आपके डॉक्टर को आपकी दीर्घकालिक उपचार योजना निर्धारित करने में मदद मिलेगी।
- सिनोविअल तरल पदार्थ की आकांक्षा। आपका डॉक्टर विश्लेषण के लिए आपके प्रभावित जोड़ों से कुछ तरल पदार्थ को हटाने के लिए सुई का उपयोग कर सकता है। यह स्थानीय लक्षणों या गठिया जैसे आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों को रद्द करने में मदद कर सकता है।
- एक्स-रे। समय के साथ, रेइटर सिंड्रोम संयुक्त ऊतक में परिवर्तन का कारण बनता है जो एक्स-रे पर दिखाई देता है । डॉ। मैकग्राथ कहते हैं, "हमें कभी-कभी ऐसे रोगियों की एक्स-रे मिल जाएगी जो [दर्दनाक बड़े पैर की अंगुली संयुक्त] के बारे में शिकायत करते हैं और यह देखने के लिए देखते हैं कि क्या संयुक्त [ऊतक क्षतिग्रस्त है]"। "रेइटर भी sacroiliac जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन आमतौर पर यह दोनों पक्षों पर सममित नहीं है। और आप एक्स-रे पर देख सकते हैं। "
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। आपका डॉक्टर एमआरआई को यह भी समझने के लिए आदेश दे सकता है कि रीइटर सिंड्रोम ने आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचाया है या नहीं। यह विशेष रूप से उपयोगी होता है यदि आपको sacroiliac संयुक्त सूजन, या sacroiliitis के कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। मैकग्रा कहते हैं, एक्स-रे के मुकाबले एमआरआई पर जल्द ही विनाशकारी बदलाव देखा जा सकता है।
यद्यपि रेइटर सिंड्रोम का सही निदान करने में कुछ समय लग सकता है, लेकिन रोग को आम तौर पर अंतर्निहित संक्रमण और दर्द निवारण के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवा के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक्स के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, हालांकि, गठिया के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए स्टेरॉयड समेत अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
