मध्यम से गंभीर सीओपीडी वाले कई रोगियों को हल्की गतिविधियों को करने में सांस कम होती है और फिर आश्चर्य होता है कि उन्हें ऑक्सीजन की आवश्यकता है या नहीं। यद्यपि कुछ लोगों के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है, लेकिन कई रोगियों को इसकी आवश्यकता नहीं होती है, भले ही वे लक्षण हैं। जब इन रोगियों को बताया जाता है कि ऑक्सीजन उनकी मदद नहीं करेगा, वे हमेशा क्यों नहीं समझते हैं।
वायु विभिन्न गैसों से बना है, जिनमें से 21 प्रतिशत ऑक्सीजन है। जब हम सांस लेते हैं, तो हवा ट्रेकेआ, या विंडपाइप, और ब्रोन्कियल ट्यूबों में यात्रा करती है। ब्रोंची की शाखा बनाने की 20 से 25 पीढ़ियां होती हैं, जो तब अल्वेली, छोटी छोटी सी कोशिकाओं तक जाती हैं जहां ऑक्सीजन रक्त प्रवाह में फैलती है। रक्त में अधिकांश ऑक्सीजन हमारे लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन नामक एक प्रोटीन से बंधे होते हैं। तब रक्त कोशिकाएं पूरे शरीर में धमनियों से यात्रा करती हैं और उन अंगों को ऑक्सीजन छोड़ती हैं जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, जब हम सक्रिय होते हैं, तो हमारी मांसपेशियों में अधिक रक्त भेजा जाता है, जिसके लिए हमें ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है ताकि हम चारों ओर घूम सकें और व्यायाम कर सकें।
आम तौर पर जब हम सांस से कम महसूस करते हैं, तो हमें अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है - यानी, हमारे रक्त में ऑक्सीजन की कमी नहीं है। डिस्पने की भावना (सांस की तकलीफ के लिए चिकित्सा शब्द) एक जटिल सनसनी है। मस्तिष्क कई कारकों से प्रभावित होता है, जैसे कि श्वसन की मांसपेशियों में कितनी मेहनत हो रही है, सीने की दीवार और डायाफ्राम की मुद्रास्फीति की खिंचाव और डिग्री, रक्त में पीएच और ऑक्सीजन के स्तर, और हृदय गति। इन इनपुटों को मस्तिष्क में हल किया जाता है और फिर सांस की तकलीफ की सनसनी हो सकती है। तो, डिस्प्ने ऑक्सीजन की कमी से जरूरी नहीं है।
उदाहरण के तौर पर, कल्पना करें कि एक स्वस्थ 18 वर्षीय महिला जितनी जल्दी हो सके दौड़ दौड़ रही है। दौड़ के अंत में, वह इतनी मेहनत से सांस लेने से कम महसूस कर सकती है, लेकिन यदि आप उसके ऑक्सीजन स्तर को मापते हैं, तो यह कम नहीं होगा! और उसे ऑक्सीजन देने से उसे सांस कम होने से नहीं रोका जाएगा।
दूसरी तरफ, कभी-कभी ऑक्सीजन की कमी से कोई लक्षण नहीं निकलता है। एक उदाहरण एक लड़ाकू पायलट बहुत ऊंची ऊंचाई पर उड़ रहा है जहां हवा "पतली" है, जिसका अर्थ है कि इसमें कम ऑक्सीजन होता है। पायलटों को ऑक्सीजन की कमी के कारण ब्लैक आउट करने के लिए जाना जाता है, फिर भी उन्हें सांस से कम महसूस नहीं हुआ। यही कारण है कि उन्हें उच्च ऊंचाई पर ऑक्सीजन मास्क पहनना पड़ता है।
तो, हमारे ऑक्सीजन का स्तर हमेशा सांस लेने से कम नहीं होता है। हमारे पास सामान्य रक्त ऑक्सीजन स्तर के साथ डिस्पने हो सकता है, और हमारे पास कोई लक्षण नहीं हो सकता है लेकिन कम ऑक्सीजन स्तर हो सकता है।
रक्त ऑक्सीजन के स्तर को धमनी से थोड़ा रक्त नमूना लेकर और इसका परीक्षण करके सीधे मापा जा सकता है। इसे धमनी रक्त गैस परीक्षण कहा जाता है। वैकल्पिक रूप से, एक नाड़ी ऑक्सीमेट्री अप्रत्यक्ष रूप से एक उंगली या कान लोब पर जांच करके लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन के साथ हीमोग्लोबिन के प्रतिशत को माप सकता है।
सीओपीडी वाले रोगी के रूप में, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके ऑक्सीजन स्तर को आराम से निर्धारित कर सकता है , सोते समय, या व्यायाम के दौरान यह देखने के लिए कि क्या ऑक्सीजन आपकी मदद कर सकता है। यदि आपके ऑक्सीजन के स्तर कम हैं, तो ऑक्सीजन थेरेपी आपके दिल, मस्तिष्क और मांसपेशियों पर तनाव को कम करने में मदद करेगी, और ऑक्सीजन का उपयोग निर्देशित करने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, यदि आपके स्तर सामान्य हैं या केवल थोड़ी सी गिरावट है, तो ऑक्सीजन आपकी हालत में मदद नहीं करेगा। तो, अगर आपको बताया गया कि आपको इसकी आवश्यकता नहीं है तो आश्चर्यचकित न हों!
डॉ। अमेरिकी बोर्ड ऑफ इंटरनल मेडिसिन द्वारा श्राइबर आंतरिक चिकित्सा और फुफ्फुसीय बीमारियों में प्रमाणित बोर्ड है। वह नासाउ चेस्ट फिजीशियन, पी.सी. के सदस्य हैं, जो न्यूयॉर्क में अमेरिकी फेफड़े एसोसिएशन के साथ सक्रिय रूप से शामिल हैं। श्राइबर सेंट फ्रांसिस अस्पताल, ऑयस्टर बे कोव ग्राम पुलिस विभाग के मेडिकल डायरेक्टर और नासाऊ काउंटी मेडिकल रिजर्व कोर के सदस्य एसआईसीयू के निदेशक हैं। वह सेंट फ्रांसिस अस्पताल, नॉर्थ शोर यूनिवर्सिटी अस्पताल (मनहासेट और प्लेनव्यू), और सेंट जोसेफ अस्पताल के पेशेवर कर्मचारियों पर हैं।
