संक्रामक संधिशोथ का उपचार - संधि रोग केंद्र -

Anonim

संक्रमित गठिया तब होता है जब संयुक्त तरल पदार्थ या आस-पास के ऊतक संक्रमित हो जाते हैं। आमतौर पर यह बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन यह वायरल, फंगल, या लाइम बीमारी के साथ एक स्पिरोचेटे, या सर्पिल के आकार के बैक्टीरिया के मामले में भी हो सकता है।

संक्रामक गठिया दो तरीकों से हासिल किया जाता है: "सबसे आम बात यह है कि [रोगी को शरीर में कहीं और संक्रमण होता है और यह रक्त प्रवाह के माध्यम से फैलता है। आमतौर पर यह सीधे प्रवेश मार्ग के माध्यम से होता है, जैसे चोट या घाव जहां संक्रमण सीधे संयुक्त रूप से यात्रा कर सकता है , "कैल्विन ब्राउन, एमडी, शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी में संधिविज्ञान के विभाजन में चिकित्सा के प्रोफेसर नोट करते हैं।

इस प्रकार की संधि रोग के लक्षण दर्द और सूजन (सूजन, लाली और गर्मी सहित) संयुक्त हैं या जोड़ों, आमतौर पर बुखार के साथ। संक्रमण आमतौर पर तीव्र होता है, जिसका अर्थ है कि यह तेजी से विकसित होता है, लेकिन कुछ प्रकार के बैक्टीरिया या कवक अधिक पुरानी, ​​धीमी विकासशील समस्याओं का उत्पादन कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी के विपरीत अंगों के जोड़ अक्सर प्रभावित होते हैं।

चाइम पुटरमैन, एमडी, न्यूयॉर्क में अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में संधिविज्ञान के प्रमुख कहते हैं, "संक्रामक गठिया के साथ बड़ी चुनौती] पहचान है, क्योंकि अगर कोई सूजन घुटने वाले डॉक्टर के पास जाता है तो यह अंतर निदान सूची पर अधिक नहीं होता है।"

जिन लोगों के पास अन्य प्रकार के गठिया होते हैं वे संक्रामक गठिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनके जोड़ पहले से ही घायल हो जाते हैं। पुटरमैन कहते हैं, अगर किसी के पास रूमेटोइड गठिया है, उदाहरण के लिए, "यह एक उलझन वाला कारक हो सकता है।" "आपका पहला प्रतिबिंब यह सोचना है कि यह बीमारी बढ़ रही है और हम इसे स्टेरॉयड इंजेक्शन या बढ़ती दवा से इंजेक्शन के रूप में सामान्य मानेंगे - जो संभावित रूप से इसे [संक्रमण] खराब कर सकता है अगर यह एक immunosuppressant उपचार है," वह कहते हैं।

डॉ। पुटरमैन कहते हैं, "जोड़ों के अपमान का जवाब देने का एक सुंदर रूढ़िवादी तरीका है।" "वे गर्म, लाल, सूजन, और निविदा बन जाते हैं। स्थानीय भौतिक निष्कर्षों की जांच करके संक्रमण को रद्द करना खतरनाक है। ऐसा करने का एकमात्र तरीका संयुक्त तरल पदार्थ का विश्लेषण है। "

बैक्टीरियल संक्रामक गठिया के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

  • गोनोकोकल गठिया। यह जीवाणु निसारिया गोनोरोहोई के कारण होता है, जो यौन संक्रमित होता है रोग गोनोरिया। यह संक्रामक गठिया का सबसे आम रूप है और आम तौर पर हल्के से मध्यम लक्षणों का कारण बनता है, जो हाथों और टंडों को प्रभावित करता है।
  • गैर-गोनोकोकोकल गठिया। यदि संक्रमण निसारिया गोनोरियोए के कारण नहीं है, तो शायद यह कारण होगा जीवाणु स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जो लगभग 91 प्रतिशत सेप्टिक गठिया की घटनाओं, या स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस के लिए जिम्मेदार है। संक्रमण एक संयुक्त तक ही सीमित हो सकता है लेकिन अगर अनियंत्रित तेजी से फैल सकता है और 15 प्रतिशत लोगों तक घातक हो सकता है।

संक्रामक गठिया का उपचार

"अगर जल्दी पकड़ा जाता है, [संक्रमण] का इलाज ठीक से किया जा सकता है एक हफ्ते या दो, "डॉ ब्राउन कहते हैं। संक्रामक गठिया के लिए उपचार में कारक कारक का उन्मूलन शामिल है, जो दो तरीकों से किया जाता है।

  • एंटीबायोटिक्स। गोनोकोकल संक्रमण आमतौर पर एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छा जवाब देता है। एस ऑरियस संक्रमण को अंतःशिरा (एक ड्रिप के माध्यम से नस में) एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तेजी से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह बड़ी मात्रा में हड्डी और ऊतक क्षति का कारण बन सकता है, या संक्रमण होने पर घातक हो सकता है।
  • पुस और तरल पदार्थ को खत्म करना। पुस और तरल पदार्थ को यांत्रिक रूप से निकाला जा सकता है, क्योंकि तरल पदार्थ का संचय बहुत हानिकारक हो सकता है। "पुटरमैन कहते हैं," बड़े जोड़ों और आसान मामलों के जल निकासी के लिए आप एक बड़ी सुई का उपयोग कर सकते हैं, "लेकिन छोटे जोड़ों या प्रतिरोधी मामलों में, हम अपने इस शल्य चिकित्सा करने के लिए ऑर्थोपेडिक सहयोगी सहयोगी। "सेप्टिक गठिया को फैलाव को सीमित करने के लिए दैनिक जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है, या संक्रमण के हल होने तक छोड़ी गई नाली का सम्मिलन हो सकता है।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। संक्रामक गठिया वाले बच्चों के एक अध्ययन में, कुछ सबूत थे जो सुझाव देते थे कि एंटीबायोटिक्स के साथ कम खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (इंट्रावेनस डेक्सैमेथेसोन थेरेपी) का उपयोग नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और संयुक्त क्षति की गंभीरता में सुधार कर सकता है, लेकिन यह नहीं है वर्तमान में नियमित रूप से उपयोग किया जाता है।

ब्राउन ने नोट किया कि यद्यपि कुछ संक्रमणों को केवल अल्पावधि उपचार की आवश्यकता होती है, अन्य, जो तपेदिक जीवाणुओं के कारण होते हैं, उन्हें कई महीनों के इलाज की आवश्यकता हो सकती है।

arrow