कुंजी टेकवेज़
सोरायसिस एक पुरानी त्वचा की स्थिति है जो 7.5 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करती है।
सोरायसिस के लिए उपचार विकल्पों में व्यवस्थित और जीवविज्ञान शामिल है दवाएं ।
मध्यम से गंभीर छालरोग वाले लोग अवसाद और चिंता से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
सोरायसिस त्वचा की पुरानी ऑटोम्यून्यून बीमारी है जो अधिक प्रभावित करती है 7.5 मिलियन अमेरिकियों से अधिक। किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली से दोषपूर्ण सिग्नल त्वचा कोशिकाओं के विकास चक्र को तेज करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पर शुष्क, लाल पैच और स्केल जैसा दिखने वाली मृत त्वचा कोशिकाओं की चांदी का निर्माण हो सकता है।
जबकि सोरायसिस अपेक्षाकृत सामान्य त्वचा रोग है, इसकी एक व्यक्ति पर शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव एक बहुत ही व्यक्तिगत यात्रा है। ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक के एमडी त्वचा विशेषज्ञ जॉन एंथनी कहते हैं, "सोरायसिस वास्तव में विभिन्न तरीकों से लोगों को प्रभावित करता है।" "कुछ रोगी अपनी हालत से बहुत सहिष्णु हैं। अन्य बेहद परेशान हैं, या तो लक्षण या दृष्टि से दृष्टिकोण। "
डॉ। एंथनी हाल ही में सोरायसिस का निदान और उपचार करने की चुनौतियों के बारे में बात करने के लिए बैठे थे, और कुछ जो वह बीमारी से ज्यादा लोगों को जानना चाहता था।
सोरायसिस की दृश्य प्रकृति इतनी सारी लोगों के लिए वास्तविक गुणवत्ता के जीवन के मुद्दों को समझती है। एक अध्ययन पाया गया कि 83 प्रतिशत रोगियों को अक्सर अपनी हालत को छिपाने की आवश्यकता महसूस होती है। क्या यह आपका अनुभव बीमारी से पीड़ित लोगों का इलाज कर रहा है?
हां, यह सामाजिक रूप से अलग हो सकता है। मेरे पास कुछ रोगी हैं जिनके हाथों और नाखूनों का सोरायसिस है, और वे स्पष्ट रूप से इसे छिपाने की कोशिश करते हैं। वे अपनी बाहों को पार करेंगे और उनके हाथ ढके होंगे। मैं अक्सर लोगों को यह कहते हुए सुनता हूं, "मैं गर्मियों में शॉर्ट्स नहीं पहन सकता।" हालांकि सूरज की रोशनी उनके सोरायसिस को लाभ पहुंचा सकती है, फिर भी वे बहुत चिंतित हैं कि लोग पूछेंगे कि उनकी त्वचा में क्या गड़बड़ है। या अगर यह खोपड़ी का सोरायसिस है, तो वे अपने कपड़ों पर त्वचा के गुच्छे के बारे में आत्म-जागरूक हो सकते हैं। यह मुँहासे की तरह है कि इसमें कुछ समान कलंक हैं।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि सोरायसिस चिंता और अवसाद के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है, है ना?
मुझे पता है कि सांख्यिकीय और राष्ट्रीय स्तर पर , हम सोरायसिस से जुड़े अवसाद के बढ़ते जोखिम देखते हैं। मुझे अपने मरीजों में से एक मिलता है, यह उन लोगों के बीच अधिक आम है जिनके पास अधिक गंभीर छालरोग होता है। मैं विशेष रूप से एक सज्जन के बारे में सोच रहा हूं जिसने बहुत गंभीर छालरोग किया था, और यह वास्तव में उस पर पहना था। उनके मनोदशा में काफी सुधार हुआ क्योंकि छालरोग बेहतर ढंग से प्रबंधित किया गया था।
उसी समय, डॉक्टर के लिए हल्का लग सकता है जो रोगी के लिए बहुत गंभीर हो सकता है। इसलिए आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि सोरायसिस कितना गंभीर है, लेकिन यह रोगी को कितना गंभीर रूप से प्रभावित कर रहा है।
क्या सोरायसिस के लिए अनियंत्रित होना या किसी और चीज के लिए गलत होने की स्थिति के लिए यह सामान्य है?
कुछ बहुत कुछ हैं सोरायसिस की असामान्य प्रस्तुतियां जो निदान में देरी कर सकती हैं। रोगी की त्वचा पर तराजू नहीं हो सकते हैं; या यह रोग अन्य क्षेत्रों जैसे उंगलियों, हथेलियों और उनके पैरों के तलवों को प्रभावित करता है। एक व्यक्ति को लगता है कि उनके पास एक्जिमा प्रकार का दांत है। यदि सोरायसिस पस्टुलर होता है, तो पुस से भरे बाधाओं को ट्रिगर करता है, तो रोगी को संक्रमण या फोलिक्युलिटिस के लिए इलाज किया जा सकता है। निश्चित रूप से ऐसी स्थितियां हैं जहां लोगों को गलत निदान किया जाता है और उन उपचारों को प्राप्त किया जाता है जो बहुत प्रभावी नहीं होते हैं।
राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन ने उपचार संतोष के बारे में सोराटिक रोगियों का सर्वेक्षण किया है, और कई वर्षों में एकत्र किए गए आंकड़ों से पता चलता है कि आधा से अधिक संतुष्ट नहीं थे। डॉक्टर और रोगी इलाज पर नजर रखने के लिए आंखों को कैसे देखते हैं?
चाहे यह पहली बार या कई यात्राओं के दौरान हो, मैं रोगी के उपचार की संतुष्टि को मापने की कोशिश करता हूं। मैं अक्सर लोगों को बताता हूं कि वे इस ट्रेन को ड्राइव करने के लिए मिलते हैं। मैं यह जानना चाहता हूं कि वे अपने उपचार में कहां हैं: कितना भारी नियम है, और यह उनके लिए क्या कर रहा है? एक शिकायत दृष्टिकोण से, मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि हम उन्हें जो भी दे रहे हैं वह करने योग्य होगा।
कई उपचार विकल्पों के साथ - सामयिक और प्रकाश चिकित्सा प्रणालीगत और जैविक दवाओं के लिए - कैसे क्या आप सही समय पर सही दृष्टिकोण पर बस जाते हैं?
यह एक चल रही बातचीत है जिसे चिकित्सक को रोगी के साथ होना है। उदाहरण के लिए, यदि आपको सामयिक क्रीम से संतोषजनक परिणाम नहीं मिल रहे हैं, तो क्या आपको सिस्टमिक थेरेपी में जाना चाहिए? कुछ रोगी संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण संकोच करते हैं, और जब तक उन्हें अन्य उपचारों का प्रयास करने का मौका नहीं मिलता है, तब तक वे एक व्यवस्थित होने के लिए तैयार नहीं होते हैं। रोगी के लिए कुछ उपचार लागत-निषिद्ध हो सकते हैं। तो आपको लागत और जोखिम बनाम लागत का वजन करना होगा।
आप सोरायसिस के साथ और अधिक लोगों को क्या चाहते हैं?
भले ही छालरोग पुरानी हो, वहां बहुत सारे अच्छे उपचार हैं। और हम नए और बेहतर लोगों को देखना जारी रखेंगे। यह वास्तव में एक अद्भुत समय है।
