विषयसूची:
कुंजी लेकवे
- एमएस के साथ चार लोगों में से एक को प्रवेश करने की आवश्यकता होगी कुछ बिंदु पर एक कुशल नर्सिंग सुविधा।
- एमएस केयर समुदाय कई स्क्लेरोसिस वाले लोगों के लिए क्षेत्र बनाने के लिए नर्सिंग होम को प्रोत्साहित कर रहा है।
- हाल के आंकड़ों से पता चला है कि एमएस के साथ मरीजों की देखभाल करना महंगा नहीं है रोगियों।
एमएस के प्रबंधन के बारे में सबसे बड़ी चिंताओं में से एक यह प्रगति करता है कि देखभाल का स्तर आपको एक दिन की आवश्यकता हो सकती है। दरअसल, विकलांगता और स्वास्थ्य जर्नल में 2010 की एक रिपोर्ट के मुताबिक, एमएस के साथ चार लोगों में से एक को किसी भी समय एक कुशल नर्सिंग सुविधा (या नर्सिंग होम) में प्रवेश करने की आवश्यकता होगी।
स्थिति की जटिलता यह मानना है कि एमएस देखभाल एक सुविधा में अन्य मरीजों की देखभाल करने से अधिक महंगा, और इन अतिरिक्त लागतों के कारण संस्थान एमएस के साथ लोगों को दूर कर देगा, नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी में कार्यक्रमों, सेवाओं और नैदानिक देखभाल के उपाध्यक्ष डेब्रा फ्रैंकेल, एमएस ने समझाया। एनएमएसएस)।
एक समय जब राष्ट्रीय वित्त पोषण घर में रहने वाले लोगों या समुदाय-आधारित देखभाल स्थितियों के समर्थन के लिए अधिक तैयार किया जाता है, तो यह धारणा उन मरीजों के लिए महत्वपूर्ण बाधा हो सकती है जो आवासीय देखभाल से लाभान्वित होंगे। एक संबंधित चिंता एक नर्सिंग होम में प्रवेश कर रही है जिसमें कई स्क्लेरोसिस रोगियों द्वारा आवश्यक सुविधाओं या एमएस देखभाल करने वालों की आवश्यकता नहीं है, जो अन्य निवासियों की तुलना में छोटे होते हैं, फिर भी विशिष्ट गतिशीलता के मुद्दे हैं।
दीर्घकालिक एमएस केयर की लागत
जर्नल मल्टीपल स्क्लेरोसिस इंटरनेशनल के एक हालिया आलेख में एमएस के लिए संस्थागत देखभाल की लागत पर काफी डेटा की समीक्षा की गई और निष्कर्ष निकाला गया कि एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले मरीजों की देखभाल करना अन्य मरीजों के मुकाबले ज्यादा महंगा नहीं है।
"अगर हम देखते हैं रोचेस्टर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में शल्य चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान के प्रोफेसर कैटिया नोयस, पीएचडी, पीएचडी, पीएचडी, पीएचडी, पीएचडी, एमएचएच ने कहा, "इस बात का कोई सबूत नहीं है कि सेवाओं के उपयोग की उनकी लागत प्रोफ़ाइल अन्य नर्सिंग होम निवासियों की सीमा से बाहर है।" रोचेस्टर में, एनवाई नोयस और उनकी टीम ने इस लेख के अंत में ध्यान दिया कि यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि क्या प्रति-रोगी रखने के लिए संस्थागत दबाव भी है जिसके परिणामस्वरूप लोगों के लिए कम सेवाएं हैं एमएस।
खाइयों में प्रशासक सभी अध्ययन निष्कर्षों से सहमत नहीं हैं। बोस्टन होम के अध्यक्ष और सीईओ मारवा सेरोटकिन, एमएसपी, एमएस समेत न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले वयस्कों की देखभाल के लिए एक निवास और केंद्र, ने कहा कि वह चिंतित थी कि अध्ययन में इस्तेमाल किए गए आंकड़ों से लोगों की देखभाल करने से जुड़े वास्तविक लागतों को प्रतिबिंबित नहीं किया गया है एमएस के साथ (बोस्टन होम में लांग केयर में उत्कृष्टता के प्रचार के लिए केंद्र का एनएमएसएस पदनाम है।)
उदाहरण के लिए, उसने नोट किया कि कुछ डेटाबेस में एमएस वाले मरीज़ के पास एक मोटरसाइकिल कुर्सी है जिसे अपेक्षाकृत स्वतंत्र माना जा सकता है और नहीं ले सकता खाते में व्हीलचेयर से बिस्तर तक कुशल सहायता संक्रमण की आवश्यकता है। अपेक्षाकृत छोटी आबादी के लिए जीवन की गुणवत्ता से जुड़े कुछ आवश्यक लागत, जैसे कि मोटरसाइकिल व्हीलचेयर की पहुंच या सामाजिक सगाई का समर्थन करने के लिए गतिविधियों में भी शामिल नहीं किया जा सकता है।
सेरोटकिन एक निष्कर्षों से सहमत थे, देश में कई स्क्लेरोसिस वाले लोग जो नर्सिंग होम में हैं, अल्पसंख्यक हैं, संभवतः बहुत पुराने लोगों के साथ रहने की संभावना है जिनके पास काफी अलग जरूरत है। दरअसल, एमएस केयर समुदाय कई स्क्लेरोसिस वाले लोगों के लिए क्षेत्र बनाने के लिए नर्सिंग होम को प्रोत्साहित कर रहा है। बुजुर्ग, कमजोर, अभी तक मोबाइल मरीजों से भरे एक सुविधा में मोटरसाइकिल व्हीलचेयर खतरनाक हो सकते हैं, और ऐसे नर्सिंग होम में, कई स्क्लेरोसिस वाले व्यक्ति जो इस तरह की कुर्सी पर निर्भर करते हैं, उन्हें अपने कमरे में अलग किया जा सकता है क्योंकि वे आसानी से घूम नहीं सकते ।
एक विशेष देखभाल सुविधा के लाभ
बोस्टन के गृह निवासी सुसान मोहन, अब अपने शुरुआती अर्धशतक में, पहले से जानते हैं कि नर्सिंग सुविधाएं कैसे भिन्न हो सकती हैं। 1 9 83 में पूर्व सॉफ्टवेयर इंजीनियर को एकाधिक स्क्लेरोसिस का निदान किया गया था, लेकिन 200 9 तक यह नहीं था कि उसके लक्षण स्वतंत्र रूप से रहने की क्षमता में हस्तक्षेप करना शुरू कर दिया। कम शरीर के तापमान के एक एपिसोड ने उसे पुनर्वास के लिए एक नर्सिंग होम भेजा, जहां उसके पास 100 वर्षीय रूममेट था। मोहन को इतनी जगह से बाहर महसूस हुआ कि वह अपने अस्थायी प्रवास के दौरान गतिविधियों में शामिल नहीं हुई थी। उन्होंने कहा कि यह सुविधा वास्तव में एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले युवा रोगी के लिए तैयार नहीं की गई थी।
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दो और ऐसे एपिसोड और लक्षण उत्तेजना ने स्वतंत्रता में अधिक नुकसान पहुंचाया , ड्राइव करने की क्षमता सहित। वह मदद करने के लिए एक सहायक पर भरोसा किया। "यह स्पष्ट हो गया कि मैं हमेशा के लिए घर पर रहने में सक्षम नहीं था," उसने कहा। परिवार के सदस्यों ने उन्हें बोस्टन होम के बारे में बताया, जिसे उन्होंने दौरा किया और आखिरकार चले गए।
"मेरा दृष्टिकोण यह है कि आप इसे बदल नहीं सकते हैं, आपको बस इसके साथ जाना होगा।" उसने अपने पूर्व मित्रों और पड़ोसियों को याद किया, लेकिन एक सुविधा में रहने में प्रसन्नता हुई जहां साथी निवासी अपनी उम्र के करीब हैं।
"मेरी उम्र के आसपास के लोगों के लिए गतिविधियां तैयार की जाती हैं।" मोहन एक तकनीकी समिति में भाग लेने में सक्षम है जो इच्छुक निवासियों के लिए कंप्यूटर प्रशिक्षण की व्यवस्था करता है और आईपैड जैसे उच्च तकनीक दान मांगता है। लेकिन, उन्होंने ध्यान दिया, आजादी और गोपनीयता के मामले में एक व्यापार बंद है।
नर्सिंग होम में एमएस के साथ ज्यादातर लोग अपनी अपेक्षाकृत कम उम्र के कारण मेडिकेड के साथ बिल चुका रहे हैं। मोहनन अभी भी अपने सभी कागजी कार्य और वित्तीय प्रबंधन को संभालने में मदद करता है, लेकिन बोस्टन होम बहीखाता सहित सभी प्रकार के कार्यों के साथ लोगों की सहायता करता है।
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कई निवासियों मुख्य रूप से मेडिकेड पर भरोसा करते हैं, वे लागत तुलना में बहस के बावजूद चुटकी महसूस नहीं कर सकते हैं। लेकिन सेरोटकिन ने कहा, लेकिन संस्थान निश्चित रूप से करते हैं, जिन्होंने समझाया कि बोस्टन होम मेडिकेड भुगतान और उनके बजट की ज़रूरतों के बीच अंतर बनाने के लिए धन उगाहने और एंडॉमेंट्स पर निर्भर करता है।
देखभाल सुविधा ढूंढने के लिए युक्तियाँ
आखिरकार, सेरोटकिन और फ्रैंकल मोहन के साथ सहमत हैं कि एक ऐसी सुविधा की तलाश करना महत्वपूर्ण है जिसमें कर्मचारियों को एकाधिक स्क्लेरोसिस रोगियों, व्हीलचेयर और अन्य उपकरणों को समायोजित करने के लिए सुलभता और आयु-उपयुक्त गतिविधियों के साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित किया गया हो।
नर्सिंग होम के लिए अपने मानकों को स्थापित करना सबसे अच्छे फिट की तलाश करने के बारे में लगातार चयन करना और कुछ स्क्लेरोसिस रोगियों को संस्थानों की लागत के बारे में कुछ अकादमिक प्रश्नों को दूर कर सकता है।
