रोज़ाना स्वास्थ्य: रोसाएसा के साथ कई लोग Accutane द्वारा कसम खाता है, लेकिन गंभीर साइड इफेक्ट्स का खतरा है। कम खुराक एक्ट्यूटेन उपचार पर आपकी राय क्या है?
जेसिका वू, एमडी (drjessicawu.com)
रोसेशिया वाले कई लोगों ने तेल ग्रंथियों को बढ़ाया है, और आइसोट्रेरिनोइन (पहले एक्सेटेन के रूप में उपलब्ध है; अब केवल सामान्य क्लारविस में उपलब्ध है , एमनेस्टीम, और सॉट्रेट) एकमात्र दवा है जो तेल ग्रंथियों को कम करने के लिए साबित होती है। जबकि आइसोट्रेरिनोइन निश्चित रूप से आपकी त्वचा को चिकनी और दोषपूर्ण मुक्त बनाता है, इसके साथ निश्चित और संभावित गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इसे हल्के ढंग से नहीं लिया जाना चाहिए या निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। मेरे रोगियों के लिए, कम खुराक आइसोट्रेरिनोइन एक अंतिम उपाय है। जब मैं अन्य सभी विफल रहता हूं, तो मैं केवल इसका उपयोग करता हूं, और यदि रोगी मुझे मासिक रूप से उनके रक्तचाप, लक्षणों और संभावित दुष्प्रभावों की निगरानी करने के लिए सहमत हैं। फिर भी, मैं अवधि को छह से आठ महीने तक सीमित करता हूं। मेरे ज्यादातर रोगी आइसोट्रेरिनोइन के बिना अपने लक्षणों को उचित रूप से अच्छी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम हैं।
एलिजाबेथ तंजी, एमडी (skinlaser.com)
कम खुराक Accutane (isotretinoin) बहुत प्रभावी हो सकता है और साइड इफेक्ट्स का जोखिम छोटा होता है जब खुराक कम है। हालांकि, यह कुछ हद तक असुविधाजनक है क्योंकि प्रति माह एक बार रक्तचाप किया जाना चाहिए ताकि यकृत या कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर कोई प्रभाव न हो और जाहिर है, गर्भावस्था प्रश्न से बाहर है।
हॉवर्ड मुराद, एमडी (murad.com)
कुछ रोगियों के लिए एक्टानेन सहायक हो सकता है, लेकिन यह वास्तव में चिकित्सक और रोगी को यह निर्धारित करने के लिए है कि उपचार के लिए सबसे अच्छा क्या काम करेगा।
मैक्रिन एलेक्सियड्स-आर्मेनकास, एमडी (drmacrene.com)
वही चिंताओं, पक्ष प्रभाव, और जटिलताओं। इसलिए, मैं उत्कृष्ट सफलता के साथ फोटोडायनेमिक थेरेपी के साथ गंभीर मामलों का इलाज करता हूं। आम तौर पर, दो से तीन मासिक उपचार पर्याप्त होते हैं।
जेनेट ग्रफ, एमडी (askdrgraf.com)
मुझे लगता है कि जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो कम खुराक एक्ट्यूटेन काफी प्रभावी होता है, जब निगरानी की जाती है तो सही तरीके से निगरानी की जाती है प्रभाव और काफी सुरक्षित है।
नील सैडिक, एमडी (sadickdermatology.com)
कम खुराक Accutane समय की बर्बादी है। Rosacea वापस आता है, और प्रतिरोधी और Accutane खुराक के लिए कम प्रतिक्रियाशील हो जाता है। यदि मुँहासे या रोसैसा के लिए प्रयोग किया जाता है, तो यह पूरी खुराक पर होना चाहिए।
मार्टा रेन्डन, एमडी (drrendon.com)
आइसोट्रेरिनोइन (एक्टानेन) आमतौर पर रोसैसा के लिए उपयोग नहीं किया जाता है लेकिन गंभीर सिस्टिक मुँहासे के लिए प्रयोग किया जाता है। कुछ रोसैसा रोगियों के पास बहुत गंभीर प्रकोप होते हैं और सामयिक उपचार या मौखिक एंटीबायोटिक्स का जवाब नहीं देते हैं। उन मामलों में, आइसोट्रेरिनोइन को कम खुराक पर माना जा सकता है और उनके त्वचा विशेषज्ञ द्वारा बारीकी से निगरानी की जा सकती है। Isotretinoin संभावित साइड इफेक्ट्स है और गर्भवती महिलाओं या गर्भावस्था पर विचार करने वाली महिलाओं को नहीं दिया जाना चाहिए।
एचएल। ग्रीनबर्ग, एमडी (lasvegasdermatology.com)
Accutane एक अद्भुत चिकित्सा है; हालांकि, इसके उपयोग के आसपास सरकारी प्रतिबंधों को देखते हुए, मैं केवल अपने मरीजों में गंभीर या नोडुलोसाइटिक मुँहासे के साथ लिख रहा हूं। कम खुराक Accutane काम कर सकते हैं, और Rosacea इलाज के लिए काफी अच्छी तरह से काम कर सकते हैं।
सारा Swanson (sarahswansonskincare.com)
हम Accutane की सिफारिश नहीं करते हैं क्योंकि इसके उपयोग का समर्थन करने वाला सीमित डेटा है। इसके बजाय, हम सामयिक रेटिनोइड्स का उपयोग करते हैं, जिसने साबित प्रभावकारिता और साइड इफेक्ट्स का कम जोखिम लिया है।
एरिक श्वीगर, एमडी (nyccosmeticdermatology.com)
संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण, मैं केवल गंभीर पस्टुलर वाले मरीजों में एक्ट्यूटेन पर विचार करता हूं , मुँहासे की तरह Rosacea जो मौखिक और सामयिक एंटीबायोटिक्स और लेजर थेरेपी के लिए गैर प्रतिक्रियाशील है। रोसैसा वाले मरीजों में जिन्हें एक्ट्यूटेन थेरेपी की आवश्यकता होती है, हम आमतौर पर छह महीने के लिए मानक खुराक करते हैं। वर्तमान में कम खुराक पर एक्टानेन करना बहुत चुनौतीपूर्ण है क्योंकि हर महीने रक्त निगरानी और रोगी यात्राओं की आवश्यकता होती है। मेरे ज्यादातर रोसैसा रोगियों में डॉक्टर के दौरे और रक्त परीक्षण के लिए दो साल या उससे अधिक समय तक मासिक समय नहीं होता है।
नेल्सन ली नोविक, एमडी (younglookingwithoutsurgery.com)
एक्ट्यूटेन एक बहुत ही शक्तिशाली दवा है, जिसमें कई अल्पकालिक और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों की संभावना है। Accutane हाल ही में एक गंभीर कोलन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस के देर से विकास (दो दशकों बाद तक) से जुड़ा हुआ है। गंभीर अवसाद के लिए इसका लिंक भी सक्रिय रूप से जांच किया जा रहा है। सालों पहले, मैंने इसके उपयोग से संबंधित स्थायी रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के मामले की सूचना दी थी। इन कारणों से, मैं किसी भी सबसे अधिक आक्रामक सामयिक और मौखिक उपचारों का जवाब नहीं दिया है, जो मुँहासे या रोसैसा के सबसे गंभीर, नोडुलोसाइटिक, संभावित रूप से खराब रूपों में एक्ट्यूटेन देने में अनिच्छुक हूं। चूंकि वर्तमान उपचार आम तौर पर काफी सफल साबित होते हैं, मुझे शायद ही कभी इसका उपयोग करने के लिए आवश्यक उपयोग मिल जाए।
डैरेल डब्ल्यू गोंजालेस, एमडी (तटील्डर्मोनलाइन.com)
इसमें कोई संदेह नहीं है कि रोसेशिया एक निराशाजनक त्वचा समस्या है और रोगी अक्सर Rosacea के इलाज के लिए चरम उपायों की कोशिश करने के लिए तैयार रहें। Accutane एक मौखिक दवा FDA- nodulocystic मुँहासे के इलाज के लिए अनुमोदित है। कम खुराक पर यह कुछ व्यक्तियों के लिए Rosacea में सुधार करने में मदद करने के लिए पाया गया है। दुर्भाग्यवश, इस दवा में कम स्तर पर भी संभावित दुष्प्रभावों की एक लंबी सूची है। यकृत के लिए संभावित रूप से जहरीले होने के अलावा, यह ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि, सूरज की रोशनी में संवेदनशीलता में वृद्धि कर सकता है, और दवा दोष के दौरान एक महिला को गर्भवती होने चाहिए। कुछ चिंता है कि एक्स्टानेन भी संभावित मनोदशा में परिवर्तन या सूजन आंत्र रोग से जुड़ा हो सकता है।
दवा के लिए मासिक रक्तचाप की आवश्यकता होती है और एक चिकित्सक कार्यालय यात्रा यह सत्यापित करने के लिए करता है कि व्यक्ति दवा को अच्छी तरह से सहन कर रहा है। हालांकि मुझे रोज़ेसा के गंभीर रूपों वाले लोगों के साथ कुछ लाभ दिखाई दे सकता है, लेकिन मैं अपने मरीजों के लिए एक्ट्यूटेन का प्रमुख समर्थक नहीं हूं क्योंकि मैं कम जहरीला पसंद करता हूं और ज्यादातर मामलों में समान रूप से प्रभावी दवाएं।
विलियम टिंग, एमडी (drwilliamting.com)
मुँहासे Rosacea के लिए लंबी अवधि की कम खुराक Accutane सबसे प्रतिष्ठित त्वचा विशेषज्ञों द्वारा सलाह नहीं दी जाती है और एफडीए द्वारा इसके दुष्प्रभाव प्रोफाइल को देखते हुए फेंक दिया जाता है।
डीना स्ट्रैचन, एमडी (dinastrachanmd.com)
Accutane एक है मुँहासा और Rosacea दोनों के लिए उत्कृष्ट दवा, हालांकि दीर्घकालिक लाभ Rosacea के लिए संगत नहीं हैं। हां, साइड इफेक्ट्स का खतरा है, लेकिन अगर इस दवा को सम्मान के साथ प्रबंधित किया जाता है, तो गंभीर दुष्प्रभावों से आमतौर पर बचा जा सकता है। यदि मैं इसका उपयोग करता हूं तो मैं मानक खुराक का उपयोग करता हूं।
ब्रैड अब्राम, डीओ (abramsderm.com)
Accutane महान काम करने के लिए साबित हुआ है। परिणाम की निगरानी करने और किसी भी गंभीर साइड इफेक्ट को रोकने / नियंत्रित करने के लिए कम खुराक के उपचार और अनुवर्ती यात्राओं की सिफारिश की जाती है।
एरिक हुआंग, एमडी (प्लास्टिक्स एंडडर्म.कॉम)
गंभीर रोसैसा में, सामयिक दवाएं और मौखिक एंटीबायोटिक दवाएं नहीं हो सकती हैं लक्षणों को नियंत्रित करने में प्रभावी हो। इन मामलों में कम से मध्यम खुराक में isotretinoin (Accutane) एक विकल्प हो सकता है। Rosacea में कार्रवाई की तंत्र समझ में नहीं आता है, और लक्षणों की लंबी अवधि की छूट दुर्भाग्य से आम नहीं है। आइसोट्रेरिनोइन थेरेपी के जोखिम वास्तविक हैं, लेकिन शायद अधिकतर हैं। Isotretinoin उपयोग और सूजन आंत्र रोग के विकास के बीच एक सच्चा लिंक इस समय स्पष्ट अध्ययन परिणामों के साथ स्पष्ट नहीं है। कम खुराक थेरेपी साइड इफेक्ट्स जैसे सूखापन, यकृत या लिपिड असामान्यताओं, और मनोदशा में परिवर्तन की संभावना को कम करती है।
