दिल की समस्याओं के इतिहास वाले वरिष्ठ नागरिकों को कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली स्टेटिन दवाओं से कोई स्वास्थ्य लाभ नहीं मिलता है , एक नए अध्ययन से पता चलता है।
परिणामों के मुताबिक, एक प्रमुख क्लिनिकल ट्रायल के हिस्से के रूप में 65 वर्ष और पुराने प्रवास्ततिन (प्रवाचोल) के साथ इलाज किया गया था, जो प्लेसबो समूह के लोगों के रूप में मौत का एक ही जोखिम था। उन्होंने एक ही दर पर स्ट्रोक और दिल के दौरे का सामना करना पड़ा।
"हमारे अध्ययन से पता चलता है कि 65 साल से अधिक उम्र के लोगों के लिए प्राथमिक रोकथाम के लिए स्टेटिन थेरेपी लेने के लिए कोई लाभ नहीं हो सकता है।" बेंजामिन हान।
न्यू यॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन और आबादी के स्वास्थ्य के सहायक प्रोफेसर हन ने कहा कि स्टेटिन 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए जोखिम पैदा कर सकता है।
"कुछ सुझाव थे कि स्टेटिन समूह के पास था हन ने कहा, उस उम्र में प्लेसबो समूह की तुलना में थोड़ा अधिक मृत्यु दर। लेकिन, यह परिणाम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के विशेषज्ञों और न्यूयॉर्क शहर के माउंट सिनाई अस्पताल ने डॉक्टरों और मरीजों से इन निष्कर्षों को नमक के अनाज के साथ लेने का आग्रह किया।
"केवल योग्यता अध्ययन के लिए यह है कि यह उन प्रश्नों को उठाता है जिनका पर्याप्त उत्तर नहीं दिया गया है, "एक एएचए प्रवक्ता डॉ रॉबर्ट एकल ने कहा। कोलोराडो स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में एथेरोस्क्लेरोसिस की अध्यक्ष एकल ने कहा, "यह ऐसे सबूत नहीं हैं जो 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में स्टेटिन थेरेपी के बारे में दिशानिर्देशों को प्रभावित करते हैं।"
अध्ययन के लिए, हान और उनके सहयोगियों ने डेटा का विश्लेषण किया 1 99 4 से 2002 तक किए गए नैदानिक परीक्षण से, एंटीहाइपेर्टेन्सिव और लिपिड-लोअरिंग ट्रीटमेंट को हार्ट अटैक ट्रायल (ऑलहैट-एलएलटी) को रोकने के लिए कहा जाता है।
अधिकांश स्टेटिन अध्ययनों ने मध्यम आयु वर्ग के लोगों पर ध्यान केंद्रित किया है, इसलिए प्रभाव के बारे में बहुत कुछ पता नहीं है वरिष्ठों पर इन दवाओं में से, हान ने कहा।
बुढ़ापे की आबादी के साथ, सवाल उठता रहता है, "क्या आपको हृदय रोग पर होना चाहिए, भले ही आपके पास कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का इतिहास न हो?" हान ने कहा। "क्या यह आपको लंबे समय तक मदद करेगा?"
एंटीहाइपेरेटिव परीक्षण डेटा से, शोधकर्ताओं ने एक नमूना खींचा जिसमें उच्च रक्तचाप के साथ लगभग 3,000 वयस्क 65 और पुराने शामिल थे, लेकिन धमनियों में कोई प्लाक बिल्डअप नहीं हुआ था उच्च कोलेस्ट्रॉल।
उन वयस्कों में से आधे ने प्रवास्टेटिन लिया जबकि आधा सामान्य देखभाल प्राप्त हुई।
शोधकर्ताओं को इन पुराने मरीजों में प्रवास्ततिन से कोई स्वास्थ्य लाभ नहीं मिला। वास्तव में, सामान्य देखभाल समूह की तुलना में प्रवास्टैटिन समूह में अधिक मौतें हुईं- 141 बनाम 130 वयस्कों में से 65 से 74, और 92 और वयस्कों के बीच 92 बनाम 92।
स्टेटिन के दुष्प्रभाव, जिनमें मांसपेशियों में दर्द शामिल है हान ने कहा, और थकान, बुजुर्ग लोगों पर अधिक भारी वजन कर सकती है।
"जो कुछ भी उनके शारीरिक कार्य को प्रभावित कर सकता है, जो कुछ भी दैनिक आधार पर गतिविधियों को करने की उनकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है, उन्हें और गिरावट के लिए उच्च जोखिम में डाल देता है और मृत्यु दर के लिए एक उच्च जोखिम, "हान ने कहा।
डॉ। रॉबर्ट रोजेंसन माउंट सिनाई में आईकहन स्कूल ऑफ मेडिसिन में कार्डियोमैटैबिलिक विकारों के निदेशक हैं। उन्होंने कहा कि नया अध्ययन त्रुटिपूर्ण है क्योंकि इसके निष्कर्ष बहुत कम मरीजों से डेटा पर भरोसा करते हैं। उदाहरण के लिए, 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के विश्लेषण में केवल 375 लोग प्रवास्टैटिन लेते हैं और नियंत्रण समूह में 351 होते हैं।
"घटनाओं में अंतर का पता लगाने के लिए यह इतनी छोटी संख्या है, जब आप कम- शक्ति संतुलन, "Rosenson ने कहा।
इस वजह से, अध्ययन में नोट किए गए प्रभाव अक्सर आंकड़ों का समर्थन नहीं करते हैं।
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"मौलिक सांख्यिकीय दृष्टिकोण से, मुझे लगता है कि वे अपने निष्कर्ष को बहुत अधिक कर रहे हैं," रोजेंसन ने कहा।
रोज़ेनसन ने ऑलहैट-एलएलटी क्लिनिकल ट्रायल को अपने डेटा के स्रोत के रूप में चुनने के लिए शोध दल की भी आलोचना की।
यह परीक्षण विवादास्पद रहा है क्योंकि "यह कुछ कोलेस्ट्रॉल अध्ययनों में से एक था जो दिल के दौरे और स्ट्रोक में कमी दिखाने में असफल रहा" , रोजेंसन ने कहा।
"यदि आप इस बात को बनाना चाहते हैं कि स्टेटिन पुराने लोगों की मदद नहीं करते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं, तो वह अध्ययन होगा जो आप यह दिखाने के लिए करेंगे कि परिकल्पना विफल होने जा रही है," रोजेंसन ने कहा ।
एकल ने कहा कि वह अध्ययन से "कुछ हद तक डूब गया" है।
"इस पेपर में इतनी सारी सीमाएं हैं, और लेखकों, उनके क्रेडिट के लिए, अगर उनमें से सभी नहीं तो सबसे ज्यादा सूचीबद्ध हैं," एकल ने कहा।
यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने अध्ययन को वित्त पोषित किया। परिणाम 22 मई को जामा आंतरिक चिकित्सा में प्रकाशित हुए थे।
