प्रारंभिक पहचान संभावित रूप से गंभीर बीमारी के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति हो सकती है, लेकिन मैमोग्राम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम जैसे सामान्य परीक्षण कभी-कभी झूठे सकारात्मक परिणाम देते हैं। ये "झूठे अलार्म", जिसमें किसी बीमारी या हालत को गलती से निदान किया जाता है, इससे अधिक परीक्षण, अनावश्यक उपचार और लंबे समय तक चलने वाले मनोवैज्ञानिक परिणाम हो सकते हैं। इससे रोगियों और डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण प्रश्न उठते हैं जब झूठी-सकारात्मक का जोखिम वास्तव में एक परीक्षण के लाभ से अधिक हो सकता है।
सुसान जी। कोमेन फॉर द फॉर नींव के मुताबिक, झूठी पॉजिटिव मैमोग्राम के परिणाम का जोखिम उतना ही अधिक है 61 प्रतिशत के रूप में। डेनमार्क में कोपेनहेगन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने बताया कि जिन महिलाओं को झूठी पॉजिटिव मैमोग्राम प्राप्त होते हैं, वे कैंसर से निदान होने वाले मरीजों के समान मनोवैज्ञानिक प्रभाव भुगत सकते हैं - और उन महिलाओं को कैंसर मुक्त होने के बाद भी प्रभाव महसूस किए जाते हैं।
शोधकर्ताओं ने लिखा, "यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि आघात और अस्तित्व के संकट के परिणामस्वरूप जीवन के व्यक्ति के मूल्य और जीवन की धारणाएं बदल सकती हैं।" "झूठी सकारात्मकताओं वाली महिलाओं ने स्तन कैंसर वाली महिलाओं के रूप में अस्तित्व के मूल्यों और आंतरिक शांति में उतना ही बड़ा परिवर्तन किया है।"
फिर भी, इसका मतलब यह नहीं है कि महिलाओं को मैमोग्राम होने से बचना चाहिए। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ने सिफारिश की है कि 40 वर्ष से अधिक की सभी महिलाओं में हर एक से दो साल का मैमोग्राम होता है। माउंट सिनाई में टिश कैंसर संस्थान के डबिन ब्रेस्ट सेंटर के सह-निदेशक एलिसा पोर्ट, एमडी के रूप में, "स्तन कैंसर से मरने का जोखिम जब आप वार्षिक मैमोग्राम करते हैं तो 15 प्रतिशत कम हो जाता है।"
दूसरी ओर, विशेषज्ञों ने अचानक कार्डियक मौतों को कम करने के लिए ईकेजी के व्यापक उपयोग के खिलाफ तर्क दिया। कारण: इसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक झूठे सकारात्मक प्रभाव होंगे।
अमेरिकी कॉलेज ऑफ स्पोर्ट्स मेडिसिन के अनुसार, हर साल 100 युवा युवा एथलीट मैदान पर अचानक मर जाते हैं और कारण अक्सर हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी होता है, कभी-कभी असम्बद्ध स्थिति जिसमें दिल की मोटाई और रक्त प्रवाह में बाधा शामिल होती है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी आसानी से ईकेजी के साथ पता चला है, फिर भी परीक्षण इस देश में युवा एथलीटों के लिए नियमित स्क्रीनिंग का हिस्सा नहीं है।
क्यों नहीं?
स्पॉट रोडियो एमडी के अनुसार, समस्या का एक हिस्सा स्पोर्ट्स मेडिसिन और कंधे सेवा के सह-प्रमुख अस्पताल फॉर स्पेशल सर्जरी और न्यू यॉर्क दिग्गजों के सहयोगी टीम चिकित्सक के अनुसार, यह है कि चिकित्सकों के बीच मतभेदों के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है एथलीटों और गैर-एथलीटों के दिल व्यापक ईकेजी उपयोग को औचित्य साबित करने के लिए।
रोडियो एथलेटिक दिल सिंड्रोम को इंगित करता है - एक ऐसी स्थिति जहां महत्वपूर्ण एरोबिक व्यायाम दिल को बढ़ाता है। जबकि एक बड़ा दिल आमतौर पर एक गंभीर चिकित्सा स्थिति का संकेत है, एथलेटिक दिल सिंड्रोम आम तौर पर सौम्य माना जाता है। नतीजतन, रोडियो ने कहा, "हम वास्तविक सकारात्मक से अधिक झूठी सकारात्मक देख सकते हैं।"
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ईकेजी स्क्रीनिंग के नियमित उपयोग की सिफारिश करने के लिए अनिच्छुक है, जो इसके दिशानिर्देशों में बताता है कि झूठी सकारात्मकताओं के परिणामस्वरूप "अनावश्यक चिंता एथलीटों और उनके परिवारों के साथ-साथ प्रतिस्पर्धा से अन्यायपूर्ण बहिष्कार की संभावना के बीच। "
फिर लागत का मामला है। एएचए का अनुमान है कि सभी एथलीटों को स्क्रीन करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक राष्ट्रीय कार्यक्रम सालाना $ 2 बिलियन खर्च करेगा। बेशक, एक युवा एथलीट के किसी भी माता-पिता आपको बताएंगे कि यदि कोई कार्यक्रम जीवन बचाने में मदद कर सकता है तो कोई कीमत बहुत अच्छी नहीं है।
ईकेजी, डेफने टी। एचएसयू, एमडी, डिवीजन जैसे परीक्षणों के लिए एक कंबल स्क्रीनिंग नीति स्थापित करने की बजाय मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर में चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में बाल चिकित्सा दिल केंद्र के मुख्य या बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी और सह-निदेशक, सोचते हैं कि डॉक्टरों को स्क्रीन पर कौन सा सटीक होना चाहिए।
"इन बीमारियों में से कई विरासत में हैं," हसू ने कहा। "अगर आपके पास भौतिक या पारिवारिक इतिहास में कुछ पॉप अप है, तो ईकेजी किया जाना चाहिए।"
प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए परीक्षण पीएचए परीक्षण के लिए उच्च जोखिम वाला एक और परीक्षण है। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के मुताबिक, सभी पीएसए पॉजिटिव्स का 75 प्रतिशत झूठी सकारात्मक साबित हो जाता है और "लाभ, यदि कोई हो, तो छोटे हैं और नुकसान पर्याप्त हो सकते हैं।"
कारण यह है कि परीक्षण पीएसए को देखता है रक्त में प्रोटीन का स्तर; और एक उच्च पीएसए स्तर के दौरान यह अधिक संभावना है कि एक आदमी प्रोस्टेट कैंसर है, यह एकमात्र कारण नहीं है कि स्तर क्यों हो सकता है।
"एक आदमी प्रोस्टेट की सूजन हो सकता है, जो होगा सनी डाउनस्टेट मेडिकल सेंटर स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में डीन और प्रतिष्ठित सेवा प्रोफेसर पास्कल जेम्स इम्पेराटो ने कहा, "एक उच्च पीएसए का कारण बनता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास प्रोस्टेट कैंसर है।" परीक्षण प्रोस्टेट कैंसर के लिए अत्यधिक संवेदनशील नहीं है , कई लोगों के विचार के बावजूद। "
झूठी-सकारात्मक स्क्रीनिंग का एक दुर्भाग्यपूर्ण हिस्सा है, और डॉक्टरों द्वारा प्रशासित कोई भी परीक्षण झूठा अलार्म सुना सकता है।" अनन्य परीक्षण परिणामों के बारे में चिंता असली है और केवल प्राकृतिक है, "शॉन फर्ले ने कहा , सार्वजनिक मामलों के निदेशक के लिए निदेशक एम अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी। लेकिन झूठी सकारात्मकताओं के डर को कार्रवाई के सर्वोत्तम तरीके को निर्देशित नहीं करना चाहिए।
परीक्षण का प्रदर्शन किया जाना चाहिए या नहीं, यह तय करते समय पारिवारिक इतिहास, आयु और अन्य जोखिम कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। डॉक्टरों को सामने के झूठे सकारात्मक परिणामों की संभावना पर चर्चा करनी चाहिए, और झूठी सकारात्मक के प्रभाव से निपटने वाले मरीजों को विशेष परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। आखिरकार, किसी भी परीक्षण के लाभों को केस-दर-मामले आधार पर तौलना चाहिए।
