घुटने की सर्जरी ने धावक के लिए रक्त क्लॉट जोखिम का खुलासा किया -

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जो आइजैक, आजीवन धावक।

तेजी से तथ्य

घुटने की सर्जरी के बाद गहरे नसों के थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) रक्त के थक्के का जोखिम अधिक होता है।

निवारक दवाएं और देखभाल के उपाय डीवीटी रक्त के थक्के को रोकने में मदद करते हैं।

जबकि अधिक प्रयास आक्रामक सर्जरी के बाद डीवीटी जोखिम को कम करने के लिए बहुत अच्छा प्रयास होता है, आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी में भी जोखिम होता है।

स्वास्थ्य देखभाल उद्योग के कार्यकारी यूसुफ इसहाक एक आजीवन धावक थे और महान में आकार। लेकिन 2006 में अपनी दूसरी आर्थ्रोस्कोपिक घुटने की प्रक्रिया के तुरंत बाद, उन्होंने अपने पैर में रक्त के थक्के के बयान के संकेतों को देखा, जिन्हें गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) भी कहा जाता है।

"मैंने अपने बछड़े में क्रैम्पिंग महसूस करना शुरू कर दिया, और मेरा पैर था बैंगनी मोड़, "अब 63 वर्षीय याद किया। "यह पहला था जिसे मैं डीवीटी और आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के बीच किसी भी संगठन के बारे में जानता था।"

इसहाक को अपने डॉक्टर के कार्यालय से ईआर तक पहुंचाया गया, जहां उन्हें अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके क्लॉट मिला। उसे क्लोट को तोड़ने के लिए तत्काल एनोक्सापारिन सोडियम (लोवेनॉक्स) शॉट्स दिए गए थे। उन्हें एक दैनिक रक्त पतला दवा, वार्फिनिन पर भी रखा गया था। दो साल बाद, रक्त पतले के साथ भी, उन्होंने कहा कि उनके पास एक और थक्का था, हालांकि यह अंततः अपने आप से दूर चला गया।

परीक्षण से पता चला कि इसहाक के पास गले लगाने की दिशा में आनुवांशिक पूर्वाग्रह है। लेकिन रक्त के थक्के के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास के बिना, उन्हें कोई जानकारी नहीं थी कि उन्हें अपनी प्रक्रिया से पहले किसी भी डीवीटी जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने की ज़रूरत थी। उन्हें किसी को भी संभावना का जिक्र नहीं है।

रोगी से वकील तक

इसहाक गैर-लाभकारी समूह नेशनल ब्लड क्लॉट एलायंस के रक्त थक्के जागरूकता और सीईओ के लिए एक वकील बन गया। तब से, उन्होंने खून की थक्की की सैकड़ों कहानियां सुनाई हैं जो घातक हैं और जो लोग अपने आप की तरह याद करते हैं।

"इससे आपकी उम्र, लिंग, जाति या आप कितने फिट नहीं हैं। यह किसी के साथ हो सकता है, "उन्होंने बताया। और जब उसके पास रक्त के थक्के के क्लासिक लक्षण थे, तो बहुत से लोगों को या तो लक्षण नहीं होते हैं या यह नहीं पता कि उनके लक्षणों को तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है - यदि रक्त का थक्का पैर से फेफड़ों तक जाता है, तो यह घातक फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म का कारण बन सकता है।

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सर्जरी के बाद गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस का जोखिम का सामना करना

इसहाक ने कहा कि वह सालाना दस लाख से अधिक लोगों में से एक है, जिसने आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी से घुटने और कूल्हे की प्रक्रियाएं की हैं कुल संयुक्त प्रतिस्थापन। अमेरिकन अकादमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के मुताबिक, डीवीटी को कम करने के लिए मौजूदा रणनीतियों के साथ भी, खून के थक्के सर्जरी के बाद अस्पताल में पढ़े जाने वाले प्राथमिक कारणों में से एक हैं।

संयुक्त प्रतिस्थापन वाले सभी मरीजों में से आधा हिस्सा होगा न्यू यॉर्क में एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में ऑर्थोपेडिक सर्जरी के सहायक प्रोफेसर क्लाउड लाजम, एमडी, एंड्रॉइड ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के प्रवक्ता ने कहा, "बिना किसी निवारक - जिसे प्रोफाइलैक्टिक - उपायों के नाम से भी जाना जाता है।

गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस के रक्त के थक्के , डीवीटी, आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी का पालन कर सकते हैं।
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जबकि ऐसे आक्रामक घुटने और कूल्हे सर्जरी का सामना करने वाले लोगों को डीवीटी जोखिम के लिए जांच की जाती है और निवारक उपायों को देखते हुए, आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के रोगी नहीं होते हैं, क्योंकि इन प्रक्रियाओं के बाद डीवीटी कम आम है।

"यह वास्तव में लागत-प्रभावी नहीं है जो सभी को आर्थ्रोस्कोपिक घुटने वाली सर्जरी वाले प्रोफेलेक्स के लिए प्रभावी है। चिकित्सकों को जोखिम का आकलन करने के लिए एक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण करना चाहिए, "कोलंबस के ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में नैदानिक ​​ऑर्थोपेडिक्स के सहयोगी प्रोफेसर डेविड फ्लैनिगन ने कहा, और डीवीटी जोखिम और आर्थ्रोस्कोपिक घुटने की 2014 की समीक्षा के सह-लेखक जर्नल स्पोर्ट्स मेडिसिन में प्रकाशित सर्जरी।

सर्जरी के बाद दीप वीन थ्रोम्बोसिस को रोकने के लिए कदम

रणनीतियों को रोकने की रोकथाम कई कारकों पर निर्भर करती है: आपका जोखिम स्तर, जो आपका डॉक्टर रक्त के थक्के, किसी भी परिवार के इतिहास के किसी भी व्यक्तिगत इतिहास के आधार पर निर्धारित करता है क्लॉट्स, आयु, आपका समग्र स्वास्थ्य, चाहे आप किसी भी हार्मोन थेरेपी पर हों, और जीवन शैली के कारक जैसे धूम्रपान और मोटापे।

घुटने या कूल्हे सर्जरी के बाद रक्त के थक्के के खतरे को कम करने के लिए, निवारक रणनीतियों में शामिल हैं:

  • दवाएं लेना। विकल्प एस्पिरिन से पर्चे विरोधी एंटी-क्लॉटिंग दवाओं जैसे कि वार्फिनिन, हेपरिन, एनोक्सापारिन, एपिक्सबैन, (एलिक्विस) ), और रिवरॉक्सबैन (एक्सरेटो)। क्लॉटिंग को रोकने के लिए दवाएं सर्जरी से पहले शुरू की जा सकती हैं और वसूली के दौरान जारी रहती हैं।
  • दबाव उपकरणों का उपयोग करना। आपका डॉक्टर खून बहने के लिए आपके अंग पर रखे दबाव वाले स्टॉकिंग या डिवाइस को लिख सकता है।
  • बिस्तर से बाहर निकलना। लाजम ने कहा, "बस लोगों को उठाना और शल्य चिकित्सा के बाद आगे बढ़ना गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस घटनाओं और मौतों पर कटौती करता है।" आपको बिस्तर के साथ-साथ बैठे और पैदल चलने के दौरान पैर अभ्यास करने के लिए कहा जा सकता है। लक्षणों को जानना।
  • संकेत जो आप एक थक्के का विकास कर रहे हैं, में आपके पैर में दर्द, सूजन और मलिनकिरण शामिल है। संकेत है कि एक फेफड़े फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के रूप में आपके फेफड़ों में स्थानांतरित हो गया है, सांस की तकलीफ, दर्द जब आप सांस लेते हैं, और खूनी खांसी होती है। 9-1-1 पर कॉल करके और आपातकालीन कमरे में जाकर इन लक्षणों के तुरंत जवाब दें। किसी भी तरह की हिप या घुटने की सर्जरी के बाद डीवीटी के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण पहला कदम है जिसके साथ वार्तालाप करना है आपके जोखिम के बारे में आपका डॉक्टर, लाजम ने कहा। इस तरह आप क्लॉट्स को रोकने के लिए सबसे अच्छी रणनीति पर निर्णय ले सकते हैं।

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