हेपेटाइटिस सी उपचार में देरी के खतरे |

इलाज नहीं किया गया, हेपेटाइटिस सी वायरस बढ़ता जा रहा है और आपके यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। अलेमी

फास्ट तथ्य

हेपेटाइटिस सी वाले कई लोगों को पता नहीं है कि उनके पास यह है, जो उपचार में देरी करते हैं।

बीमा के मुद्दों, शराब का उपयोग, और दवाओं के संपर्क हेपेटाइटिस सी उपचार बंद कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी उपचार की प्रतीक्षा करने से बीमारी का समय प्रगति हो जाता है।

हेपेटाइटिस सी संभावित रूप से इलाज योग्य संक्रमण है जो संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 3 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन उपचार में कभी-कभी देरी होती है, कई कारणों से। यदि आपके पास पुरानी हेपेटाइटिस सी संक्रमण है, तो उपचार में देरी से महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम पैदा हो सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी यकृत में सूजन का कारण बनता है। इलाज के बिना, सूजन कैलिफ़ोर्निया के फुलर्टन में सेंट जुड मेडिकल सेंटर में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट हैदर जेड जमाल, एमडी कहते हैं, सूजन के कारण सूजन स्थायी स्मारक ऊतक पैदा कर सकता है, जो अंततः जिगर की विफलता का कारण बन सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, हेपेटाइटिस सी के साथ 5 प्रतिशत से 20 प्रतिशत लोगों को यकृत की सिरोसिस विकसित होती है।

"हेपेटाइटिस सी अमेरिका में यकृत प्रत्यारोपण का नंबर 1 कारण है" डॉ। जमाल कहते हैं। "यकृत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने से पहले हेपेटाइटिस सी का इलाज करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि जिगर की विफलता घातक हो सकती है।" 1995 और 2010 के बीच, लिवर प्रत्यारोपण के लिए 127,000 नए पंजीकृत उम्मीदवारों में से 41 प्रतिशत ने हेपेटाइटिस सी था, डेटा के मुताबिक लिवर प्रत्यारोपण में प्रकाशित ऑर्गन प्रोक्योरमेंट एंड ट्रांसप्लेंट नेटवर्क से।

हेपेटाइटिस सी वाले लोगों को भी जिगर कैंसर के विकास का खतरा बढ़ रहा है, अमेरिकी लिवर फाउंडेशन के मुताबिक। और हेपेटोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन सिरोसिस को यकृत कैंसर के लिए मुख्य जोखिम कारक के रूप में इंगित करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने बताया कि क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वाले 1 प्रतिशत से 5 प्रतिशत लोग हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा विकसित करेंगे, जो कि यकृत कैंसर का सबसे आम प्रकार है।

विलंबित हेपेटाइटिस सी उपचार के 6 कारण

भले ही इन स्वास्थ्य जोखिम अच्छी तरह से हों हेल्थकेयर प्रदाताओं के बीच जाना जाता है, हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार हमेशा जल्दी नहीं आता है। कारण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। यहां देरी के कुछ सामान्य कारणों पर एक नज़र डालें, और ये खतरे आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य और घनिष्ठ संबंधों के लिए हैं।

1। कोई निदान नहीं। आप हेपेटाइटिस सी प्राप्त कर सकते हैं और इसे नहीं जानते। जमाल कहते हैं, लक्षण फ्लू की तरह लग सकते हैं और जैसे ही वे प्रकट होते हैं, या आपके पास कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यहां खतरा यह है कि आपके यकृत को नुकसान तब भी विकसित हो सकता है जब आपके लक्षण न हों, यही कारण है कि परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है। और आप हेपेटाइटिस सी वायरस पर इसे महसूस किए बिना दूसरों को गुजरने का जोखिम उठाते हैं।

सीडीसी सिफारिश करता है कि कम से कम एक बार हेपेटाइटिस सी के लिए सभी शिशु बूमर्स का परीक्षण किया जाए। अन्य परिस्थितियों में आपको हेपेटाइटिस सी होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप इन श्रेणियों में फिट होते हैं, तो आपको हेपेटाइटिस सी रक्त परीक्षण प्राप्त करना चाहिए:

• आप 1 9 45 और 1 9 65 के बीच पैदा हुए थे।
• आपको दान रक्त या अंग प्रत्यारोपण मिला 1 99 2 से पहले, जब बीमारी के लिए रक्त की आपूर्ति शुरू हो गई थी।
• आप हेपेटाइटिस सी वाले व्यक्ति से कभी रक्त से अवगत हो गए थे।
• आपने कभी इंजेक्शन देने जैसी जोखिम भरा व्यवहार में शामिल किया है।
• आपके पास था एक अनियमित सेटिंग में एक टैटू, जैसे किसी मित्र से।

2। दवा इंटरैक्शन। कुछ हेपेटाइटिस सी दवाएं अन्य दवाओं के साथ बातचीत करती हैं और इसलिए इलाज बंद कर दिया जाता है, जैकलीन जी। ओलेरी, एमडी, एमडीएच, डलास में बैलोर यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में बैयलर सिमन्स ट्रांसप्लेंट इंस्टीट्यूट में शोध के मेडिकल डायरेक्टर । जब दवाएं बातचीत करती हैं, तो मार्च 2015 में ड्रग मेटाबोलिज्म एंड टॉक्सिकोलॉजी पर विशेषज्ञ राय में प्रकाशित शोध के मुताबिक, आपके शरीर में प्रत्येक व्यक्तिगत दवा को चयापचय किया जा सकता है, जिसका मतलब बहुत अधिक या बहुत कम दवा एक्सपोजर होता है। आपके यकृत की स्थिति एक और है इस बात पर विचार करें क्योंकि कुछ दवाएं - एंटीरेट्रोवायरल दवाएं एचआईवी का इलाज करने के लिए प्रयुक्त होती हैं, उदाहरण के लिए - हेपेटाइटिस सी दवाओं के साथ दवा लेने से लीवर की चोट हो सकती है। यदि आपके पास उन्नत जिगर की बीमारी है, तो आपकी दवा खुराक को विषाक्तता को रोकने के लिए संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप ऐसी दवा ले रहे हैं जो हैपेटाइटिस सी थेरेपी के साथ गंभीर बातचीत कर सकती है, तो आपका डॉक्टर आपको एक अलग दवा में बदलने में सक्षम हो सकता है, डॉ ओ'लेरी कहते हैं। यदि नहीं, तो कुंजी पहले से इलाज करने की स्थिति को प्राथमिकता दे रही है। अपने डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है ताकि आप अपने विकल्पों और सभी संभावित जोखिमों को समझ सकें।

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3। शराब या पदार्थों के दुरुपयोग। यदि चिंता है कि आपका यकृत शराब या नशीली दवाओं जैसे पदार्थों से अवगत कराया जाएगा, या यदि आपके पास पदार्थों के दुरुपयोग का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर या बीमा प्रदाता उपचार स्थगित कर सकता है। चिंता यह है कि शराब या अन्य पदार्थों का निरंतर उपयोग आपके यकृत को और नुकसान पहुंचा सकता है।

मार्च 2015 में बायोम्योल्यूल्स में प्रकाशित एक रिपोर्ट के मुताबिक अल्कोहल हेपेटाइटिस सी के लिए एंटी-वायरल थेरेपी की प्रतिक्रिया को कम कर देता है। दवाएं सहज प्रतिरक्षा को बहाल करके काम करती हैं । पीने के लिए, हेपेटाइटिस सी वाले लोगों को वायरस और उनके अल्कोहल के उपयोग से प्रभावित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है, संभावित रूप से हेपेटाइटिस सी दवा के कार्य को कम कर देता है।

कुछ बीमा प्रदाताओं को अल्कोहल और पदार्थों के दुरुपयोग से छह महीने की रोकथाम की आवश्यकता होती है इलाज के लिए आगे बढ़ने से पहले। अगर आपको पीने या दवा लेने से रोकने में मदद की ज़रूरत है तो अपने हेल्थकेयर प्रदाता से बात करें, जमाल सलाह देते हैं, क्योंकि ऐसे कार्यक्रम और दवाएं हैं जो मदद कर सकती हैं।

4। जिगर की बीमारी की अनुपस्थिति। यदि रक्त परीक्षण हेपेटाइटिस सी की पुष्टि करता है लेकिन बायोप्सी यकृत क्षति नहीं दिखाता है, तो आपका डॉक्टर तुरंत उपचार शुरू नहीं कर सकता है। अमेरिकी लिवर एसोसिएशन के अनुसार, इस मामले में, आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी की जा सकती है और डॉक्टर आपके यकृत के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कुछ जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकते हैं।

जोखिम यह है कि कुछ लोग चल रहे निगरानी के लिए निर्देशित नहीं हो सकते हैं बाल्टिमोर में मर्सी मेडिकल सेंटर में पाचन स्वास्थ्य और लिवर रोग संस्थान के एक जिगर विशेषज्ञ हवन वाई यू, एमडी, पीएचडी कहते हैं। दूसरों को संक्रमित करना भी चिंता का विषय है क्योंकि यदि आप लक्षणों का सामना नहीं कर रहे हैं तो भी वायरस फैल सकता है।

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5। मानसिक स्वास्थ्य चिंताओं। डॉक्टर या बीमाकर्ता कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए पहले से ही इलाज किए जा रहे लोगों में हेपेटाइटिस सी का इलाज कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि अमेरिकी लिवर फाउंडेशन के मुताबिक, कुछ हेपेटाइटिस सी दवाएं अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को खराब कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक विकारों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हेपेटाइटिस सी दवाओं के सामान्य रूप से निर्धारित संयोजन के साथ बातचीत कर सकती हैं - इंटरफेरॉन-अल्फा और रिबाविरिन के साथ कुछ एंटीवायरल - और जर्नल ऑफ हेपेटोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, मनोवैज्ञानिक दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने में समस्याएं पैदा होती हैं।

नई एंटीवायरल हेपेटाइटिस सी दवाएं एक समाधान प्रदान कर सकती हैं। प्रमुख नैदानिक ​​परीक्षणों से डेटा की समीक्षा में, शोधकर्ताओं को प्रतिकूल व्यवहार या मनोवैज्ञानिक प्रभावों का "न्यूनतम" जोखिम मिला जब हेपेटाइटिस सी को एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। 2013 में बीएमसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में एक रिपोर्ट में, जांचकर्ताओं ने नोट किया कि कुछ मानसिक स्वास्थ्य दवाएं नकारात्मक बातचीत के लिए उच्च जोखिम पैदा कर सकती हैं। इससे यह अनिवार्य हो जाता है कि आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं के बारे में जानता है।

6। धन मायने रखता है। यह बीमा कवरेज या अन्य वित्तीय चिंताओं की कमी हो सकती है। डॉ। यू कहते हैं, नवीनतम हेपेटाइटिस सी दवाएं महंगे हैं, प्रति 1000 डॉलर से अधिक गोली, कुल उपचार के लिए $ 80,000 से अधिक है, इसलिए बीमा प्राधिकरण में समय लग सकता है। "हालांकि, कई मरीज़ बीमा कंपनी से प्राधिकरण प्राप्त करने में सक्षम हैं, फिर भी इलाज के इनकार करने या उच्च सह-वेतन के साथ समाप्त होने वाली स्थितियां हैं।"

लागत के कारण उपचार में देरी से रोग को प्रगति के लिए और समय मिलता है और आखिरकार अतिरिक्त चिकित्सा हस्तक्षेप और अधिक महंगी देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, यकृत प्रत्यारोपण। 2014 में मिलिमैन की एक रिपोर्ट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में यकृत प्रत्यारोपण के लिए बिल की औसत राशि $ 739,100 थी।