कोलेस्ट्रॉल को कितना कम जाना चाहिए? |

Anonim

यदि आपने हृदय रोग स्थापित किया है या उच्च जोखिम पर हैं, तो आक्रामक कोलेस्ट्रॉल कम करना फायदेमंद है चाहे आप कोलेस्ट्रॉल का स्तर शुरू करें साथ में। ऐसे कई अध्ययन हैं जो इसे प्रदर्शित करते हैं।

1 99 8 वायु सेना / टेक्सास एथरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी रोकथाम अध्ययन पूर्व स्टेटिन जांच से अलग था। इस अध्ययन में, प्रतिभागियों ने कुल और एलडीएल ("खराब") कोलेस्ट्रॉल के सामान्य स्तर और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के स्पष्ट संकेतों के साथ शुरू किया। समझा जा सकता है कि, कई लोगों ने सोचा था कि सामान्य एलडीएल कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों को स्टेटिन देना "ओवरकिल" था। सच में, यह जीवन रक्षा के रूप में बाहर निकला। उन लोगों की तुलना में जिन्हें चीनी गोली (प्लेसबो) दिया गया था, जिन लोगों ने एक स्टेटिन लिया था, उनमें दिल का दौरा, अस्थिर एंजेना, या अचानक कार्डियक मौत होने का 37 प्रतिशत कम जोखिम था।

एक और हालिया अध्ययन, 5 साल 2002 में रिपोर्ट की गई हार्ट प्रोटेक्शन स्टडी ने इन परिणामों का समर्थन किया। इस अध्ययन में, खराब एलडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर के अलावा दिल की बीमारी के जोखिम वाले कारकों के साथ 20,536 विषयों में से एक को एक स्टेटिन दिया गया था। वास्तव में, कुछ अध्ययन स्वयंसेवकों के साथ शुरू करने के लिए एलडीएल (116 से नीचे) का अपेक्षाकृत अच्छा स्तर था। नतीजे बताते हैं कि कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाले स्टेटिन थेरेपी ने 116 से कम एलडीएल स्तर से शुरू होने वाले लोगों में समान रूप से दिल के दौरे को कम किया है और जिनके पास एलडीएल का उच्च प्रारंभिक स्तर था।

2005 में प्रकाशित एक और अध्ययन में और जिसे जाना जाता है "प्रोव-आईटी परीक्षण", एक उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले 4,000 से अधिक रोगियों को जिन्हें दिल का दौरा या अस्थिर एंजेना के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उन्हें दो स्टेटिन दवाओं में से एक दिया गया था और 2 साल तक का पालन किया गया था। एक समूह में, अन्य समूह में लगभग 100 मिलीग्राम / डीएल की कमी के मुकाबले एलडीएल के स्तर 70 मिलीग्राम / डीएल से भी कम हो गए थे। जिन लोगों ने एलडीएल कम से कम 70 तक कम किया था, उनमें बहुत कम कार्डियक घटनाएं थीं, और एलडीएल 50 और 40 के दशक में कम हो जाने के साथ और भी वृद्धिशील लाभ था।

इन अध्ययनों के बावजूद, कुछ चिकित्सकों और शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि दवाओं का उपयोग करना बहुत कम स्तर पर कम कोलेस्ट्रॉल खतरनाक हो सकता है। जहां तक ​​मेरा संबंध है, वहां एक खतरा है, लेकिन यह हमारी आधुनिक जीवनशैली के कारण कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर से है, न कि कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं का उपयोग करके हमें निम्न स्तर मिलते हैं। अधिकांश पूर्वनिर्धारित समाजों में रहने वाले नवजात शिशुओं और 120 मिलीग्राम / डीएल या उससे कम के कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर "सामान्य" होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, हमारा "सामान्य" लगभग 200 मिलीग्राम / डीएल है। मेरे परिप्रेक्ष्य से, कोई कह सकता है कि आक्रामक स्टेटिन थेरेपी कोलेस्ट्रॉल को "प्राकृतिक" स्तरों में आसानी से कम कर देता है।

क्या आप एक स्टेटिन लेने से लाभ लेंगे?

आप कैसे जानते हैं कि आपको स्टेटिन या अन्य कोलेस्ट्रॉल लेने से लाभ होगा या नहीं। दवा कम करना? यह ऐसा कुछ है जिसे आपको अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करने की आवश्यकता होगी। मेरे अभ्यास में, मैं अपने मरीजों के कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता हूं जब तक मेरा मानना ​​है कि मैंने अंतर्निहित बीमारी को गिरफ्तार कर लिया है या उलट दिया है। निश्चित स्तर, निश्चित रूप से, रोगी से रोगी में भिन्न होता है। 160 मिलीग्राम / डीएल के एलडीएल कोलेस्ट्रॉल वाले एक रोगी के पास बहुत कम या कोई प्लेक नहीं हो सकता है और उसे स्टेटिन की आवश्यकता नहीं होती है। एक ही कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ एक और लेकिन प्लाक की एक और महत्वपूर्ण मात्रा आक्रामक स्टेटिन उपचार से लाभान्वित हो सकती है।

हालांकि, आप एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के लिए एनसीईपी दिशानिर्देशों का जिक्र करते हुए सलाह दे सकते हैं कि आपका डॉक्टर क्या सलाह दे सकता है। आपके एलडीएल स्तर जितना अधिक होगा, दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का आपका खतरा उतना ही अधिक होगा। (यदि आपको मधुमेह या ज्ञात हृदय रोग है तो आप सबसे ज्यादा जोखिम में हैं।)

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