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बहु स्क्लेरोसिस (एमएस) के साथ लगभग हर किसी में घावों का संकेत है मस्तिष्क, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन द्वारा दिखाया गया है। वास्तव में, नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी के अनुसार, एमएस के साथ लगभग 9 5 प्रतिशत लोग अपने निदान के समय मस्तिष्क के घाव दिखाते हैं।
लेकिन मस्तिष्क एकमात्र ऐसा क्षेत्र नहीं है जहां घाव विकसित हो सकते हैं - एमएस भी हमला कर सकता है मेरुदण्ड। चूंकि इन घावों को ढूंढने में अधिक विस्तृत इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं, एमएस में रीढ़ की हड्डी के घावों का अध्ययन अक्सर कम होता है, और एमएस के साथ कई लोग रोग की प्रक्रिया में इन घावों की भूमिका के बारे में नहीं जानते हैं।
शोधकर्ताओं के पास भी है बीमारी की इस विशेषता के बारे में ज्ञान अंतराल, लेकिन स्पष्ट रूप से एक बात यह है कि इन अंतराल को भरने से एकाधिक स्क्लेरोसिस के प्रगतिशील रूपों की बेहतर समझ हो सकती है।
एमएस लेसियन्स फॉर्म
एमएस में स्पाइनल कॉर्ड घाव "शायद "एंथनी रेडर, एमडी, इलिनोइस में शिकागो विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर एंथनी रेडर, एमडी के मुताबिक, मस्तिष्क में समान तंत्र के माध्यम से बना है।
" किसी अज्ञात कारण से, सफेद रक्त कोशिकाएं से बचती हैं रक्त प्रवाह, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से जाओ, और मस्तिष्क ऊतक में जाओ, "डॉ रेडर कहते हैं। ये कोशिकाएं ज्यादातर सफेद पदार्थों में सूजन का कारण बनती हैं - लेकिन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के भूरे रंग के पदार्थ भी।
रेडर के अनुसार, इन कोशिकाओं द्वारा उत्पादित जहरीले रसायनों ने नसों के बीच कनेक्शन से माइलिन इन्सुलेशन को तोड़ दिया। परिणामी घाव लंबाई या व्यास में 1 से 2 सेंटीमीटर होते हैं।
जबकि कई संभावित स्पष्टीकरण हैं कि क्यों एमएस के साथ कुछ लोगों को अपने मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में अधिक घाव होते हैं, अंत में कारण अज्ञात रहते हैं, रेडर कहते हैं - लेकिन वे दुनिया भर में शोधकर्ताओं द्वारा सक्रिय रूप से जांच की जा रही हैं।
हम क्या जानते हैं, वह नोट करता है कि रीढ़ की हड्डी के घाव "एमएस के अधिक प्रगतिशील रूपों में अधिक आम हैं, और पुरुषों में अधिक आम हैं, बाद में शुरुआत में" एमएस के रूप।
एमएस लक्षणों से कैसे संबंध हैं
रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क से और सिग्नल संचारित करने में भूमिका निभाते हैं, रीढ़ की हड्डी के घावों को कम से कम सिद्धांत में - अधिकांश मस्तिष्क के घावों से भी बदतर होना चाहिए।
लेकिन व्यावहारिक रूप से, रीढ़ की हड्डी का घाव कितना हानिकारक हो सकता है, यह आपकी उम्र और एमएस के प्रकार सहित अन्य कारकों पर निर्भर करता है।
एक अध्ययन जिसमें 500 रोगी शामिल हैं और जुलाई 2005 में जर्नल में प्रकाशित रीढ़ की हड्डी , पाया कि रीढ़ की हड्डी में फिर से घाव लापता-प्रेषण एमएस प्रारंभिक बीमारी की शुरुआत और बीमारी की हल्की या न्यूनतम प्रगति से जुड़ी हुई थी, जबकि प्राथमिक प्रगतिशील एमएस में वे बाद की बीमारी की शुरुआत और अक्षमता की तेज प्रगति से जुड़े थे। यह इंगित करता है कि घावों के स्थान की तुलना में विकलांगता एमएस प्रकार से अधिक निकटता से जुड़ी हुई थी।
मार्च 2011 में जर्नल ऑफ न्यूरोइमेजिंग , में प्रकाशित एक और हालिया अध्ययन में पाया गया कि कई अलग-अलग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों को एमआरआई का उपयोग करके इमेज किया गया था, केवल रीढ़ की हड्डी के शीर्ष क्षेत्र में - दूसरे और तीसरे गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के पास - एट्रोफी (घावों के कारण) काफी हद तक आत्म-रिपोर्ट की अक्षमता से जुड़ा हुआ था । इसके बावजूद, एट्रोफी या घावों का कोई विशिष्ट क्षेत्र 25-फुट चलने वाले परीक्षण पर बेहतर या खराब प्रदर्शन से जुड़ा हुआ नहीं था।
संभावित उपचार विकसित करना
रेडर के अनुसार, एमएस के प्रगतिशील रूपों के अधिकांश अध्ययन - यहां तक कि जिनके विषयों में रीढ़ की हड्डी के घावों की एक बड़ी संख्या होती है - घावों को नियमित रूप से चित्रित न करें या मापने के नतीजे के रूप में उनका उपयोग न करें। वह कहता है, रीढ़ की हड्डी की इमेजिंग की लागत और कठिनाई दोनों की वजह से है।
इसके बजाय, रेडर कहते हैं, चलना आम तौर पर प्रगतिशील एमएस से जुड़े परीक्षणों में मापा जाता है।
लेकिन रेडर ने नोट किया कि न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका (एनएमओ) नामक एक और सूजन की स्थिति के अध्ययन ने रीढ़ की हड्डी के घावों पर दवा उपचार के प्रभाव की जांच की है, और इनमें से कुछ शोध एमएस का अध्ययन करने में उपयोगी हो सकता है। एनएमओ ऑप्टिक नसों और रीढ़ की हड्डी के माइलिन शीथ पर हमला करता है, लेकिन कम से कम बीमारी के पहले चरण में, आमतौर पर मस्तिष्क को बचाता है।
नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी के मुताबिक, एनएमओ के लिए सबसे आम उपचार इमरान (अजिथीप्रिन) , सेलकैप्ट (माइकोफेनोलेट मोफेटिल), और रिटक्सन (रितुक्सिमैब) - जिसमें से आखिरी बार एमएस के कुछ मामलों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है।
लेकिन रेडर का कहना है कि यह देखा जाना बाकी है कि क्या कोई उपचार धीमा या जमा करने में मदद कर सकता है या नहीं रीढ़ की हड्डी के घाव जो प्रगतिशील एमएस वाले कुछ लोगों को प्रभावित करते हैं और जिनके इलाज के लिए बहुत मुश्किल है।
"इसके लिए कोई भी उपचार," वह कहता है, "प्रगतिशील एमएस के लिए एक बड़ी सफलता होगी।"
