मैंने एक साल पहले क्लोजापाइन (क्लोजारिल) लेना शुरू कर दिया था और इससे मेरी समस्याओं के साथ काफी मदद मिली है। हालांकि, मैंने लगभग 30 पाउंड प्राप्त किए हैं। मुझे अपना मानसिक स्वास्थ्य होने में खुशी है लेकिन मुझे इससे पहले कभी वजन कम नहीं हुई है। मैं क्या कर सकता हूं?
आपकी कहानी मेरे कई मरीजों के समान ही है, जिनकी अपवर्तक (उपचार-प्रतिरोधी) स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवीय विकार किसी अन्य एंटी-साइकोटिक दवा का जवाब देने में असफल रहा। क्लोज़ापाइन वास्तव में एक कठिन मनोवैज्ञानिक बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए एक आवश्यक अंतिम-रिसॉर्ट दवा है और मनोचिकित्सकों को पता है कि 1 9 88 से जब एफडीए ने संयुक्त राज्य अमेरिका में अपवर्तक स्किज़ोफ्रेनिया के लिए इसे मंजूरी दी थी।
क्लोज़ापाइन के कई गंभीर साइड इफेक्ट्स हैं जो हानिकारक हो सकते हैं किसी का स्वास्थ्य, और उन जोखिमों से इस प्रभावी दवा के लाभों का सामना करना पड़ सकता है। सबसे खतरनाक प्रतिकूल प्रभाव सफेद रक्त कोशिकाओं (एग्रानुलोसाइटोसिस) का नुकसान है जो शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को कम करता है, जिससे तेजी से मृत्यु हो जाती है। हालांकि, सफेद रक्त कोशिकाओं की साप्ताहिक निगरानी ने उस जोखिम को बहुत कम कर दिया है।
क्लोजापाइन भी दौरे, मोटापे, मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स जैसे ऊंचे लिपिड का कारण बन सकता है, जिनमें से सभी गंभीर चयापचय विकृति और बीमारी पैदा कर सकते हैं। इस तरह की संभावित चिकित्सा जटिलताओं के लिए मरीजों की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार हस्तक्षेप करने के लिए इलाज चिकित्सक की ज़िम्मेदारी है।
मुझे खुशी है कि आप अपने वजन बढ़ाने के बारे में चिंतित हैं और इसके बारे में कुछ करने के लिए प्रेरित हैं। यहां कुछ विकल्प दिए गए हैं जिन्हें आप और आपका चिकित्सक गंभीर वजन बढ़ाने में मदद करने के लिए कार्यान्वित कर सकते हैं और इसके प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों से बच सकते हैं क्योंकि क्लोज़ापाइन से पूरी तरह से स्विच करना और किसी अन्य एजेंट से समान प्रभाव प्राप्त करना बहुत मुश्किल है।
पहला: अपनाना एक जीवन शैली जो आपको वजन कम करने और एक ही समय में शारीरिक फिटनेस प्राप्त करने में मदद करती है - आहार और व्यायाम। अपने चिकित्सक को आपको एक चिकित्सक के साथ-साथ अभ्यास परामर्शदाता के पास भी जाने दें। असल में, दिन में 30 से 40 मिनट के लिए तेजी से चलना वजन कम करने का सबसे आसान तरीका है, लेकिन यदि आप स्वस्थ आहार को अपनाने की आवश्यकता से अधिक कैलोरी नहीं लेते हैं तो यह तेज़ी से होगा। यह कठिन हो सकता है क्योंकि क्लोजापाइन आपकी भूख बढ़ाता है और आपको थक जाता है और नींद देता है, जो अभ्यास में हस्तक्षेप कर सकता है। लेकिन अगर आप पर्यवेक्षित कार्यक्रम की मदद से अपना मन निर्धारित करते हैं तो आप इसे कर सकते हैं। एक सहकर्मी समूह के साथ व्यायाम करना अधिक मजेदार और प्रेरणादायक हो सकता है।
दूसरा: आपका डॉक्टर धीरे-धीरे अपनी दैनिक खुराक को कम से कम आधे से कम करके और कम क्लोज़ापाइन राशि को प्रतिस्थापित करके अपने क्लोज़ापाइन के वजन बढ़ाने को कम करने का प्रयास कर सकता है। अन्य अटूट एंटी-साइकोटिक्स जिनमें से कम वजन लाभ होता है जैसे ज़िप्रिसिडोन (जिओडॉन) या एरिपिप्राज़ोल (एबिलिफाइ)। Risperidone (Risperdal) और quetiapine (Seroquel) से लाभ भी हैं, लेकिन ओलानज़ापिन (ज़िप्पेक्स) नहीं है जिसका वजन बढ़ाने की क्षमता क्लोज़ापाइन के समान है। एक कम क्लोजापाइन खुराक के साथ एक संयोजन आहार का उपयोग अक्सर वजन घटाने, और ग्लूकोज (प्रारंभिक मधुमेह) और लिपिड के रक्त स्तर में भी सुधार होता है। वजन घटाने से उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में भी मदद मिलती है, जो गंभीर वजन बढ़ाने से विकसित हो सकती है।
तीसरा: यदि उपरोक्त रणनीतियों से आप उन 30 पाउंड खोने में मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर अंतिम दवा के रूप में आपको एक दवा देने का विकल्प चुन सकता है जो मदद कर सकता है आप वजन कम करते हैं, जैसे मेटफॉर्मिन (मधुमेह में प्रयुक्त) या टॉपिरैमेट (एक जब्त दवा जो वजन घटाने के कारण वजन घटाने का कारण बनती है) या ज़ोनिसमाइड (भूख को दबाकर एक एंटी-कंसल्टेंट भी)। क्लोज़ापाइन से प्रेरित वजन बढ़ाने के लिए इन हस्तक्षेपों को एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया जाता है, लेकिन उन लोगों के लिए जो क्लोज़ापाइन के अलावा किसी अन्य दवा का जवाब नहीं दे सकते हैं और जीवन के लिए क्लोज़ापाइन लेना चाहते हैं, उनके चिकित्सकों को दवाओं से निपटने की ज़रूरत होगी जो दवाओं से जुड़े स्वास्थ्य जोखिम को कम कर सकती हैं क्लोज़ापाइन की तरह।
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