मेरे पास लगभग आधे साल तक सोरायसिस था। वर्तमान में, मेरे शरीर के विभिन्न हिस्सों में यहां और वहां कुछ घाव हैं। वे बड़े पैच नहीं हैं। मैंने देखा त्वचाविज्ञानी ने मुझे सामयिक क्रीम और मलम दिए हैं: हाइड्रोकोर्टिसोन, फ्लोसिनोलोन एसीटोनिड, मोमेटासोन, एडवांटन (मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन) और बीटासोल (बीटामेथेसोन)। जब मैं उन्हें लागू करता हूं, तो इन घावों में सुधार होता है, लेकिन जब मैं स्टेरॉयड डालने से रोकता हूं, तो कुछ साइट्स पर सोरायसिस लौटता है। इसके अलावा, समय-समय पर घाव नई साइटों में दिखाई देते हैं। तो मैं हर दिन इन सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग कर रहा हूँ। क्या ये स्टेरॉयड मुझे नुकसान पहुंचा सकते हैं या मेरे सोरायसिस को और खराब कर सकते हैं? रिबाउंड क्या है? क्या सामयिक स्टेरॉयड रिबाउंड का कारण बन सकता है? क्या मुझे यथासंभव सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करने से बचना चाहिए? या क्या यह स्टेरॉयड, क्षेत्र और आवेदन की अवधि की ताकत है? जोखिमों को रोकने / कम करने के लिए मुझे स्टेरॉयड कैसे लागू करना चाहिए?
महान प्रश्न। टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं; ऐसे कई हैं जिन्हें मैं रोगियों से बात करता हूं। कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपयोग की एक आम चिंता त्वचा पतली है, हालांकि मैंने कभी भी एक रोगी में इस दुष्प्रभाव को नहीं देखा है जो उचित रूप से सक्रिय सोरायसिस प्लेक का इलाज कर रहा था।
आप सोरायसिस के बहुत ही निराशाजनक पहलू को स्पर्श करते हैं - इसकी अप्रत्याशितता। "रिबाउंड" इस विचार को संदर्भित करता है कि जब कोई दवा बंद हो जाती है तो सोरायसिस भड़क सकता है। आम तौर पर, रिबाउंड की घटना प्रणालीगत (मौखिक या इंजेक्शन योग्य) उपचार के साथ अधिक जुड़ा हुआ है। हालांकि, यह संभव है कि कोर्टिसोन सूजन संबंधी बीमारियों जैसे सोरायसिस को अधिक अस्थिर बना सकता है, जिससे उन्हें आसानी से बदलना पड़ता है। कुछ गैर-स्टेरॉयड दवाएं हैं जो रिबाउंड्स और फ्लेरेस को रोकने में मदद कर सकती हैं। चेहरे, बगल, ग्रोइन और स्तन जैसे संवेदनशील क्षेत्रों में मजबूत स्टेरॉयड लागू नहीं किए जाने चाहिए।
मैं लंबे समय तक सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने वाले मरीजों के साथ सहज महसूस करता हूं, जब तक वे केवल सक्रिय क्षेत्रों के इलाज के द्वारा तर्कसंगत तरीके से ऐसा करते हैं, निर्देशानुसार ।
