यदि आपके घुटने का दर्द अन्य निर्धारित उपचारों के बाद दूर नहीं जाता है, तो आपका डॉक्टर शल्य चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। आपके पास किस प्रकार की सर्जरी आपकी विशेष चोट या हालत पर निर्भर करेगी।
सर्जरी का उपयोग अक्सर यांत्रिक समस्या के कारण घुटने के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे टूटा हुआ उपास्थि या अस्थिबंधन, या घुटनों का इलाज करने के लिए जो ऑस्टियोआर्थराइटिस द्वारा तबाह होते हैं।
चोट के कारण घुटने के दर्द के लिए सर्जरी
आर्थ्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन घुटने के दर्द का निदान और उपचार दोनों के लिए एक छोटे से कैमरे का उपयोग करता है।
"आर्थ्रोस्कोपी आमतौर पर यांत्रिक समस्या के लिए प्रयोग किया जाता है, जैसे कि कैलिफोर्निया के सैक्रामेंटो में सटर जनरल हॉस्पिटल में संयुक्त प्रतिस्थापन केंद्र के निदेशक विलियम बरगार कहते हैं, "अमेरिकी मस्तिष्क के ऑर्थोपेडिक सर्जन के प्रवक्ता विलियम बरगार कहते हैं।" "जब आपको इस तरह की समस्याएं होती हैं, तो आमतौर पर आपके घुटने के जोड़ों में उपास्थि के ढीले टुकड़े होते हैं, और उन्हें बाहर ले जाना सहायक होता है। अन्य स्थितियों जैसे आर्थरस्कोपी के लिए भी भूमिका निभाती है, जैसे कि लिगमेंट पुनर्निर्माण।"
आर्थ्रोस्कोपिक घुटने की सर्जरी आमतौर पर बाह्य रोगी प्रक्रिया के रूप में किया जाता है और एक घंटे से भी कम रहता है। घर जाने के बाद, ज्यादातर लोग असंतुष्ट चलने में सक्षम होते हैं, लेकिन आपके घुटने पूरी तरह से सामान्य होने तक आठ सप्ताह तक लग सकते हैं।
घुटने का दर्द: एसीएल आँसू के लिए सर्जरी
पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) आँसू काफी आम है और टूटे हुए लिगामेंट को कंधे से बने भ्रष्टाचार के साथ बदलकर इलाज किया जाता है, जो एक हैमस्ट्रिंग टेंडन ऑटोोग्राफ्ट, एक पेटेलर टेंडन ऑटोोग्राफ्ट, या क्वाड्रिसिप टेंडन ऑटोग्राफ्ट से आता है। एक ऑटोग्राफ्ट का मतलब है कि ऊतक आपके शरीर के एक हिस्से से लिया जाता है और आपके शरीर में कहीं और इस्तेमाल किया जाता है। एक वैकल्पिक विधि को एलोग्राफ्ट कहा जाता है, जिसमें भ्रष्टाचार एक कैडर से आता है।
घुटने का दर्द: संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
गठिया के कारण घुटने के दर्द के लिए, हाल के वर्षों में संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी अधिक आम हो गई है।
डॉ बार्गर कहते हैं, "जब भी आप एक संयुक्त जगह बदलने के बारे में बात करते हैं, लोग घबराते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि आप पूरे संयुक्त बाहर जा रहे हैं।" "हम वास्तव में केवल संयुक्त को पुनरुत्थान करते हैं क्योंकि उपास्थि पहना जाता है। लक्ष्य उस संयुक्त को पुनरुत्थान करना है ताकि असर सतह प्लास्टिक के खिलाफ धातु हो। हम केवल थोड़ी सी चीज लेते हैं।"
क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटाने के बाद, आपका सर्जन आपके घुटने संरेखण और कार्य को बहाल करने के लिए नई धातु और प्लास्टिक की संयुक्त सतहों को स्थापित करेगा।
यदि आपके घुटने में दर्द आपके घुटने में एक डिब्बे के कारण होता है, तो आप गैर-विभागीय, या आंशिक, घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं । बहुत पहले नहीं, इस प्रकार की सर्जरी केवल पतली, बुजुर्ग लोगों के लिए उपयोग की जाती थी जो बहुत सक्रिय नहीं थे।
"आंशिक घुटनों के प्रतिस्थापन के साथ कुछ वाकई रोमांचक चीजें चल रही हैं," बरगार कहते हैं। "हम अपने संकेतों को बदल रहे हैं। यदि आप आंशिक और कुल घुटनों की प्रतिस्थापन की तुलना करते हैं, तो कुल मिलाकर आम तौर पर बेहतर काम करता है। लेकिन पिछले छह से आठ वर्षों में, कम आक्रामक सर्जरी करने पर बहुत अधिक जोर दिया जाता है। डॉक्टरों ने अपनी सोच बदल दी है। पहनने एक डिब्बे में है, हम आंशिक प्रतिस्थापन करने के बारे में सोच सकते हैं। अब, यदि आप एक छोटे से रोगी में आंशिक करते हैं, तो हम इसे एक स्टेजिंग प्रक्रिया के रूप में सोचते हैं। यह 10 से 15 साल तक चलता रहेगा और फिर हमारे पास कुल घुटने के प्रतिस्थापन करने के लिए। मरीजों को एक स्टेजिंग प्रक्रिया के विचार की तरह, और यही कारण है कि हम अधिक आंशिक घुटने प्रतिस्थापन देख रहे हैं। "
आखिरकार, घुटने के दर्द के लिए आंशिक बनाम कुल घुटने के प्रतिस्थापन का निर्णय ऑस्टियोआर्थराइटिस आपके घुटने को नुकसान के स्तर पर निर्भर करता है। यदि एक से अधिक डिब्बे शामिल हैं, तो आपको कुल घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।
बार्गर सलाह देता है कि यदि आपको घुटने का दर्द है और किसी भी प्रकार की सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो अपने सर्जन से पूछना महत्वपूर्ण है कि आपकी विशेष प्रकार की कितनी प्रक्रियाएं उसने प्रदर्शन किया है "संयुक्त प्रतिस्थापन तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण है, और आपको उस व्यक्ति के पास जाना चाहिए जिसने प्रति वर्ष कम से कम 50 किया है," वह कहता है।
घुटने के दर्द सर्जरी के अन्य प्रकार
- ऑटोलॉगस कॉन्ड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एसीआई): यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें नए उपास्थि उगाए जाते हैं और आपके घुटने में लगाए जाते हैं। बार्गर का कहना है, "इसमें उपास्थि कोशिकाओं की कटाई, उन्हें बढ़ाना, और फिर चिंता के क्षेत्र में एक झुकाव के तहत उन्हें फिर से डालना शामिल है।" "यह निश्चित रूप से बेहद सफल नहीं है, लेकिन जब आप संयुक्त प्रतिस्थापन में शामिल नहीं होना चाहते हैं तो एक छोटे से रोगी में कोशिश करना उचित है।"
- घर्षण आर्थ्रोप्लास्टी ऑस्टियोस्टॉमी: यह प्रक्रिया आमतौर पर संयुक्त को सही करने के लिए की जाती है यदि आप धनुष पैर या दस्तक घुटने टेकना है। बार्गार का कहना है, "यदि आपके पास विकृति है, तो आप ऑस्टियोआर्थराइटिस के परिणामस्वरूप संयुक्त हिस्से का हिस्सा पहनते हैं।" "हम संयुक्त रूप से ऊपर या नीचे हड्डी काटते हैं और पैर को रीयलिन करते हैं। यह चरम सीमा को कम करने और वजन भार को स्थानांतरित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।" लेकिन, घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी में सुधार हुआ है, इसलिए आप कई ऑस्टियोटॉमी नहीं देखते हैं। "अधिक लोगों - युवा और बूढ़े - संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी होती है, क्योंकि ऑस्टियोस्टॉमी की सफलता दर लगभग 80 प्रतिशत होती है और सफलता दर बरगार कहते हैं, संयुक्त प्रतिस्थापन 9 5 प्रतिशत है।
- घर्षण आर्थ्रोप्लास्टी: आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी का एक प्रकार, घर्षण आर्थ्रोप्लास्टी कभी-कभी गठिया से जुड़े घुटने के दर्द के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। "हम उस क्षेत्र को तोड़ देंगे जहां उपास्थि खो जाती है, कोशिश कर रही है कुछ फाइब्रोकार्टिलेज बढ़ने और पुनर्जन्म प्राप्त करने के लिए हड्डी को तोड़ने के लिए। यह बहुत उपयोगी नहीं है, लेकिन कुछ लोग अभी भी इसका इस्तेमाल करते हैं। बरगार कहते हैं, "आमतौर पर लोग गठिया के लिए आर्थ्रोस्कोपी करते थे, लेकिन आजकल आप इसे ज्यादा नहीं देखते हैं।" 99
सर्जरी के प्रकार के बावजूद आपके घुटने के दर्द, दवा के साथ दर्द प्रबंधन, बार्गार कहते हैं, "विशिष्ट व्यायाम, और थेरेपी आपको अपेक्षाकृत त्वरित वसूली के लिए सड़क पर ले जाएगी।" हम आज सर्जरी के माध्यम से रोगियों को बहुत आसानी से प्राप्त कर सकते हैं। "और यह घुटने के दर्द से पीड़ित लाखों लोगों के लिए अच्छी खबर है।
