बुधवार, 17 अप्रैल, 2012 (हेल्थडे न्यूज़) - जब मेडिकेयर पार्ट डी "डोनट होल" में प्रवेश करने के बाद सीनियर की दवाओं के लिए भुगतान करना बंद कर देता है, तो सीनियर अक्सर दवाओं के बिना जाते हैं, यहां तक कि यदि हृदय स्वास्थ्य के लिए दवाएं आवश्यक हैं, तो नए शोध से पता चलता है।
"हमने कवरेज अंतराल के भीतर स्वास्थ्य परिणामों को देखा, जो साल के दौरान लगभग साढ़े तीन महीने औसत था। जबकि हमें अल्पावधि प्रतिकूल कार्डियोवैस्कुलर नहीं मिला उस समय के दौरान घटनाएं, यह वास्तव में अस्पष्ट है कि यह विघटन लंबे समय तक क्या करेगा। और, हम नहीं जानते कि क्या वे वर्ष की शुरुआत में दवाओं को फिर से शुरू करते हैं जब उनका कवरेज रीसेट हो जाता है, या यदि वे उन्हें छोड़ देते हैं, " हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और ए में चिकित्सा में एक प्रशिक्षक, अध्ययन लेखक जेनिफर पोलिंस्की ने कहा बोस्टन में हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के प्रशिक्षक।
पोलिंस्की के अध्ययन में 2006 से 2007 में दवाइयों के लाभ प्राप्त करने वाले कार्डियोवैस्कुलर स्थितियों के साथ 120,000 से अधिक मेडिकेयर लाभार्थियों को शामिल किया गया था। उस समय, उन वरिष्ठ नागरिकों ने खर्च में कुल 2,250 डॉलर तक पहुंचे 2006 में दवाओं की दवाओं पर या 2007 में $ 2,400 ने दवाइयों के कवरेज को तब तक खो दिया जब तक आप विनाशकारी देखभाल कवरेज (2006 में $ 3,600 और 2007 में $ 3,850) के लिए आवश्यक राशि तक पहुंच गए। इस कवरेज अंतर को आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट डी "डोनट होल" के रूप में जाना जाता है।
इनमें से अधिकतर वरिष्ठों में उच्च रक्तचाप था, और लगभग एक-तिहाई में संक्रामक दिल की विफलता थी।
उनके शोध के लिए, पोलिंस्की की टीम ने लगभग तुलना की इन वरिष्ठ नागरिकों में से 4,000 जिन्होंने कवरेज खो दिया था और कवरेज खोने वाले लगभग 4,000 वरिष्ठ नागरिकों के एक मिलान समूह के लिए कोई अतिरिक्त कवरेज नहीं था, लेकिन दवा लागतों के भुगतान में सहायता के लिए अतिरिक्त वित्तीय सहायता (जैसे अतिरिक्त बीमा) थी।
जिस समूह में नहीं था अध्ययन के मुताबिक अतिरिक्त वित्तीय सहायता शुरुआती मेडिकेयर सीमा तक पहुंचने पर दवाओं को पूरी तरह से लेने से 57 प्रतिशत अधिक होने की संभावना है। न तो समूह दवाओं को बदलने की संभावना थी।
अनुवर्ती चार महीनों के दौरान, शोधकर्ताओं को मृत्यु या अन्य स्वास्थ्य परिणामों की दर में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण मतभेद नहीं मिला। हालांकि, लेखकों ने ध्यान दिया कि यह स्पष्ट नहीं है कि दिल, कोलेस्ट्रॉल या रक्तचाप की दवाओं को रोकने से दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों को प्रभावित किया जा सकता है।
"मैं सीनियर से अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से बात करने का आग्रह करता हूं। उनसे पूछें कि क्या कुछ सस्ता हो सकता है लेना, और यदि आप अपनी सारी दवाओं का जोखिम नहीं उठा सकते हैं, तो उनसे प्राथमिकताएं पूछें कि कौन सी दवाएं आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं, "पोलिंस्की ने कहा।
डॉ। न्यूयॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में कार्डियोलॉजिस्ट तारा नारुला ने सहमति व्यक्त की कि जो भी अपनी दवाओं के लिए भुगतान करने में परेशानी हो रही है, उसे अपने डॉक्टर से बात करने की ज़रूरत है।
"अपने डॉक्टर के साथ स्वतंत्र रूप से संवाद करने में संकोच न करें। कभी-कभी लोग डरते हैं या अपने डॉक्टर को यह बताने के लिए शर्मिंदा है कि उनके पास पैसा नहीं है। लेकिन, आपके डॉक्टर को यह पता चलेगा कि आप बिना जाने के लिए दवा का खर्च नहीं उठा सकते हैं। ऐसे तरीके हैं जिनसे हम इससे निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं यदि हम पता है, "उसने कहा।
नारुला ने कहा कि यह संभावना है कि यदि शोधकर्ता लंबे समय तक इस समूह का पालन करते हैं तो वे स्वास्थ्य परिणामों में अंतर देख सकते थे। "इनमें से बहुत से मरीजों में उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता का इतिहास है। दवाओं से दूर होने से भी, धीरज से गंभीर दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। और, कुछ मामलों में, जो लोग कुछ दिनों या सप्ताह के अंत तक रुकते हैं गंभीर समस्याएं, "उन्होंने नोट किया।
अध्ययन के परिणाम 17 अप्रैल को प्रकाशित हुए थे परिसंचरण: कार्डियोवैस्कुलर गुणवत्ता और परिणाम ।
अध्ययन शुरू होने के बाद से, मेडिकेयर दवा कवरेज में बदलाव पहले ही हुआ है । नए किफायती स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम के तहत, जब लोग डोनट होल तक पहुंचते हैं, तो नई छूट में कमी आती है। ब्रांड नाम की दवाओं को वर्तमान में 50 प्रतिशत छूट दी जाती है और जेनेरिक दवाओं को 7 प्रतिशत तक छूट दी जाती है, और हिलेरी सोमर के अनुसार जेनेरिक छूट बढ़ जाएगी वाशिंगटन, डीसी में एजिंग पर राष्ट्रीय परिषद में लाभ पहुंचाने और नामांकन के लिए नेशनल सेंटर फॉर बेनिफिट्स आउटरीच एंड एनरोलमेंट के लिए नीति और कार्यक्रम के निदेशक डेलिन
जबकि वहनीय स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम अपनी वैधता पर यू.एस. सुप्रीम कोर्ट के फैसले का इंतजार कर रहा है, यह स्पष्ट नहीं है कि नई छूट के साथ क्या होगा। सोमर डालिन ने कहा कि अगर सुप्रीम कोर्ट पूरे कानून को फेंक देता है तो संभवतः कवरेज पूर्व मेडिकेयर पार्ट डी योजनाओं पर वापस आ जाएगा।
लेकिन, अदालतों में क्या होता है इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, उन्होंने कहा कि पार्ट डी और कम आय वाले लोग मेडिकेयर अतिरिक्त सहायता कार्यक्रम के लिए आवेदन करें, जो दवाओं को सब्सिडी देता है और कवरेज अंतर को समाप्त करता है। उन लोगों के लिए जिनकी आय अतिरिक्त सहायता कार्यक्रम के लिए बहुत अधिक है, सोमर डालिन ने कहा कि यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करने के लिए सबसे अच्छा ड्रग रेजीमीन ढूंढने के लिए बात करते हैं जो आपके लिए काम करता है और आपके लिए सस्ती है। "
