कई कारक निर्धारित करेंगे कि फेफड़ों के कैंसर वाले रोगी को सर्जरी होती है, और किस प्रकार की सर्जरी होती है। यह एक निर्णय है कि एक रोगी और डॉक्टर को एक साथ बनाना चाहिए।
समझना कि प्रत्येक प्रकार के फेफड़ों के कैंसर सर्जरी में क्या शामिल है, यह एक अच्छा उम्मीदवार होने के लिए क्या होता है, और आपकी वसूली के लिए इसका क्या अर्थ है और आपका स्वास्थ्य आपको समझने में मदद कर सकता है प्रत्येक के संभावित जोखिम और लाभ।
फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के लिए माना जाने वाला कारक
फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए फेफड़ों की सर्जरी का प्रकार शल्य चिकित्सा तकनीक के आधार पर भिन्न होता है और फेफड़ों को कितना हटाया जाना चाहिए - और यह आधारित है कैंसर की विशेषताओं पर।
यह निर्धारित करने में शामिल कारक हैं कि क्या आपके पास फेफड़ों की सर्जरी होगी या नहीं:
- फेफड़ों के कैंसर का प्रकार
- कैंसर का स्थान
- आपका समग्र स्वास्थ्य
- फेफड़ों का कार्य
- कैंसर कितना फैल गया है
रोगी के स्वास्थ्य को यह निर्धारित करने के लिए माना जाना चाहिए कि क्या फेफड़ों का कैंसर सर्जरी उपयुक्त है, और सर्जन यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण चलाएगा कि यह एक सुरक्षित विकल्प है।
जब कोई भी तैयार हो रहा है शल्य चिकित्सा, डॉक्टरों को देखना चाहिए कि फेफड़े कितने मजबूत हैं और कैसे कोलंबस में ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन में सर्जरी के सहायक प्रोफेसर पीएचडी सुडान मोफैट-ब्रूस कहते हैं, दिल मजबूत है। फिर, वह कहती है, "आप तरह का गेज है कि" सर्जरी के संबंध में यह देखने के लिए कि क्या रोगी सुरक्षित प्रक्रिया से सुरक्षित रूप से गुजर सकता है।
फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के प्रकार
इसमें जाने के कुछ तरीके हैं और शल्य चिकित्सा कैंसर को हटा दें, लेकिन यह कैसे किया जाता है कैंसर के चरण और ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, डॉ। मोफैट-ब्रूस कहते हैं, छोटे ट्यूमर वाले लोग या जिनके ट्यूमर फेफड़ों के किनारे के करीब हैं, अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं कम से कम आक्रामक फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के लिए। दूसरों को एक बड़ी चीरा की आवश्यकता होती है और फेफड़ों तक पहुंचने और ट्यूमर को हटाने के लिए पसलियों (थोरैकोटॉमी) फैलाने की आवश्यकता होती है। फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के कुछ मुख्य प्रकार यहां दिए गए हैं:
- वेज शोधन या सेगमेंटटेमी। फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के इस प्रकार के फेफड़ों के केवल एक हिस्से को हटाते हैं। आमतौर पर रोगी को लोबेटोमी या न्यूमोनक्टोमी (नीचे देखें) सहन नहीं कर सकता है, और फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण में सबसे प्रभावी होते हैं। लाभ कैंसर के रूप में अधिक से अधिक कैंसर को हटा रहा है फेफड़ों से ली, जबकि अभी भी जितना संभव हो उतना स्वस्थ फेफड़ों को छोड़कर। जोखिम यह है कि अभी भी फेफड़े के ऊतकों को पीछे छोड़ दिया गया है जिसमें कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं या विकसित हो सकती हैं।
- लोबेटोमी। इस प्रकार की फेफड़ों की सर्जरी फेफड़ों के एक लोब या खंड को हटा देती है। फेफड़ों के कैंसर के लिए यह फेफड़ों की सर्जरी का सबसे आम प्रकार है। जब दो लोब हटा दिए जाते हैं, तो इसे बिलोबेटोमी कहा जाता है। यह फायदेमंद है जब कैंसर फेफड़ों के केवल एक हिस्से, या लोब तक ही सीमित है। लाभ जितना संभव हो सके उतना अधिक कैंसर को हटा रहा है, जबकि अभी भी जितना संभव हो उतना स्वस्थ फेफड़ों को छोड़ रहा है। जोखिम, जैसे कि वेज शोधन या सेगमेंटक्टोमी, यह है कि अभी भी फेफड़े के ऊतकों को पीछे छोड़ दिया गया है जो कैंसर कोशिकाओं को विकसित कर सकता है।
- न्यूमोनक्टोमी। इस फेफड़ों की सर्जरी में एक पूरे फेफड़े को हटाने में शामिल होता है, और ट्यूमर होने पर एक फायदेमंद सर्जरी होती है फेफड़ों में केंद्रीकृत है और कई लोबों में ओवरलैप होता है। आप केवल एक फेफड़े के साथ सांस ले सकते हैं और अच्छी तरह से काम कर सकते हैं।
"हम सभी कैंसर को हटाने की कोशिश करते हैं," मोफैट-ब्रूस कहते हैं। यह विशेष प्रकार के पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने का सवाल नहीं है। वह कहती है, "जब तक यह रोगी के लिए सुरक्षित और उपयुक्त है, तब तक आप पूरी तरह से [कैंसर] को हटाने के लिए आवश्यक हैं।
उन लोगों के लिए जो फेफड़ों के कैंसर सर्जरी, विकिरण थेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी ablation का सामना नहीं कर सकते हैं, और फोटोडैनेमिक थेरेपी अन्य उपलब्ध उपचार विकल्प हैं।
फेफड़ों की सर्जरी के जोखिम और लाभ
"सबसे बड़ा लाभ कैंसर को पूरी तरह से बाहर करने की क्षमता है," ताइडिग कैंसर संस्थान की अध्यक्ष पीएचडी के प्रबंध निदेशक डेरेक राघवन कहते हैं, ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक। "आप जानते हैं कि आपने इसे पूरी तरह से हटा दिया है।"
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक रोगी को सर्जरी की आवश्यकता होनी चाहिए। यदि सर्जरी गंभीर विकलांगता का कारण बन सकती है, तो रोगी और डॉक्टर को यह तय करने की ज़रूरत है कि कौन सा बुरा है: कैंसर से ग्रस्त होना, या अक्षमता। तो फेफड़ों की सर्जरी से गुजरने से पहले, आपको अपने स्वास्थ्य के संभावित जोखिमों की तुलना में कैंसर को ठीक करने के संभावित लाभों का वजन करना होगा।
फेफड़ों की सर्जरी से गुजरने से पहले, अपने डॉक्टर से ब्योरा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। पता लगाएं कि शल्य चिकित्सा आपके कैंसर को ठीक करने या अपने जीवन को बढ़ाने, और आपके विशेष फेफड़ों की सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिमों के मामले में आपको क्या पेशकश कर सकती है।
