आपके डॉक्टर के लिए प्रश्न: फाइब्रोमाल्जिया

मांसपेशियों में दर्द, निविदा के बीच त्वचा, थकान, सिरदर्द, फ्लुलीक के लक्षण और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयों, आप सोच सकते हैं कि आप एक हाइपोकॉन्ड्रियक हैं या नहीं। आप फाइब्रोमाल्जिया हो सकता है। फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से इन 15 प्रश्न पूछकर शुरू करें … एक दिन आप मांसपेशियों, निविदा त्वचा, थकान, सिरदर्द, फ्लुलीइक के लक्षण और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं। अगले दिन आप बहुत अच्छा महसूस करते हैं।
यही कारण है कि फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों का सामना करना एक चुनौती है।
लेकिन डॉक्टर द्वारा अनुमोदित उपचार योजना - जिसमें व्यायाम, मनोचिकित्सा, दवा और प्राकृतिक उपचार शामिल हो सकते हैं - मदद कर सकते हैं।
फाइब्रोमाल्जिया और उपचार के आपके लक्षणों के बारे में पूछने के लिए यहां 15 महत्वपूर्ण प्रश्न हैं:
1। क्या मेरे लक्षणों के लिए एक और कारण हो सकता है? फाइब्रोमाल्जिया निदान करने से पहले, डॉक्टर आमतौर पर अन्य स्थितियों से इंकार करते हैं जो समान लक्षण पैदा करते हैं, जैसे थायराइड रोग, गठिया, लूपस, संक्रमण और कुछ दवाएं (जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है )।
दुर्भाग्यवश, फाइब्रोमाल्जिया का निर्णायक रूप से निदान करने के लिए एक्स-रे या रक्त परीक्षण की तरह कोई उद्देश्य उपाय नहीं है।

2। मेरा दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है? फाइब्रोमाल्जिया और उपचार के लक्षणों का प्रारंभिक निदान, फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों को सफलतापूर्वक प्रबंधित करने की कुंजी है, लेस्ली क्रॉफर्ड, एमडी, संधि विज्ञान के प्रमुख और महिला स्वास्थ्य के उन्नयन केंद्र के निदेशक कहते हैं लेक्सिंगटन में केंटकी विश्वविद्यालय।
"यदि आप इसे जल्दी पकड़ते हैं और एक अच्छी आत्म-प्रबंधन रणनीति विकसित करते हैं, तो स्थिति को आपके जीवन पर हावी होने की ज़रूरत नहीं है," वह कहती है।
3। फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों के लिए पहला उपचार क्या है? आपका डॉक्टर निम्न दवाओं में से एक को लिख सकता है, जो दो अलग-अलग तरीकों से फाइब्रोमाल्जिया का इलाज करता है:

• डुलॉक्सेटिन (साइम्बाल्टा) और मिलनासिप्रान (सवेला) दो न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा में वृद्धि करता है , मस्तिष्क में, सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन। इससे दर्द की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
  
• प्रीगाबलिन (लिरिकिया) तंत्रिका कोशिकाओं की अतिसंवेदनशीलता को अवरुद्ध करता है, जो दर्द को भी कम करता है।

इन दवाओं को आजमाने वाले आधे लोगों में मामूली सुधार दिखता है, डॉ क्रॉफर्ड कहते हैं। कुछ रोगी दूसरों के मुकाबले दवाओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।
"दर्द में शामिल अन्य मार्ग भी हो सकते हैं जिसके लिए इनमें से कोई भी दवा अच्छी तरह से काम नहीं करती है।" 99

4। यदि ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो अगला कदम क्या है? आपका डॉक्टर पुरानी दवाएं "ऑफ-लेबल" लिख सकता है।
हालांकि खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने उन्हें फाइब्रोमाल्जिया के लिए अनुमोदित नहीं किया है, यह अनुमति देता है चिकित्सकों ने इस तरह की दवाओं को इस स्थिति के इलाज के लिए लिखने के लिए कहा है।
इनमें एमिट्रिप्टाइन (एलाविल), साइक्लोबेनज़ाप्राइन (फ्लेक्सरिल) और वेनलाफैक्सिन (इफेफेक्सर) शामिल हैं, जो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर को बढ़ाते हैं।
इसके अलावा, एंटीड्रिप्रेसेंट्स जो केवल एक न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करते हैं - जैसे फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक), पेरॉक्सेटिन (पक्सिल) और सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट) - कभी-कभी निर्धारित किए जाते हैं।
एक और पुरानी दवा, गैबैपेन्टिन (न्यूरोंटिन), तंत्रिका कोशिकाओं की अति सक्रियता को अवरुद्ध करती है।
5। चूंकि फाइब्रोमाल्जिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं एंटीड्रिप्रेसेंट्स हैं, क्या रोग मनोवैज्ञानिक है? नहीं। एन आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय में एक रूमेटोलॉजी प्रोफेसर डैनियल क्लौव कहते हैं, फाइब्रोमाल्जिया के साथ, कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) दर्द के जवाब में एक रासायनिक परिवर्तन है।

6। एंटीड्रिप्रेसेंट्स फाइब्रोमाल्जिया के मेरे लक्षणों को कैसे कम करते हैं? कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स के अन्य प्रभाव भी होते हैं, डॉ क्रॉफर्ड कहते हैं। न्यूरोट्रांसमीटर वे बढ़ते हैं - सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन - मस्तिष्क को दर्द का जवाब देने के तरीके को भी प्रभावित करता है।
7। क्या इससे बचने के लिए दवाएं हैं? फाइब्रोमाल्जिया वाले लोगों को ओपियोड नहीं लेना चाहिए, जिनमें विकोडिन (एसिटामिनोफेन और हाइड्रोक्डोन) और ऑक्सीकॉन्टीन (ऑक्सीकोडोन) जैसे चिकित्सकीय दवाएं शामिल हैं।
"ये दवाएं वास्तव में पुराने दर्द की दृढ़ता में योगदान देती हैं," वह कहती हैं। "वे आपके दिमाग और रीढ़ की हड्डी के दर्द को संसाधित करने के तरीके को बदलते हैं। जब आप उन्हें रोकते हैं, तो एक रिबाउंड प्रभाव होता है। "
इसका मतलब है कि दवा लेने से रोकने के बाद आपके लक्षण वास्तव में खराब हो सकते हैं।
8। क्या मुझे जीवनशैली में बदलाव करने की ज़रूरत है? हां। डॉ क्लोफ कहते हैं, "सर्वोत्तम परिणामों वाले मरीजों में दवा और गैर-दवा उपचार शामिल हैं। डॉ। क्लाउफो कहते हैं।
" आप केवल गोलियों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं। "99
उदाहरण के लिए, व्यायाम दवा के रूप में महत्वपूर्ण है। क्रॉफर्ड कहते हैं, निष्क्रियता शरीर की प्राकृतिक लय को बाधित करती है और सोने की समस्याओं का कारण बनती है। यह वास्तव में थकान और साथ ही deconditioning (मांसपेशियों की कमजोरी) की ओर जाता है, जिससे दैनिक गतिविधियों को चोट और दर्द का कारण बनने की संभावना होती है।
कुल मिलाकर, "बिस्तर में रहना सबसे बुरी चीजों में से एक है जो आप कर सकते हैं।"

9। जब मैं उठना और आगे बढ़ना इतना कठिन होता हूं तो मैं कैसे व्यायाम कर सकता हूं? यदि आपके लक्षण व्यायाम को मुश्किल बनाते हैं, धीरे-धीरे शुरू करें, डॉ। क्रॉफर्ड सलाह देते हैं। फिर सहनशक्ति का निर्माण शुरू करें।
एक गतिविधि खोजें जो आप साल भर कर सकते हैं।
यदि आप थोड़ी देर के लिए निष्क्रिय हैं, तो यह लिफ्ट के बजाए सीढ़ियों को लेना जितना आसान हो सकता है, डॉ क्लाउव कहते हैं
"अगर आपको अतीत में सफलता नहीं मिली है, तो गर्म पानी के एरोबिक्स का प्रयास करें," वह सुझाव देते हैं। यह मांसपेशियों और जोड़ों पर कम तनाव डालता है।
10। क्या यह बहुत अधिक करना संभव है?
हां। डॉ क्रॉफर्ड कहते हैं, अपनी गतिविधियों को गति देना सीखें ताकि आप इसे अच्छी तरह से महसूस कर सकें। आप इसे परीक्षण और त्रुटि के माध्यम से समझ लेंगे।
11। मैं फ्लेयर-अप को कम कैसे कर सकता हूं? इस बारे में सोचें कि इसके कारण क्या हो सकता है। मैं पहले दिन क्या कर रहा था? क्या मैंने बहुत कुछ किया? या मैंने पर्याप्त स्थानांतरित नहीं किया? क्या कुछ तनावपूर्ण हुआ?
एक बार जब आप पैटर्न देखना शुरू कर देते हैं, तो ऐसी परिस्थितियों से बचें जो आपको असुविधा का कारण बनती हैं।

लेकिन उस पर ध्यान न दें।
"फाइब्रोमाल्जिया के साथ, आप बिना किसी लक्षण के व्यापक दर्द महसूस कर सकते हैं बिलकुल भी, "डॉ। क्रॉफर्ड कहते हैं।
लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करना हमेशा उनकी गंभीरता को बढ़ाता है।
आपकी हालत के बारे में झुकाव से भी अवसाद हो सकता है, वह कहती है।
12। अभ्यास और दवा के अलावा, दर्द और क्या कम कर सकता है? धूम्रपान न करें। व्यायाम करें, पर्याप्त नींद लें, और पौष्टिक आहार (पूरे अनाज, फलों और सब्ज़ियों सहित) खाएं।
ये आपके शरीर को मजबूत रखेगी और फाइब्रोमाल्जिया फ्लेयर के लक्षणों का सामना करने में आपकी मदद करेगी।
इसके अलावा, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) आपको नींद में सुधार करने, तनाव और गति गतिविधियों को कम करने के लिए रणनीतियों को सिखा सकता है।
बुनियादी के लिए, यह स्वयं सीबीटी तकनीकें करें, फाइब्रोमाल्जिया नेटवर्क वेबसाइट पर जाएं।

13। वैकल्पिक उपचार, जैसे मालिश, एक्यूपंक्चर, ताई ची या योग, मदद करेंगे? कुछ यादृच्छिक परीक्षणों से पता चलता है कि योग और ताई ची मदद करते हैं, डॉ क्रॉफर्ड कहते हैं।
एक 2010 का अध्ययन न्यू इंग्लैंड में प्रकाशित जर्नल ऑफ मेडिसिन फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों के साथ 66 लोगों का अध्ययन किया।
आधा व्यायाम खींच रहा था, और दूसरों ने ताई ची का अभ्यास किया, जिसमें धीमी सांस लेने, व्यायाम और ध्यान शामिल थे - घटकों को शारीरिक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव माना जाता था।
ताई ची समूह ने अपने लक्षणों के साथ-साथ नींद की गुणवत्ता, मनोदशा और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया।
हालांकि मालिश और एक्यूपंक्चर जैसे अन्य उपचारों का बैक अप लेने के लिए कोई वैज्ञानिक साक्ष्य नहीं है, कुछ फाइब्रोमाल्जिया पीड़ितों का दावा है कि वे राहत प्रदान करते हैं।
लेकिन यह तय करने से पहले कि आप उनके लिए काम करते हैं, आपको वास्तव में उन्हें आजमा सकते हैं, डॉ क्रॉफर्ड कहते हैं।
14। पूरक के बारे में क्या? पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा केंद्र (एनसीसीएएम) के नेशनल सेंटर के मुताबिक यह संभव है कि कम मैग्नीशियम स्तर फाइब्रोमाल्जिया में एक भूमिका निभाते हैं, लेकिन इसमें कोई निर्णायक साक्ष्य नहीं है और अधिक शोध की आवश्यकता है, डॉ क्लाउ कहते हैं।
फिर भी, वह अपने मरीजों को मैग्नीशियम की सिफारिश करता है क्योंकि "यह कई फाइब्रोमाल्जिया दवाओं से जुड़े कब्ज में मदद करता है।"

15। डॉ क्लॉव कहते हैं, "मैं अपने परिवार को डॉक्टर और नियुक्ति के लिए कैसे ला सकता हूं?" 99 "वे जितने अधिक शिक्षित हैं, उतना बेहतर वे आपके लिए वकालत कर सकते हैं।"
वह सलाह देता है कि फाइब्रोमाल्जिया के लक्षण आम तौर पर दूसरों के लिए अदृश्य होते हैं, इसलिए सलाह देते हैं कि "आप बीमार होने वाले लोगों को साबित करने की कोशिश में भी पकड़े न जाएं।" 99
सुनिश्चित करें कि पारिवारिक सदस्यों को सूचित और सहायक माना जाता है।
यह जब आपको कोचिंग की आवश्यकता होती है तो मदद मिलेगी।
"एक भड़काने के बीच में एक फाइब्रोमाल्जिया रोगी व्यायाम नहीं करना चाहता," वह कहता है।
वह तब होता है जब आपको बिस्तर से बाहर निकलने के लिए "सौम्य, अजीब दृढ़ संकल्प की आवश्यकता होती है चलने के लिए। "
मांसपेशियों में दर्द और अन्य लक्षणों से मुक्त होने के लिए, हमारे फाइब्रोमाल्जिया हेल्थ सेंटर
पर जाएं। आप ग्रीसोमाल्जिया के बारे में कितना जानते हैं?

प्राचीन ग्रीस में हिप्पोक्रेट्स द्वारा वर्णित, फाइब्रोमाल्जिया दुनिया के सबसे पुराने चिकित्सा रहस्यों में से एक। फाइब्रोमाल्जिया के लक्षण - क्रोनिक मांसपेशियों, कंधे और अस्थिबंधन दर्द, थकान और शरीर पर कई निविदा बिंदु - उनमें से अधिकतर महिलाओं का 2% प्रतिशत प्रभावित करता है। फाइब्रोमाल्जिया के बारे में आप कितना जानते हैं?