निगरानी प्रकार 2 मधुमेह | संजय गुप्ता |

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पाब्लो सिएरा के लिए, टाइप 2 मधुमेह के साथ जीवन "एक चल रही लड़ाई है, लेकिन एक मैं मुझे पता है कि मेरा नियंत्रण है। "17 साल हो गए हैं क्योंकि सिएरा को इस स्थिति का निदान किया गया था, लेकिन" मैं अभी भी खाने, व्यायाम करने और दवाओं को बदलने की विभिन्न तकनीकों की कोशिश कर रहा हूं। "99

टाइप 2 के लिए कोई इलाज नहीं है मधुमेह, इसलिए स्थिति का प्रबंधन जीवन के लिए प्रतिबद्धता है। सौभाग्य से, इस साल की शुरुआत में राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान और रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों से एक रिपोर्ट में पाया गया कि सिएरा जैसे अमेरिकी मधुमेह के एबीसी के रूप में जाने वाले प्रमुख लक्ष्यों को पूरा करके स्वयं की देखभाल करने का बेहतर काम कर रहे हैं।

मधुमेह के एबीसी क्या हैं? अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजीशियन द्वारा परिभाषित एबीसी, पिछले दो से तीन महीने, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के लिए एक व्यक्ति के ए 1 सी रक्त ग्लूकोज स्तर, या औसत ग्लूकोज स्तर का संदर्भ देता है। इन बीबीसी का प्रबंधन हृदय रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता, और अंधापन जैसे मधुमेह की संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।

एनआईएच-सीडीसी अध्ययन के मुताबिक, सभी तीन एबीसी लक्ष्यों को पूरा करने वाले मरीजों की संख्या 1 9 88 और 2010 के बीच 2 प्रतिशत से 1 9 प्रतिशत। दूसरी तरफ, मधुमेह वाले लगभग आधे अमेरिकियों ने किसी भी एबीसी लक्ष्य को पूरा नहीं किया, और 10 में से आठ ने तीनों को हासिल नहीं किया।

"यह जबरदस्त है मधुमेह के बारे में सब कुछ सीखने के लिए, "क्लीवलैंड क्लिनिक में एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट एमडी बेटुल हैटिपोग्लू ने कहा, जो कम से कम हर छह महीने में एबीसी की जांच करने की सिफारिश करते हैं। "यह पचाने के लिए बहुत कुछ है, लेकिन रोगी को छोड़ना नहीं है, रोग का प्रबंधन कैसे करें, और खुद का ख्याल रखना सीखें।"

ए 1 सी रक्त ग्लूकोज

रोज़ाना अपनी रक्त शर्करा की जांच करना आपको एक मूल्यवान स्नैपशॉट देता है दिन के दौरान आप अपनी हालत का प्रबंधन कैसे कर रहे हैं। ए 1 सी परीक्षण आपको 2- या 3-महीने की अवधि में औसत रक्त शर्करा के स्तर को मापकर एक बड़ी तस्वीर देता है। न्यू यॉर्क शहर में मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर में क्लीनिकल डायबिटीज सेंटर के निदेशक, जोएल जोन्सजेन ने कहा, "हम इसे स्वास्थ्य के मार्कर के रूप में देखते हैं।" "यह जटिलताओं का एक बहुत ही महत्वपूर्ण मार्कर है।"

ए 1 सी माप क्या करता है? ए 1 सी परीक्षण हेमोग्लोबिन का प्रतिशत प्रतिशत मापता है - लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन जो ऑक्सीजन लेता है - चीनी के साथ लेपित होता है। आपके ए 1 सी जितना अधिक होगा, आपकी मधुमेह उपचार योजना कम प्रभावी होगी। अधिकांश डॉक्टर एक संकेत के रूप में 7 प्रतिशत से नीचे ए 1 सी स्तर पर विचार करते हैं कि आपका टाइप 2 मधुमेह अच्छी तरह से नियंत्रित होता है। परीक्षा आमतौर पर साल में दो बार दी जाती है, हालांकि आपका डॉक्टर आपकी उपचार योजना में कोई बदलाव होने पर अधिक बार ऐसा करने की सिफारिश कर सकता है।

सिएरा, 57, को अपने घर से विस्थापित कर दिया गया था जब तूफान सैंडी ने पिछले साल न्यूयॉर्क शहर को मारा । परिवार के साथ रहने के लिए मजबूर, वह सामान्य से अधिक रेस्तरां में भोजन कर रहा था और उसका ए 1 सी स्तर लगभग 9 प्रतिशत तक बढ़ गया। "यह मुश्किल था क्योंकि मैं एक दिन अपने आवास की स्थिति के बारे में उदास हो जाता था और बाहर जाता था और एक तिहाई चीज़बर्गर था।" "लेकिन मुझे पता था कि मेरा आहार कुछ ऐसा है जो मुझे बदलने की जरूरत है, और यह कुछ है जो मैं खुद को प्रबंधित कर सकता हूं।"

ब्लड प्रेशर

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्तचाप बहुत आम है, जितना प्रभावित होता है 60 प्रतिशत रोगी टाइप 2 मधुमेह में, उच्च रक्तचाप अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध के चयापचय सिंड्रोम के हिस्से के रूप में मौजूद होता है। मधुमेह वाले लोग जिनके पास उच्च रक्तचाप होता है, उनमें कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का खतरा लगभग दोगुना होता है।

अमेरिकी कॉलेज ऑफ फिजियंस ने सिफारिश की है कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के पास डॉक्टर के पास जाने पर हर बार उनके रक्तचाप की जांच हो जाती है और उनका लक्ष्य होना चाहिए Hatipoglu ने कहा, 135/80 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) से अधिक नहीं पढ़ना।

"यदि मधुमेह रोगी के पास उच्च रक्तचाप होता है, तो उन्हें तुरंत इलाज करने की आवश्यकता होती है।" "यदि यह उच्च है, तो वे गुर्दे की बीमारी और स्ट्रोक से अधिक प्रवण हैं, जो कि सबसे बुरी जटिलताओं में से कुछ हैं। लेकिन उन्हें रक्तचाप को नियंत्रित करके रोका जा सकता है, "आहार और जीवनशैली में बदलाव और यदि आवश्यक हो, तो दवा।

कोलेस्ट्रॉल

मधुमेह वाले लोगों में अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल के स्तर होने की संभावना अधिक होती है - एलडीएल या "खराब" कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर और एचडीएल या "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर - मधुमेह डिस्प्लिडेमिया के रूप में जाना जाता है। एडीए रिपोर्ट करता है कि टाइप 2 मधुमेह कोरोनरी हृदय रोग के चार गुना अधिक जोखिम से जुड़ा हुआ है।

"हम कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए सख्त हैं क्योंकि यह जितना अधिक है, दिल की बीमारी के लिए जोखिम जितना अधिक होगा," Hatipoglu ने कहा

कभी-कभी कोलेस्ट्रॉल वजन घटाने और व्यायाम के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन आपका डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं जैसे स्टेटिन भी लिख सकता है।

मधुमेह के रोगियों के लिए, उनके सभी एबीसी लक्ष्यों को पूरा करने की कोशिश करना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ज़ोंसेज़िन प्राथमिकता निर्धारित करने और आपकी हालत के आधार पर उपचार योजना तैयार करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करने की सिफारिश करता है। उन्होंने कहा, "वे सभी एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, और मरीजों के लिए इन कारकों में से एक से अधिक होना आम बात है।" "हम केवल असामान्यता ही नहीं, सबकुछ का इलाज करना चाहते हैं। कुछ रोगियों को अपने डॉक्टरों के साथ चर्चा करनी चाहिए - प्राथमिकता को कैसे प्राथमिकता दी जानी चाहिए और किस दवा के साथ उनकी हालत को स्थिर करने के लिए। "

" मैं थोड़ी देर के माध्यम से जाता हूं जहां मैं अपने दिनचर्या से बाहर जाता हूं, लेकिन फिर मैं खुद को वापस ले जाता हूं ट्रैक, "सिएरा ने कहा। "लोगों को अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए और खुद को अपनी देखभाल की नियमित देखभाल करना चाहिए, और फिर मधुमेह का प्रबंधन करना बहुत आसान है।"

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