विषयसूची:
- कठोरता के लक्षण और धारणा में परिवर्तन
- सुबह कठोरता क्या ट्रिगर करता है?
- सुबह कठोरता के लिए सर्वोत्तम अभ्यास हैं ?
- पाउला लक्षण और रणनीतियां
- मैरी के लक्षण और रणनीतियां
- निकी के लक्षण और रणनीतियां
- सुबह में कठोरता के बारे में क्या एक संधिविज्ञानी हैरान करता है
- मेरा टेकवे सलाह
आपको उठने और अपना दिन शुरू करने की ज़रूरत है, लेकिन आपका शरीर सहयोग नहीं करेगा।
मॉर्निंग कठोरता को रूमेटोइड गठिया (आरए) की एक आम विशेषता माना जाता है। काफी संयुक्त दर्द और कठोरता है जो नींद से जागने के दौरान शारीरिक कार्य में हस्तक्षेप करती है। यह जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है और कार्य घटाने से भी जुड़ा हुआ है।
कठोरता के लक्षण और धारणा में परिवर्तन
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी से रूमेटोइड गठिया के लिए 1987 वर्गीकरण मानदंड "जोड़ों के आस-पास और आसपास सुबह कठोरता , स्थिति के संकेतों के बीच अधिकतम सुधार से कम से कम एक घंटे तक चल रहा है। हालांकि, जब वर्गीकरण मानदंड 2010 में अपडेट किया गया था, सुबह कठोरता शामिल नहीं थी। संशोधित मानदंड रूमेटोइड गठिया और सुविधाओं के पूर्व चरणों पर केंद्रित है जो निश्चित रूप से आरए से जुड़े होते हैं। वास्तव में, जबकि सुबह कठोरता आरए की एक आम विशेषता है, यह आरए के लिए विशिष्ट नहीं है - यह सभी ज्वलनशील प्रकार के गठिया की विशेषता है।
सुबह कठोरता क्या ट्रिगर करता है?
सुबह कठोरता का सटीक कारण अज्ञात है । एक सिद्धांत से पता चलता है कि यह सर्कडियन लय से जुड़ा हुआ है जब सूजन प्रक्रियाओं की रात में सक्रियण होता है, साथ ही कुछ प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के स्तर की ऊंचाई भी होती है। कोर्टिसोल लय शामिल हो सकता है, क्योंकि रात में सूजन में वृद्धि कोर्टिसोल के निम्न रात के स्तर से जुड़ी हो सकती है। दिलचस्प बात यह है कि, सूजन और सुबह कठोरता के बीच संबंध के बावजूद, यह अप्रैल 2015 में प्रकाशित आर्थराइटिस रिसर्च एंड थेरेपी में प्रकाशित शोध के अनुसार, आरए की रेडियोग्राफिक प्रगति से जुड़ा हुआ नहीं है।
सुबह कठोरता के लिए सर्वोत्तम अभ्यास हैं ?
हम सुबह की कठोरता के बारे में निश्चित रूप से क्या जानते हैं: आरए वाले लोग जो इसे नियमित रूप से अनुभव करते हैं उन्हें इसे प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका मिलना चाहिए - और एक व्यक्ति के लिए क्या काम करता है, हर किसी के लिए काम नहीं कर सकता है।
आरए रोगियों का एक छोटा सा समूह मैंने इन प्रश्नों के बाद अपनी राय और अनुभवों की पेशकश की:
- क्या आपने आरए से जुड़े सुबह कठोरता का अनुभव किया है?
- क्या आप इसे दैनिक अनुभव करते हैं, या केवल तभी जब आप भड़कते हैं?
- सुबह कठोरता कितनी देर तक चलती है?
- सुबह की कठोरता कम होने में क्या मदद करता है?
- क्या आप अपने डॉक्टर को सुबह की कठोरता के बारे में बताते हैं, या क्या आपके पास आरए होने पर क्षेत्र के साथ आता है?
- यह आपके सामान्य दिनचर्या में कितना विघटनकारी है?
पाउला लक्षण और रणनीतियां
सीरॉन के साथ निदान 38 साल की आयु में आरएए, वुडबरी, मिनेसोटा के पाउला मैयर, बीमारी के साथ 1 9 साल तक रहे हैं। "मैं सुबह सुबह कठोरता का अनुभव करता हूं, लेकिन अलग-अलग डिग्री के लिए," वह कहती है। "यह 10 मिनट से 2 घंटे तक हो सकता है। जब मैं जागता हूं, तो मैं अपने हाथ, कोहनी, पैर और अन्य जोड़ों को स्थानांतरित करने की कोशिश करता हूं। मैं एक मुट्ठी बनाने की कोशिश करता हूं, फिर मेरी उंगलियों को सीधे खींचता हूं। वह सोती है और 15 मिनट या उससे भी बाद में जागती है, और मैं जितनी बार समय लेता हूं उतनी बार दोहराता हूं, "वह कहती है।" 99
"यह मदद करती है," उसने आगे कहा, "जब तक मैं चमक नहीं रहा। कुछ भी भड़काने में मदद नहीं करता है। "
उसके डॉक्टर ने उसे यह बताने के लिए कहा है कि कठोरता नियमित रूप से 15 मिनट या उससे अधिक समय तक चल रही है। मैयर कहते हैं, "गंभीर कठोरता गंभीर होने पर विघटनकारी होती है," लेकिन कुछ दिनों में यह बहुत ही विघटनकारी नहीं है। सबसे खराब दिन टीवी दिन बन जाते हैं। "
उसका वर्तमान उपचार सुबह की कठोरता से मदद करता है।
मैरी के लक्षण और रणनीतियां
बीस साल पहले, न्यू लंदन, मिसौरी के मैरी क्लार्कसन टूरिक को रूमेटोइड गठिया से निदान किया गया था। वह 43 साल की थी। ट्यूरेक, जो स्जोग्रेन सिंड्रोम और अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ भी रहता है, ने पुष्टि की कि उसे हर दिन सुबह कठोरता होती है। लक्षण अच्छे दिनों पर 15 मिनट तक चलते हैं, या पूरे दिन दूसरों के लिए।
"मैं अपनी पीठ पर एक नमक हीटिंग पैड का उपयोग करता हूं, और एक अच्छा गर्म स्नान मदद करता है," ट्यूरेक बताते हैं। "कभी-कभी बस उठना और आगे बढ़ना मदद करता है।"
वह अपने डॉक्टर के साथ सुबह कठोरता पर चर्चा नहीं करती क्योंकि वह लक्षण को आरए रखने का सिर्फ एक हिस्सा मानती है। वह कहती है, वह इसका इस्तेमाल करती है, वह कहती है। "यह मेरे दिनचर्या में विघटनकारी नहीं है क्योंकि यह वास्तव में मेरे दिनचर्या का हिस्सा बन गया है।"
निकी के लक्षण और रणनीतियां
जब वह 35 वर्ष की थी, कोलंबिया के निकी हिकमैन, टेनेसी का निदान आरए के साथ किया गया था। आज, लगभग 30 साल बाद, वह दैनिक आधार पर सुबह कठोरता का अनुभव करती है; कुछ दिन दूसरों की तुलना में बदतर हैं। वह कहती है, "यह 15 से 25 मिनट तक रहता है, इस पर निर्भर करता है कि कौन से जोड़ कठोर हैं।" मैं कहता हूं कि मैं स्थिर हूं, फिर चलना शुरू कर देता हूं। मेरे पैर हमेशा महसूस करते हैं कि मैं चट्टानों पर चल रहा हूं। मुझे पता है कि मुझे जूते पहनना चाहिए, लेकिन उन्हें रखने के लिए खड़े नहीं हो सकते हैं। "
उनके संधिविज्ञानी में प्रत्येक यात्रा पर चिकित्सा अद्यतन पर सुबह कठोरता शामिल है। हिकमैन सुबह की कठोरता को बाधित करता है," विशेष रूप से अगर मैं घर साफ करने की कोशिश कर रहा हूं। "
जबकि उसकी दवाएं निश्चित रूप से मदद करते हैं, वे सुबह पूरी तरह से कठोरता नहीं लेते हैं।
सुबह में कठोरता के बारे में क्या एक संधिविज्ञानी हैरान करता है
"मेरे अधिकांश रोगी अपनी नियुक्तियों पर सुबह कठोरता नहीं लाते हैं। मुझे इसके बारे में पूछना है," टेक्सास के डलास में एक संधिविज्ञानी स्कॉट जैशिन कहते हैं, "मैं आमतौर पर उनसे पूछता हूं कि सुबह के दौरान उन्हें कितना समय लगता है, या कम से कम काफी बेहतर महसूस होता है।" सभी रोगी नहीं आरए के साथ सुबह कठोरता है। सक्रिय बीमारी वाले लोगों में, कहते हैं ज़शिन, सुबह की कठोरता आमतौर पर 45 से 9 0 मिनट तक चलती है। यह एक भड़क के समान नहीं माना जाता है, जिसे रूमेटोइड गठिया के लक्षणों की तीव्रता में वृद्धि के रूप में परिभाषित किया जाता है।
मेरा टेकवे सलाह
नीचे की रेखा यह है कि हम सभी को यह पता होना चाहिए कि हमारे लिए व्यक्तिगत रूप से सबसे अच्छा क्या काम करता है।
मुझे पता चला है कि एक दिन जल्दी उठने से मुझे अपना दिन शुरू करने से पहले सुबह के लिए कठोर समय देने में मदद मिलती है। आरए के साथ अपने छोटे दिनों में, जब मैंने घर के बाहर काम किया, तो मेरा पर्यवेक्षक मुझे बाद में शुरू करने का समय देने के लिए तैयार हो गया। अपने आप को गर्म करना और अपने जोड़ों को ले जाना जरूरी है।
इसके अलावा, उसने मेरे लिए दवाओं के लिए सबसे अच्छा कार्यक्रम निर्धारित करने के लिए काम किया है, ताकि जब जागने का समय हो, मुझे अगली खुराक की सख्त जरूरत नहीं है। अपनी खुराक के समय के माध्यम से दवा के प्रभाव को कुछ ओवरलैप या कैरियोवर बनाने का प्रयास करें। उदाहरण के लिए, यदि आप आमतौर पर बाथरूम के उपयोग के लिए रात के मध्य में उठते हैं, तो उस समय दवा की खुराक को निर्धारित करने पर विचार करें।
अपने दिनचर्या के समय का मूल्यांकन करें - चाहे वह अलार्म घड़ी, दवा अनुसूची है, कार्यसूची, या दिन की पहली नियुक्ति - और जहां संभव हो वहां समायोजन करें।
सुबह के कठोरता, दवाओं और यदि आपको आवश्यकता हो तो अपने दिनचर्या को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके बच्चे हैं जो सुबह आप पर निर्भर करते हैं, तो यदि संभव हो तो प्रतिनिधिमंडल। यह नीचे की रेखा है - चीजों को आजमाएं, समायोजन करें, और इसे तब तक जारी रखें जब तक कि आप उस स्तर तक सुबह की कठोरता न हो जो उतना अच्छा हो।
