कम जा रहा है: लगातार हाइपोग्लाइसेमिया के साथ मुकाबला करना |

कम रक्त शर्करा एपिसोड जो टॉम ब्रोबसन को याद करता है कि वह एक होटल में रहने पर सबसे स्पष्ट रूप से हुआ था। जब वह सो गया, तब उसकी रक्त शर्करा स्वीकार्य 98 थी, लेकिन 3 बजे तक वह जाग रहा था और उसके आस-पास की दुनिया से विचलित और डिस्कनेक्ट महसूस कर रहा था। केवल सेब या मूंगफली एम एंड एम के लिए पहुंचने के बजाय वह हमेशा एक नाइटस्टैंड रखता है जब वह कम रक्त शर्करा महसूस करता है, उसने बिस्तर से बाहर निकलने की कोशिश की - और फर्श पर गिर गई। Hypoglycemia उसके पैरों को उसके नीचे से खटखटाया।

ब्रोबसन, अब 53, सबसे अविश्वसनीय रूप से स्वादिष्ट सेब खाने के बारे में एक सपना याद करते हुए उसने कभी फर्श पर झूठ बोलते हुए स्वाद लिया था। 3:45 बजे तक - जब वह घड़ी पर देखता था - वह बिस्तर पर वापस आ सकता था, अपना आपातकालीन भोजन खा सकता था, और सोने के लिए वापस चला गया। जेडीआरएफ मधुमेह अनुसंधान संगठन के शोध अवसरों के राष्ट्रीय निदेशक ब्रोबसन के लिए, अनुभव जागृत होने का आह्वान हुआ, कोई इरादा नहीं था।

"मैं एक लॉक दरवाजे के पीछे, होटल के कमरे में अकेला था" याद किया, उस पल की चिंता और भय पर जोर दिया। "मुझे अभी भी पता नहीं है कि मैंने इसे कम करने के लिए क्या किया होगा।" उन्होंने लगातार ग्लूकोज मॉनीटर (सीजीएम) प्राप्त करने के लिए निर्णय लिया, जो बाजार में आने वाला था।

अपने सीजीएम मिलने के एक साल बाद, ब्रोबसन एक और यात्रा पर थे जब एक समान 3 बजे परिदृश्य खेला जाता था। इस बार वह मॉनिटर के अलार्म से जाग गया था, जिसने उसे आवश्यक चेतावनी दी थी ताकि वह अपना नाश्ता खा सके और उसकी रक्त शर्करा को नीचे की ओर बढ़ने से रोक सके।

सीजीएम के साथ भी, ब्रोबसन, जिसने टाइप 1 मधुमेह विकसित किया 44 वर्ष की उम्र में कहा कि वह अभी भी कम रक्त शर्करा का अनुभव करता है। यह कुछ हद तक है, क्योंकि वह स्वीकार्य सीमा के निचले सिरे पर अपनी रक्त शर्करा रखने की कोशिश करता है। वह अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए आहार, व्यायाम, सीजीएम और इंसुलिन का उपयोग करता है, और वह हमेशा एक स्नैक्स ले जाने और उसके आस-पास के लोगों को यह बताते हुए व्यावहारिक कदम उठाता है कि उनके पास टाइप 1 मधुमेह है। ब्रोबसन के सावधानीपूर्वक प्रयासों का भुगतान किया गया है - उनके ए 1 सी (पिछले तीन महीनों में औसत रक्त शर्करा का एक उपाय) बहुत कड़ाई से नियंत्रित होता है और 7 प्रतिशत के लक्ष्य स्तर से नीचे होता है।

फिर भी, ऐसे समय होते हैं जब वह तैयार नहीं होता है। वर्जीनिया में क्रिसमस के पेड़ के खेत के मालिक ब्रोबसन, एक दोस्त के साथ खेत का दौरा करते हुए याद करते हैं, जिसमें टाइप 1 मधुमेह भी है, जो कि क्रिसमस के पेड़ की तलाश में है - भारी, सक्रिय काम, उन्होंने बताया। उनके दोस्त ने पेड़ के बीच चलते समय कम रक्त शर्करा के संकेत दिखाना शुरू कर दिया, और ब्रोबसन ने उसे खाने के लिए अपना स्वयं का आपातकालीन नाश्ता दिया, केवल बाद में जब वह अपने घर पहुंचे तो हाइपोग्लाइसेमिया के कगार पर खुद को ढूंढने के लिए। वह एक नाश्ता के लिए अंदर आने में सक्षम था, लेकिन उसने कहा कि घटना ने उसे फिर से याद दिलाया कि कितनी जल्दी रक्त शर्करा गिर सकता है।

हाइपोग्लाइसेमिया का दैनिक टोल

कम रक्त शर्करा की घटना की संभावना पर तनाव व्यापक है , और यह प्रियजनों के साथ-साथ टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, मेडिकल सेटिंग्स में क्लिनिकल साइकोलॉजी के जर्नल में एक अध्ययन के मुताबिक टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों के माता-पिता आमतौर पर परेशानियों और यहां तक ​​कि अवसाद का अनुभव करते हैं क्योंकि वे अपने बच्चों में कम रक्त शर्करा के बारे में चिंतित हैं।

वयस्कों का एक सर्वेक्षण इसी तरह के निष्कर्ष। जब ऑनलाइन मधुमेह समुदाय के सदस्यों TuDiabetes.org के सदस्यों पर हाइपोग्लाइसेमिया के बारे में पूछताछ की गई, तो 46 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने कहा कि उन्होंने जमै आंतरिक चिकित्सा पत्रिका में प्रकाशित परिणामों के मुताबिक दैनिक "कम जा रहा" के बारे में दैनिक कमजोर चिंता का अनुभव किया। सर्वेक्षण में शामिल 613 लोगों में से आधे के करीब पिछले दो हफ्तों में चार या उससे कम निम्न रक्त शर्करा एपिसोड होने की सूचना मिली है, और लगभग 30 प्रतिशत ने कहा है कि पिछले वर्ष में वे काफी कम थे। परिणाम गंभीर हो सकते हैं और 15% उत्तरदाताओं ने कहा कि वे hypoglycemia के परिणामस्वरूप एक कार मलबे या चोट हुई थी। प्रतिभागियों ने यह भी बताया कि वे कम रक्त शर्करा के डर के कारण व्यायाम, ड्राइविंग, घर छोड़ रहे थे, और अक्सर सेक्स कम कर रहे थे।

नींव में अपनी पेशेवर क्षमता में, ब्रोबसन ने कहा, वह युवा और बूढ़े लोगों से मिलते हैं जो हर दिन हाइपोग्लाइसेमिया के बारे में चिंता करते हैं। एक आम प्रतिक्रिया वह देखती है, इस क्षण और सामान्य रूप से दोनों। ब्रोबसन जानता है कि एक स्वस्थ रेंज के भीतर रक्त शर्करा को रखना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है - वह इसकी तुलना कार की गाड़ी चलाने, अंधाधुंध, खराब दिशाओं, अप्रत्याशित यातायात के साथ करता है, और इस बारे में कोई जानकारी नहीं है कि आप किस प्रकार की कार चला रहे हैं। वह समझता है कि हाइपोग्लाइसेमिया से डरने वाले लोगों के लिए, उच्च रक्त शर्करा और उच्च ए 1 सी हाइपोग्लाइसेमिया के डरावने जोखिमों के लिए बेहतर हो सकता है। हालांकि, समस्या यह है कि उच्च रक्त शर्करा समय के साथ जटिलताओं के लिए जोखिम को बढ़ाता है। उन्होंने कहा, "आप एक लंबी अवधि की स्थिति के लिए एक छोटी अवधि की स्थिति का व्यापार कर रहे हैं।" 99

कम रक्त शर्करा के डर को कम करना

हाइपोग्लाइसेमिया के लिए अपना जोखिम कम करने और इनके बारे में अपने डर और चिंता को कम करने के लिए एपिसोड:

एक सीजीएम का उपयोग करने पर विचार करें। असंतुलित ग्लूकोज मॉनिटर अलार्म भेजता है जब आपकी रक्त शर्करा एक निश्चित दर पर एक विशिष्ट कम या बूंद तक पहुंच जाती है। ब्रोबसन ने कहा, "मेरे विचार में, एक सीजीएम पिछले 15 वर्षों में विकसित सबसे महत्वपूर्ण प्रौद्योगिकियों में से एक है।" अलार्म के साथ एक सीजीएम का उपयोग करके टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में 44 प्रतिशत कम रक्त शर्करा की घटनाओं में कमी आई, ऑस्ट्रेलियाई शोधकर्ताओं ने जर्नल ऑफ डायबिटीज साइंस एंड टेक्नोलॉजी में रिपोर्ट की। हालांकि सीजीएम सभी बीमा कार्यक्रमों से ढके नहीं हैं, लेकिन आप पाएंगे कि आपकी मन की शांति बाहर की जेब लागत के लायक है।

रक्त शर्करा के बारे में भी ज्यादा समझदार बनें। सब कुछ सीखें जो आप कैसे रोक सकते हैं और कम रक्त शर्करा घटनाओं का इलाज करें। सीजीएम के बिना भी, आप लगातार रक्त शर्करा परीक्षण के साथ अपने शरीर की रक्त शर्करा प्रतिक्रिया के बारे में बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। "आप इसे कभी भी होने से नहीं रोक सकते हैं, लेकिन यदि आप जानते हैं कि इसका क्या कारण है, तो आप बहुत कम एपिसोड देख सकते हैं," प्रमाणित मधुमेह शिक्षक सच्चा उल्मेन, आरडी, मिशिगन विश्वविद्यालय में बाह्य रोगी शिक्षा कार्यक्रम के कार्यक्रम निदेशक ने कहा एन आर्बर में स्वास्थ्य प्रणाली।

जानें कि व्यायाम रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करता है। व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने में आपकी मदद कर सकता है, लेकिन यदि आप ठीक से तैयार नहीं करते हैं तो यह कम रक्त शर्करा एपिसोड भी ट्रिगर कर सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए व्यायाम करें कि आपकी रक्त शर्करा पर्याप्त है (100 एक अच्छी सिफारिश है) और यदि आपकी रक्त शर्करा गिर जाती है तो हाथ पर एक स्नैक्स रखें।

हाइपोग्लाइसेमिया के संकेतों को जानें। "बहुत सारे हैं विभिन्न शारीरिक प्रतिक्रियाएं, "ब्रोबसन ने कहा। उन्होंने कहा, "लोग पसीने वाले हथेलियों की रिपोर्ट करते हैं, ऊपरी होंठ, नुकीलेपन या झुकाव पर पसीना, दृष्टि जो थोड़ी सी भद्दा हो सकती है - और वे हल्के कम हैं।" "एक और टुकड़ा आपको अशिष्टता से भूख लग रहा है।" लक्षणों में अशक्तता, चक्कर आना, सिरदर्द, ध्यान देने में कठिनाई, स्पष्ट रूप से घबराहट, और मनोदशा में अचानक परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।

यदि आपको अपने रक्त के दौरान ध्यान देने योग्य संकेतों का अनुभव नहीं होता है चीनी बूंदें, अपने डॉक्टर से अतिरिक्त सावधानी बरतने के बारे में बात करें; आपके लिए, एक सीजीएम अमूल्य हो सकता है।

ग्लूकोज की गोलियां या स्नैक्स ले जाएं। जब हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण पैदा होते हैं, कम से कम 15 से 20 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाने से रक्त शर्करा जल्दी बढ़ जाएगा। ग्लूकोज की गोलियाँ, जो आमतौर पर प्रति टैबलेट 4 से 5 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होती हैं, रक्त शर्करा बढ़ाने के लिए एक विश्वसनीय, सुविधाजनक और तेज़ तरीका हैं। किशमिश, हार्ड कैंडीज, प्रेट्ज़ेल, क्रैकर्स, और फलों का रस तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के अच्छे स्रोत भी हैं। ब्रोबसन मूंगफली एम एंड एम के छोटे पैकेट को अच्छी तरह से यात्रा करता है, लेकिन विशेषज्ञ आमतौर पर चॉकलेट, कुकीज़ और अन्य खाद्य पदार्थों के खिलाफ सलाह देते हैं जिनमें वसा और कार्बोहाइड्रेट या शर्करा होते हैं क्योंकि वे अकेले कार्बोस के रूप में रक्त शर्करा का स्तर नहीं बढ़ाते हैं।

दूसरों को यह जानने में मदद करें कि आपकी मदद कैसे करें। आप के सबसे करीबी लोगों से बात करें - परिवार, दोस्तों, सहकर्मियों और पड़ोसियों। उन्हें बताएं कि आपके पास टाइप 1 मधुमेह है और कम रक्त शर्करा के लिए जोखिम है, और यह बताएं कि यदि आपके पास कम रक्त शर्करा की घटना है तो वे कैसे मदद कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि यदि आप कम रक्त शर्करा की घटना कर रहे हैं तो वे 911 पर कॉल करना जानते हैं और आपको इंसुलिन नहीं देते हैं। होटल के कमरे, कार या पेशेवर स्थिति में अकेले होने के नाते एक विशेष चिंता है। उलेमेन ने कहा, "शिक्षक कम रक्त शर्करा से डरते हैं क्योंकि वे कमरे में एकमात्र वयस्क हैं।" इस तरह की परिस्थिति में, लोगों से समय-समय पर जांच करने के लिए लोगों से पूछना अच्छा विचार है। यदि उन्होंने आपके द्वारा देखा या सुना नहीं है।

मेडिकल आईडी कंगन पहनें । गहने के ये अनुकूलित टुकड़े आपातकालीन उत्तरदाताओं को बताते हैं कि आपको मधुमेह है।

हाथ पर एक ग्लूकागन इंजेक्शन है। ग्लूकागन एक हार्मोन है जो गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया से बाहर निकलने वाले लोगों की मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको अपने साथ इंजेक्शन रखना चाहिए और फिर सुनिश्चित करें कि आपके नज़दीकी लोग जानते हैं कि यह कहां है और इसका उपयोग कैसे करें।

एक चिकित्सक के साथ काम करें। यदि आपने कोई योजना बनाई है कम रक्त शर्करा के स्तर को रोकें लेकिन आप अभी भी ड्राइविंग, व्यायाम या यौन संबंध रखने जैसी गतिविधियों से परहेज कर रहे हैं क्योंकि आप कम रक्त शर्करा एपिसोड से डरते हैं, तो आप मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करना चाहेंगे। मधुमेह प्रबंधन से परिचित एक चिकित्सक या सामाजिक कार्यकर्ता के लिए एक रेफरल के लिए अपनी मधुमेह देखभाल टीम से पूछें। अवसाद और चिंता आपके डर को भी खिला सकती है, लेकिन दोनों का इलाज किया जा सकता है।

हाइपोग्लाइसेमिया असली है और डरावना हो सकता है, लेकिन एक योजना होने से आपको नियंत्रण की भावना मिल जाएगी और आपको अपने जीवन का पूर्ण आनंद लेने की अनुमति मिल जाएगी।