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मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ अक्सर कुछ कठिन-टू- लक्षणों को अनदेखा करें - लक्षण जो जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। जैविक दवाएं एक प्रभावी उपचार विकल्प हो सकती हैं, खासतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के अधिक गंभीर मामलों के लिए जिन्होंने अन्य दवाओं का जवाब नहीं दिया है।
"अल्सरेटिव कोलाइटिस उपचार में उपचार का लक्ष्य दो गुना है: एक, लक्षणों को प्राप्त करने के लिए नियंत्रण, और दो, वास्तव में बड़ी आंत को ठीक करने के लिए, "पीएचडी, पीडीडी, पीएचडी, यिशिवा विश्वविद्यालय के अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा विभाग के प्रोफेसर और इन्फ्लैमेटरी बाउल के लिए मोंटेफियोर-आइंस्टीन कार्यक्रम के निदेशक कहते हैं। ब्रोंक्स, न्यूयॉर्क में मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर में बीमारियां।
हालांकि जीवविज्ञान - आनुवंशिक रूप से इंजीनियर दवाएं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में शामिल प्रोटीन या अन्य अणुओं को लक्षित करती हैं - कई लोगों के लिए प्रभावी हो सकती हैं, वे जोखिम के बिना नहीं आती हैं। यही कारण है कि अपने डॉक्टर के साथ जीवविज्ञान के बारे में एक अच्छी तरह से सूचित निर्णय लेना और पाठ्यक्रम के रूप में जानकार रहना आवश्यक है।
यहां कुछ प्रश्न हैं गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अक्सर जीवविज्ञान के बारे में सुनते हैं। इन्हें अपने डॉक्टर के साथ वार्तालाप शुरू करने के लिए लॉन्चिंग पैड के रूप में उपयोग करें।
प्रश्न: क्या जैविक दवाएं अल्सरेटिव कोलाइटिस उपचार में आखिरी उपाय हैं?
ए: "वे थे, लेकिन अब इतना नहीं , "पेट्रीसिया रेमंड, एमडी, वर्जीनिया के नॉरफ़ॉक में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट कहते हैं। "हम पाते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस के दौरान पहले जैविक विज्ञान का उपयोग करके रोग का बेहतर नियंत्रण हो सकता है।" जैविक विज्ञान आपके लिए सही हो सकता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
प्रश्न: क्या ये दवाएं मेरे लिए काम करती हैं?
ए: जीवविज्ञान लगभग दो में से प्रभावी है तीन लोग जो उन्हें अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए लेते हैं, लेकिन डॉक्टरों के भविष्यवाणी करना संभव नहीं होगा कि 66 प्रतिशत में कौन होगा। न्यू यॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और न्यूयॉर्क के हेमस्टेड में लिफो स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहायक प्रोफेसर अरुण स्वामीनाथ कहते हैं, "चुनौती का एक हिस्सा जैविक दवाओं को बेहतर लक्षित करने के लिए काम कर रहा है।" "अभी के लिए, हम एक कोशिश करते हैं और, अगर रोगी को कोई लाभ नहीं दिखता है, तो हम इसे जारी नहीं रखते हैं।"
प्रश्न: मुझे जैविक दवाओं को कब तक लेना होगा?
ए: डॉ लुकिन कहते हैं, "यह एक बहुत मुश्किल सवाल है क्योंकि हमारे पास एक निश्चित उत्तर देने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है।" "अभी तक, हम मरीजों को मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ बताते हैं कि वे शायद जैविक दवाओं पर अनिश्चित काल तक होंगे।" मुख्य लक्ष्य आपको छूट में लेना है, जिसके बाद आपका डॉक्टर आकलन करेगा कि आप कैसे कर रहे हैं और आपके लिए सबसे अच्छा दीर्घकालिक चिकित्सा निर्धारित करने का प्रयास करें।
प्रश्न: क्या मुझे जैविक दवाओं के गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित होना चाहिए ?
ए: जैविक विज्ञान के संभावित साइड इफेक्ट्स व्यापक हैं, हल्के से गंभीर संक्रमण के बढ़ते जोखिम से - सामान्य सर्दी से तपेदिक (टीबी) और हेपेटाइटिस बी से। "अन्य संभावित प्रतिकूल प्रभावों में वृद्धि शामिल है कुछ प्रकार के लिम्फोमा, गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर, ल्यूपस जैसी प्रतिक्रिया, और पूर्व-मौजूदा दिल की विफलता में वृद्धि का जोखिम, "लुकिन कहते हैं। इन्फ्लैमेटरी बाउल रोगों के मई 2012 के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, जीवविज्ञान लेने वाले लोगों में लिम्फोमा का जोखिम 10,000 में 0.58 से बढ़कर 10,000 हो गया।
"यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये असामान्य साइड इफेक्ट्स हैं।" स्वामीनाथ कहते हैं। आपका गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट यह तय करने में आपकी सहायता कर सकता है कि जैविक से उपचार के लाभ आपके लिए जोखिम से अधिक हैं या नहीं।
प्र। मैं संक्रमण के जोखिम को कैसे कम कर सकता हूं?
ए: "सार्वभौमिक सावधानी बरतने के बाद मेरी संख्या 1 सिफारिश है: अपने हाथों को अक्सर धोएं, विशेष रूप से किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क के बाद जिसे आप जानते हैं बीमार है," बिन्सी अब्राहम कहते हैं, ह्यूस्टन में ह्यूस्टन मेथडिस्ट अस्पताल में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी फैलोशिप के लिए एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और प्रोग्राम डायरेक्टर एमडी।
अधिक गंभीर संक्रमण को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास के लिए सावधानी बरतता है। स्वामिनाथ कहते हैं कि आप टीबी और हेपेटाइटिस बी के लिए परीक्षण करेंगे क्योंकि जीवविज्ञान आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और इन संक्रमणों को पुनः सक्रिय कर सकता है। उन्होंने कहा कि आप मुख्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण करना चाहते हैं, जैसे कि शिंगल, चिकन पॉक्स वायरस का पुनर्सक्रियण।
क्यू। मैं जैविक दवाओं को कैसे ले सकता हूं?
ए: जैव विज्ञान लेने के दो तरीके हैं - अंतःशिरा जलसेक या इंजेक्शन के माध्यम से। "चतुर्थ जलसेक के साथ, आप हर दो महीने में एक जलसेक केंद्र में जाते हैं और दवा आपके शरीर में जाने के कुछ घंटों तक बैठते हैं," स्वामीनाथ कहते हैं। इंजेक्शन के साथ, आप घर पर हर दो से चार सप्ताह में इंजेक्शन देते हैं। "दवाएं एक डिवाइस में पहले से लोड हो जाती हैं जो स्वयं इंजेक्शन की अनुमति देती है," वे कहते हैं। इस प्रक्रिया में शराब के साथ आपकी त्वचा को साफ करना, आपकी त्वचा को पिंच करना, और दवा को इंजेक्ट करने के लिए कुछ सेकंड के लिए बटन दबाकर शामिल करना शामिल है। साथ में, आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सी विधि आपके लिए सबसे अच्छी है।
क्यू। यदि यह दवा पहले काम नहीं करती है, तो मेरे अगले विकल्प क्या हैं?
ए: "अगर कोई पारंपरिक दवाओं पर असफल रहा है और जैविक कार्य नहीं करता है, तो हमारे पास खुराक बढ़ाने का विकल्प है दवा, विशेष रूप से यदि स्तर कम हैं, या हम किसी अन्य जीवविज्ञान में स्विच करने का प्रयास करेंगे, "डॉ अब्राहम कहते हैं। आपकी बीमारी की गंभीरता के आधार पर, अगली चरण बड़ी आंत को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा हो सकती है, स्वामीनाथ बताते हैं, हालांकि आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस या उससे कम वाले 20 प्रतिशत लोगों के लिए यह आवश्यक होता है।
