विषयसूची:
- इसे याद मत करो
- इम्यूनोमोडालेटर को समझना
- क्रोन के लिए इम्यूनोमोडालेटर के विभिन्न प्रकार
- आपको इम्यूनोमोडालेटर के बारे में और क्या पता होना चाहिए
इसे याद मत करो
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यदि आपका क्रोन की बीमारी अमीनोसाइस्लाइलेट्स, एंटीबायोटिक्स, या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे पहले-लाइन प्रयासों के लिए प्रतिक्रिया नहीं दे रही है (या पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं दे रही है), आपका डॉक्टर आपको इम्यूनोमोडालेटर नामक एक प्रकार की दवा के लिए एक स्क्रिप्ट लिखना चाहता है।
इम्यूनोमोडालेटर क्रोन की बीमारी के कारण सूजन को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित या कमजोर करें, जो आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है और आपको छूट में रख सकता है।
जनवरी 2016 में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी और हेपेटोलॉजी के जर्नल में प्रकाशित एक बहुआयामी अध्ययन कि मरीजों को छह महीने के भीतर immunomodulators दिया गया था उनके निदान में कम जटिलताओं थी और वे अलग-अलग उपचार वाले लोगों की तुलना में लंबी अवधि के लिए शल्य चिकित्सा छोड़ने में सक्षम थे।
लेकिन अधिकांश दवाओं के साथ, लाभ होते हैं और जोखिम होते हैं। जबकि immunomodulators आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को धीमा कर देते हैं और सूजन को कम करते हैं, वे आपके शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को भी कम करते हैं।
इम्यूनोमोडालेटर को समझना
इम्यूनोमोडालेटर का उपयोग भड़काने के इलाज और छूट को बनाए रखने के लिए किया जा सकता है। उनके लाभों में, वे स्टेरॉयड से आपको कम करने में मदद कर सकते हैं, जिनका उपयोग केवल उनके जोखिमपूर्ण दुष्प्रभावों (जैसे उच्च रक्तचाप और संक्रमण के जोखिम में वृद्धि) के कारण अल्पकालिक होता है। और जब immunomodulators स्टेरॉयड के साथ एक भड़काने के लिए संयुक्त होते हैं, तो सामान्य स्टेरॉयड खुराक कम हो सकती है और आपको अभी भी तेज प्रतिक्रिया मिल सकती है।
इन दवाओं का उपयोग फिस्टुला के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, आंतों के एक लूप के बीच असामान्य कनेक्शन और एक और, और उन्हें आपको रिमशन में रखने या भविष्य के फ्लेरेस को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
एक इम्यूनोमोडुलेटर शुरू करने के बाद, आमतौर पर दवा लेने के बाद तीन से छह महीने लगते हैं यदि दवा स्वयं ही ली जाती है। स्टेरॉयड के साथ संयुक्त होने पर इसका प्रभाव तेज हो जाएगा, लेकिन स्टेरॉयड साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए, आपका डॉक्टर उस दवा की खुराक को जितना संभव हो सके उतना कम रखने की कोशिश करेगा जबकि अभी भी प्रभावी उपचार प्रदान करेगा।
अन्य दवाओं के साथ इम्यूनोमोडालेटर भी निर्धारित किए जा सकते हैं , जैव विज्ञान सहित, आपकी हालत के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए।
क्रोन के लिए इम्यूनोमोडालेटर के विभिन्न प्रकार
कुछ immunomodulators मौखिक रूप से लिया जाता है, दूसरों को इंजेक्शन द्वारा। मुंह और पेरीनेम के आसपास टॉपिकल फॉर्मूलेशन का भी उपयोग किया जा सकता है यदि उन क्षेत्रों को क्रोन द्वारा प्रभावित किया जाता है।
क्रॉइन के उपचार के लिए आपको सबसे आम इम्यूनोमोडालेटर के बारे में जानने की आवश्यकता है:
- अज़ाथीप्रोइन और 6-मर्कैप्टोपुरिन (6-एमपी) । गोलीबारी में दी गई ये दवाएं, पहले इम्यूनोमोडालेटर थे जो क्रॉन्स को छूट में रखने के लिए उपयोग की जाती थीं। साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, मतली, उल्टी, दस्त, और मौसम के तहत होने की सामान्य भावना शामिल हो सकती है; हालांकि, एक से दूसरे में स्विच करने से कुछ राहत मिल सकती है। अन्य संभावित साइड इफेक्ट्स जिगर की सूजन और कैंसर घावों, चकत्ते और बुखार के लिए संयुक्त दर्द से गाम चलाते हैं। अधिक दुर्लभ हैं अग्नाशयशोथ (पैनक्रियाज की सूजन) और अस्थि मज्जा के साथ समस्याएं जो अवांछित रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। इन दवाओं को लेना थोड़ा-सा-हॉजकिन लिम्फोमा, एक लिम्फ नोड कैंसर विकसित करने का मौका थोड़ा बढ़ा देता है। जोखिम सामान्य आबादी के मुकाबले केवल थोड़ी अधिक है, क्रोन के बिना - किसी दिए गए वर्ष में हर 10,000 लोगों में से 10 से कम।
- टैक्रोलिमस। यह मौखिक दवा एक विकल्प है जब कोर्टिकोस्टेरॉइड्स अप्रभावी होते हैं या जब आपको आवश्यकता होती है फिस्टुला के लिए क्रॉन का उपचार। यह मुंह या पेरीनेम के क्रोन की बीमारी के इलाज के लिए एक सामयिक के रूप में भी उपलब्ध है। हालांकि आम नहीं है, संभावित साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, नींद की समस्याएं, पैर की ऐंठन, और हल्के झटके शामिल हो सकते हैं।
- मेथोट्रेक्सेट। यह दवा एक विकल्प है यदि आप अन्य immunomodulators को अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं या बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। यह एक साप्ताहिक इंजेक्शन के रूप में सबसे अच्छा और सबसे तेज़ काम करता है। साइड इफेक्ट्स आम नहीं हैं, लेकिन उनमें मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द और थकान शामिल हो सकती है। जिगर और फेफड़ों की सूजन के दुर्लभ होते हैं। इस दवा पर रहते हुए अपने यकृत की रक्षा के लिए, आपको अल्कोहल नहीं पीना चाहिए। जन्म दोष और गर्भपात की संभावना के कारण, आपको गर्भवती नहीं होने चाहिए; अगर गर्भावस्था एक संभावना है, तो अपने डॉक्टर और प्रसव चिकित्सक-स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें कि क्या अन्य immunomodulators सुरक्षित हैं। गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले पुरुषों को कुछ महीनों तक दवा से बचना चाहिए।
आपको इम्यूनोमोडालेटर के बारे में और क्या पता होना चाहिए
जबकि आप एक इम्यूनोमोडुलेटर पर हैं, तो सुनिश्चित करें कि किसी भी प्रभाव की जांच के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना सुनिश्चित करें आपकी अस्थि मज्जा, जिगर, या गुर्दे। अपने डॉक्टर को किसी बुखार, ठंड या गले में गले की रिपोर्ट करें। इसके अलावा, क्योंकि कुछ त्वचा कैंसर इन दवाओं से जुड़े हुए हैं, सालाना त्वचा कैंसर की जांच करने के बारे में सतर्क रहें।
जॉन बी किसीएल, एमडी, रोचेस्टर, मिनेसोटा में मेयो क्लिनिक में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और एक सहायक प्रोफेसर मेयो स्कूल ऑफ ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन, का कहना है कि जैविक विज्ञान नामक दवाओं की नई श्रेणी के पहले उपलब्ध हो जाने से पहले, इम्यूनोमोडालेटर ने क्रोन के इलाज में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए।
आज, लोगों को अक्सर immunomodulators और जैविक विज्ञान पर शुरू किया जाता है क्योंकि यह संयोजन अक्सर एक साथ काम करता है, डॉ किसिल कहते हैं। चाहे वह विकल्प आपके क्रॉन्स की स्थिति पर निर्भर करता हो।
आप और आपके डॉक्टर द्वारा चुनी जाने वाली विशिष्ट दवाएं जोखिम कारकों पर निर्भर करती हैं और महिलाओं के मामले में, चाहे आप गर्भवती हों या बच्चे की उम्र बढ़ रहे हों।
नीचे क्रोन के इम्यूनोमोडायलेटर्स के इलाज के लिए लाइन अन्य दवाओं के समान ही है, किसिल कहते हैं: क्रॉन की दवाओं पर अच्छी तरह से रहें, अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें, अपनी सभी दवाओं को निर्धारित करें, और किसी भी जटिलताओं के लिए देखो।
बेथ डब्ल्यू ओरेनस्टीन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग के साथ
