एचआईवी और उनके डॉक्टरों के साथ रहने वाले लोग एचआईवी उपचार योजना को बदलने के कई कारण हैं। वास्तव में, एचआईवी के साथ अपने जीवन के दौरान, आप कई बार विभिन्न एचआईवी उपचारों पर स्विच कर सकते हैं। इसके लिए प्राथमिक कारण हैं:
- कम दुष्प्रभावों के साथ एचआईवी उपचार खोजने के लिए।
- आपका एचआईवी दवा प्रतिरोधी बन जाता है, जिसका मतलब है कि आपके द्वारा लिया जा रहा एचआईवी उपचार अब आपके वायरस पर काम नहीं करेगा।
- आपका सफल उपचार के वर्षों के बाद वायरल लोड (आपके रक्त में वायरस की मात्रा) बढ़ जाती है।
- आपके द्वारा लिया जा रहा एचआईवी उपचार आपके शरीर के लिए जहरीला हो जाता है, जिससे यकृत या गुर्दे की विफलता आती है।
- आप गर्भवती हैं या बनना चाहते हैं गर्भवती। एचआईवी विशेषज्ञ ब्रैड हारे कहते हैं, "हर महिला जो गर्भवती है, उसे बच्चे को ट्रांसमिशन को रोकने के लिए इलाज किया जाना चाहिए," कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय के सहायक सहायक नैदानिक प्रोफेसर और कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय के मेडिकल डायरेक्टर, सैन फ्रांसिस्को जनरल सैन फ्रांसिस्को में स्वास्थ्य स्वास्थ्य कार्यक्रम अस्पताल, यह भी कहा कि गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित विशिष्ट एचआईवी उपचार हैं।
- नए एचआईवी उपचार या रेजिमेंट विकसित किए गए हैं जो या तो अधिक आसान हैं या अधिक प्रभावी हैं।
लक्ष्य हमेशा एचआईवी उपचार योजना है वायरल लोड कम रहता है, सीडी 4 गिनती (प्रतिरक्षा कोशिकाओं का स्तर) उच्च है, और एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति के लिए जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखता है। डॉक्टर आमतौर पर काम कर रहे एचआईवी उपचार योजना को बदलने में अनिच्छुक होते हैं - इसलिए जब वे बदलाव करते हैं, तो आमतौर पर आपको स्वस्थ रहने में मदद करने के लिए होता है।
"आधुनिक नियम जो हम अब उपयोग कर रहे हैं वे बहुत प्रभावी प्रतीत होते हैं डॉ। हरे बताते हैं, वायरस लोड को ज्ञानी रखने के लिए, वायरस को नियंत्रण में रखते हुए। "यदि व्यक्ति रेजिमेंट के दीर्घकालिक अनुपालन को बनाए रख सकता है और कोई विषाक्तता विकसित नहीं हो सकती है, तो बदलने का कोई कारण नहीं है। बदलने की जरूरत अपरिहार्य नहीं है। "
इसके अतिरिक्त, एचआईवी उपचार बदलना उतना आम नहीं है जितना कि एक बार था, हरे कहते हैं। उन्होंने बताया कि उनके कुछ रोगी 14 या 15 वर्षों के लिए सफलतापूर्वक एचआईवी उपचार ले रहे हैं, हालांकि राष्ट्रीय आंकड़े बताते हैं कि जिन लोगों के एचआईवी उपचार सफल हैं, उन्हें भी इलाज शुरू करने के सात साल के भीतर बदलना पड़ सकता है।
एक कारण डॉक्टर एचआईवी उपचार को बदलने के बारे में सतर्क हैं कि जब कोई नया उपचार आहार शुरू होता है तो हमेशा साइड इफेक्ट्स या विषाक्तता का खतरा होता है, हरे कहते हैं - एचआईवी उपचार में एक और बदलाव हो सकता है।
एचआईवी उपचार की बदलती प्रकृति डिलिवरी
हरे ने नोट किया कि दवा कंपनियां संयुक्त थेरेपी गोलियों को विकसित करने के लिए कड़ी मेहनत कर रही हैं ताकि मरीज़ केवल दो या दो दिनों के बजाय एक गोली ले सकें। एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के लिए अनुशंसित दृष्टिकोण दवाओं के चार वर्गों में से तीन एचआईवी उपचार का संयोजन करना है। इसे अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवायरल उपचार (HAART) के रूप में जाना जाता है।
"आम तौर पर, अधिकांश एचआईवी उपचार विभिन्न नियमों के संयोजन होते हैं। कभी-कभी वे अलग-अलग गोलियों में आते हैं और कभी-कभी उन्हें एक गोली में जोड़ दिया जाता है। हरे कहते हैं, "तीन दवाओं का एक पूरा नियम एक गोली में पूरी तरह से हासिल करना संभव है।" यह रोगियों के लिए फायदेमंद है क्योंकि यह निजी बीमा वाले लोगों के लिए सह-भुगतान की कीमत पर पालन आसान बनाता है और कटौती करता है।
एचआईवी विशेषज्ञ की भूमिका
एचआईवी उपचार बदलने के फैसले - उन्हें कब और कैसे बदला जाए - जटिल हैं। यदि संभव हो तो हरे आपकी देखभाल के लिए एचआईवी विशेषज्ञ की तलाश करने की सिफारिश करता है। देश के कई क्षेत्रों - विशेष रूप से ग्रामीण या चिकित्सकीय रूप से वंचित क्षेत्रों में - निवासी एचआईवी विशेषज्ञ नहीं है लेकिन टेलीमेडिसिन के माध्यम से इस कमी के लिए हरे के प्रयासों जैसे केंद्रों का केंद्र है, जहां चिकित्सा जानकारी टेलीफोन या इंटरनेट के माध्यम से प्रसारित की जाती है।
अपने प्रयोगशाला के काम की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर के साथ निर्धारित और जांच करने के रूप में अपनी एचआईवी दवा लेना महत्वपूर्ण कदम है जो आप एचआईवी उपचार में बदलाव से बचने के लिए ले सकते हैं जब तक कि यह आपके स्वास्थ्य के लिए वास्तव में आवश्यक न हो।
