गैर-आक्रामक निदान और प्रोजेस्टोस्टिक परीक्षण चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता में हृदय रोग के जोखिम में महिलाओं की पहचान करने की क्षमता प्रदान करता है। बिना किसी लक्षण वाले महिलाओं के लिए, फ्रेमिंगहम जोखिम स्कोर का उपयोग अगले 10 वर्षों में दिल के दौरे या दिल की बीमारी के मरने के जोखिम के स्तर का आकलन करने के लिए किया जाता है। वर्तमान दिशानिर्देश नैदानिक अध्ययन (व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) या हृदय संबंधी इमेजिंग के साथ तनाव परीक्षण) लक्षण इंटरमीडिएट-उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए। कम जोखिम की इमेजिंग, लक्षण वाली महिलाओं (यानी, 1 जोखिम कारक और अटूट लक्षणों वाले पूर्व-रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं) को झूठी सकारात्मक स्थिति की उच्च दर से जोड़ा गया है और इसलिए, व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। हालांकि, कार्डियक इमेजिंग को कई जोखिम कारकों (यानी, चयापचय सिंड्रोम) के साथ लक्षण वाली महिलाओं के लिए माना जाना चाहिए।
अभ्यास ईसीजी के साथ ट्रेडमिल परीक्षण महिलाओं में कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) का मूल्यांकन करने के लिए तनाव परीक्षण का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला रूप है। एक और आम तौर पर प्रदर्शन किया गया तनाव इमेजिंग टेस्ट, गेटेड मायोकार्डियल परफ्यूजन सिंगल-फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (एसपीईसीटी), स्तन क्षीणन और छोटे बाएं वेंट्रिकुलर कक्ष आकार के कारण झूठी सकारात्मक नतीजों सहित महिलाओं में तकनीकी सीमाएं होने की सूचना मिली है। संदिग्ध सीएडी वाली महिलाओं के नैदानिक मूल्यांकन में तीन नई, गैर-आक्रामक इमेजिंग प्रौद्योगिकियों की गणना - गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और कैरोटीड इंटीमा-मीडिया मोटाई (आईएमटी) - अभी भी निर्धारित की जा रही है। संक्षेप में, कोरोनरी सीटी कोरोनरी धमनी कैल्शियम, या एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बोझ की मात्रा का अनुमान लगाती है, जो एक सामान्य पोत की दीवार में मौजूद होती है। हालांकि, यह दिखाने के लिए विशिष्ट नहीं है कि जहाज को कैसे अवरुद्ध किया गया है (ल्यूमिनल बाधा) और इसलिए, अवरोधक कोरोनरी धमनी रोग का निदान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रारंभिक कार्य लक्षण लक्षणों में सीएडी की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए कार्डियोवैस्कुलर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए संभावित भूमिका का सुझाव देता है। कैरोटीड धमनी में उपमहाद्वीपीय एथेरोस्क्लेरोसिस का व्यापक रूप से सीएडी के मार्कर के रूप में अध्ययन किया गया है। अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकी की व्यापक उपलब्धता इस परीक्षण का लाभ है, आईएमटी परीक्षण के लिए स्वीकार्य तकनीकी मानकों की कमी और आईएमटी के प्रकाशित जनसंख्या वितरण की अनुपस्थिति इस परीक्षण की गंभीर सीमाएं हैं। चल रहे अध्ययन इन प्रौद्योगिकियों के नैदानिक महत्व का मूल्यांकन कर रहे हैं।
संक्षेप में, अपने हृदय रोग जोखिम और अपने चिकित्सक के लक्षणों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है, इसलिए सीएडी की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए उचित नैदानिक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यदि परीक्षण के परिणामों के आधार पर मानक व्यायाम तनाव परीक्षण पहले किया जाता है, तो आपका चिकित्सक परमाणु तनाव (यानी थैलीयम) परीक्षण या कार्डियक कैथीटेराइजेशन जैसे आगे के परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है।
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