विषयसूची:
- यह याद मत करो
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए एनएसएड्स
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए डीएमएडीएस
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए जीवविज्ञान
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
- आपके लिए सही एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस दवा ढूँढना
यह याद मत करो
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एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, एक सूजन गठिया और ऑटोइम्यून की स्थिति, परंपरागत रूप से निदान करने के लिए एक चुनौती रही है। मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में संधिविज्ञान और इम्यूनोलॉजी के विभाजन में क्लिनिकल दवा के प्रोफेसर कार्लोस लोज़ादा, एमडी कहते हैं कि समस्या आम तौर पर पीठ दर्द से शुरू होती है। "और चूंकि पीठ दर्द इतना आम है, यह हमेशा यह नहीं पहचाना जाता है कि यह इन लोगों के पीठ दर्द का एक विशेष प्रकार है।"
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का निदान प्रारंभ करना महत्वपूर्ण है, हालांकि, जितनी जल्दी आप उपचार शुरू करेंगे, बेहतर, डॉ। लोज़ादा कहते हैं। सही उपचार आपकी रीढ़ की हड्डी को लचीला रखने और आपके जोड़ों को आगे बढ़ने में मदद कर सकता है। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का इलाज करने से आपकी रीढ़ और अन्य जोड़ों को स्थायी नुकसान भी हो सकता है, जिसमें आपके कूल्हों और कंधों भी शामिल हो सकते हैं, जो भी प्रभावित हो सकते हैं।
एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के लिए निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:
- नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)
- रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस)
- जीवविज्ञान, जो immunosuppressants हैं जिन्हें आनुवंशिक रूप से जीवित जीवों से इंजीनियर किया गया है
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (तीव्र flares के लिए)
आपके लिए सबसे अच्छी उपचार योजना पर निर्भर करेगा आपके पास कौन से लक्षण हैं और कौन से जोड़ प्रभावित होते हैं, साथ ही साथ आपके पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी हो सकती हैं। यहां प्रत्येक एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस उपचार विकल्प के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए।
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए एनएसएड्स
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस निदान के बाद, डॉक्टर आमतौर पर एनएसएड्स को पहले लेने का सुझाव देते हैं। NSAIDs स्टेरॉयड का उपयोग किए बिना सूजन से लड़ते हैं। आप काउंटर पर NSAIDs खरीद सकते हैं, या आपका डॉक्टर उच्च शक्ति वाली खुराक के लिए एक पर्चे लिख सकता है। एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, और नैप्रोक्सेन सभी एनएसएड्स हैं।
आपके निर्धारित उपचार के आधार पर, आप अपने दर्द और कठोरता को नियंत्रित करने के लिए आवश्यकतानुसार या नियमित आधार पर NSAIDs ले सकते हैं। मार्च 99 में द जर्नल ऑफ रूमेटोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस समेत कुछ सूजन की रीढ़ की हड्डी की स्थिति के लिए अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस वाले लोगों के इलाज में अलग-अलग एनएसएड्स समान रूप से प्रभावी प्रतीत होते हैं।
NSAIDs आपके शरीर में एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पन्न करते हैं, जो दर्द और सूजन को ट्रिगर करते हैं। इसलिए, एनएसएड्स आपके द्वारा उत्पादित प्रोस्टाग्लैंडिन की मात्रा को कम करने में मदद करता है और इसके परिणामस्वरूप, दर्द और सूजन में सुधार होता है।
कुछ लोग NSAID लेने के कुछ घंटों के भीतर बेहतर महसूस करते हैं, लेकिन इसमें कुछ दिन लग सकते हैं अपने लक्षणों में बदलावों को नोटिस करने के लिए। यदि आपको दो से तीन सप्ताह के भीतर राहत नहीं मिलती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि एक अलग एनएसएआईडी में स्विच करने या दवा के एक अलग वर्ग की कोशिश करने के बारे में बात करें।
एनएसएड्स के दीर्घकालिक उपयोग से पेट में परेशान हो सकता है और दिल की धड़कन हो सकती है और आपको और अधिक बना दिया जा सकता है पेट अल्सर के लिए अतिसंवेदनशील। यदि आपके पास क्रोन की बीमारी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग या कुछ अन्य स्थितियों जैसी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप एनएसएड्स न लें।
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए डीएमएडीएस
डीएमएआरडीएस निर्धारित किया जा सकता है यदि आप एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस है, लेकिन वे कम संभावना उपचार विकल्प हैं। यदि आपके घुटनों या टखने दर्दनाक और सूजन हैं तो डीएमएआरडी सबसे अच्छा काम करते हैं। यद्यपि कुछ लोग जिनके पास एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस और रूमेटोइड गठिया (आरए) दोनों हैं, ने डीएमएआरडीएस के साथ सफलता हासिल की है, लेकिन ये दवाएं ज्यादातर लोगों की मदद नहीं करती हैं, जिनके पास केवल एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस है, लोज़ाडा कहते हैं।
"कुछ डेटा है कि सल्फासलाज़ीन, एक पुराने प्रकार के डीएमएआरडी के पास एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस वाले लोगों के लिए कुछ लक्षण लाभ हैं, लेकिन यह वही डिग्री नहीं है जो आप नई दवाओं के साथ प्राप्त कर सकते हैं।" 99
मेथोट्रेक्सेट, एक आम कीमोथेरेपी दवा, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर आमतौर पर एनाइलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए मेथोट्रैक्सेट की छोटी खुराक लिखते हैं, अगर वे एक व्यक्ति के पास आरए होते हैं। यह दवा मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा ली जा सकती है। लोज़दा का कहना है, "मेथोट्रैक्साइट एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के कारण पीठ दर्द के लिए विशेष रूप से प्रभावी नहीं है।" "अगर दर्द आपके कूल्हे में है तो यह और मदद कर सकता है।"
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए जीवविज्ञान
यदि आपने पूरी ताकत पर दो अलग-अलग NSAIDs की कोशिश की है और अभी भी राहत नहीं मिली है, तो आपका डॉक्टर जैविक विज्ञान निर्धारित करने पर विचार कर सकता है दवा। लोज़दा कहते हैं, जैविक विज्ञान एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए दवाओं की नवीनतम श्रेणी है।
यदि आपके रीढ़ की हड्डी के जोड़ सूजन हो जाते हैं तो जीवविज्ञान सबसे अधिक लाभ प्रदान करता है। अधिकांश ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (टीएनएफ) अवरोधक होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे टीएनएफ-अल्फा प्रोटीन के उत्पादन को दबाकर काम करते हैं, जो सूजन को ट्रिगर करने के लिए जाना जाता है। पांच जीवविज्ञान वर्तमान में एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के उपचार के लिए अनुमोदित हैं - एडालिमेबैब, सर्टोलिज़ुमाब पेगोल, ईटनेरसेप्ट, गोलिमेबैब, और इन्फिक्सिमाब - और प्रत्येक दवा इंजेक्शन या इंट्रावेनस इंस्यूजन द्वारा प्रशासित होती है। जनवरी 2016 में, एक और प्रकार का जैविक - आईएल -17 अवरोधक सेकुकिनुमाब - एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए भी स्वीकृत किया गया था। आईएल -17 एक प्रकार का सेल है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में एक भूमिका निभाता है जो एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस की ओर जाता है। Secukinumab का लक्ष्य इस ट्रिगर को बंद करना है।
क्योंकि एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के लिए जैविक विज्ञान immunosuppressants हैं, आप उन्हें लेने के दौरान संक्रमण के लिए एक जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं, Lozada कहते हैं। इसके अलावा, जैविक चिकित्सा उपचार शुरू करने से पहले आमतौर पर एक तपेदिक परीक्षण की आवश्यकता होती है।
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे प्रीनिनिसोन अल्पावधि में एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में भी मदद कर सकता है। हालांकि, चूंकि स्टेरॉयड का दीर्घकालिक उपयोग कुछ स्वास्थ्य जोखिम पैदा करता है, इसलिए आपका डॉक्टर उन्हें अक्सर लिखने में संकोच कर सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मुंह से लिया जा सकता है या प्रभावित जोड़ों में इंजेक्शन दिया जा सकता है - श्रोणि, हिप, या घुटने में sacroiliac संयुक्त - अस्थायी राहत प्रदान करने के लिए। हालांकि, उन्हें एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन नहीं दिया जा सकता है।
आपके लिए सही एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस दवा ढूँढना
आपके लिए सही उपचार योजना ढूंढने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना आवश्यक है। लोग एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के लिए अलग-अलग दवाओं के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले उपचार को ढूंढने के लिए कुछ परीक्षण और त्रुटि की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, आप किस चिकित्सा पर हैं, भले ही आपको अपने चिकित्सक से बात करने की ज़रूरत है यदि आप लगभग तीन महीने बाद सुधार नहीं देखते हैं, तो लोज़ाडा कहता है।
