संजय गुप्ता: अफिब और स्ट्रोक? यह हो सकता है |

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एट्रियल फाइब्रिलेशन (अफिब) वाले लोगों के लिए, स्ट्रोक होने का डर बहुत वास्तविक है। नेशनल स्ट्रोक एसोसिएशन के मुताबिक अफिब ने पांच बार स्ट्रोक के लिए जोखिम पैदा किया है। यह एक डरावनी सांख्यिकी है, खासतौर पर अफिब का प्रसार बढ़ता जा रहा है। अफिब और स्ट्रोक के बीच कनेक्शन को समझने से रोगियों को उनकी स्थिति का बेहतर प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है और उन्हें अन्य कारकों को पहचानने में मदद मिल सकती है जो उन्हें अधिक जोखिम में डाल सकती हैं।

"अफिब के साथ किसी भी व्यक्ति के लिए स्ट्रोक रोकथाम की रणनीति आवश्यक है, चाहे कितने लक्षण हों ऑस्टिन में सेंट डेविड मेडिकल सेंटर में टेक्सास कार्डियाक एरिथिमिया इंस्टीट्यूट में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट एमडी डेविड बुर्कहार्ट ने कहा, "आपके पास या आपके कितने जोखिम कारक हैं।

अफिब तब होता है जब दिल के ऊपरी कक्ष (एट्रिया), जो निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) को रक्त धक्का दें, अनियमित रूप से हराएं। फ्रेडेरेट मेमोरियल लूथरन अस्पताल में एक कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट और मिल्वौकी में मेडिकल कॉलेज ऑफ विस्कॉन्सिन में एक कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट एफएसीसी, एमएसी, मार्सि बर्गर ने कहा, "दिल को पंप करने से रक्त को आगे बढ़ाया जा रहा है, यह सिर्फ दिल में घूम रहा है और आसानी से घिस सकता है।" । धब्बे मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की यात्रा और कटौती कर सकते हैं, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

एक अनियमित दिल की धड़कन के अलावा, अफिब के साथ एक व्यक्ति को अतिरिक्त जोखिम कारक भी हो सकते हैं जो स्ट्रोक को और भी अधिक संभावना बनाते हैं। "99

अधिकांश डॉक्टर निम्न मानदंडों के आधार पर रोगियों के स्ट्रोक जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए CHADS2 स्कोर के रूप में जाने वाले टूल का उपयोग करते हैं:

  • सी अतिसंवेदनशील हृदय विफलता। दिल की विफलता तब होती है जब रक्त को शरीर के बाकी हिस्सों में कुशलतापूर्वक पंप नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव प्रतिधारण और भीड़ होती है। यदि दिल पूर्ण क्षमता पर पंप नहीं कर रहा है, तो क्लोटिंग का खतरा बढ़ जाता है। डॉ बुर्कहार्ट ने कहा, "कमजोर दिल का काम अफिब के साथ-साथ स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है, और यह पुराने रोगियों में अधिक आम है।" 99
  • एच उच्च रक्तचाप। जब धमनियों के खिलाफ खून की शक्ति बहुत अधिक होती है, तो यह समय के साथ धमनियों को नुकसान पहुंचा सकती है। मियामी विश्वविद्यालय में मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर और चेयरमैन राल्फ एल। साको ने कहा, "यह एक डबल डरावना हो जाता है, जहां आपके पास उच्च रक्तचाप के साथ-साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन आपके स्ट्रोक जोखिम को बढ़ाता है।" ए
  • जीई: 75 या पुराना। अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम के अनुसार अफग के साथ लोगों की औसत आयु पुरुषों में 67 वर्ष और महिलाओं में 75 वर्ष की है। डॉ। बर्गर ने कहा, "पुराने वयस्कों में, एक नया अफिब निदान आमतौर पर दिल की विद्युत प्रणाली में आयु से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है।" दिल और रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन उम्र के साथ आम हैं, और कम परिसंचरण रक्त के थक्के के खतरे को बढ़ाता है। डी
  • मधुमेह। नेशनल स्ट्रोक एसोसिएशन के अनुसार, मधुमेह वाले लोगों को स्ट्रोक होने की लगभग चार गुना अधिक संभावना है। अनियंत्रित मधुमेह वाले लोग उच्च कोलेस्ट्रॉल होने के लिए अधिक प्रवण होते हैं, और धमनी में प्लाक बिल्ड-अप मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है। एस
  • ट्रोक या क्षणिक आइसकैमिक हमला। कोई भी जिसने स्ट्रोक किया है, वह किसी ऐसे व्यक्ति से अधिक होने की संभावना है जो कभी नहीं था। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मुताबिक, एक व्यक्ति जिसने एक या अधिक टीआईए, या "मिनी स्ट्रोक" को स्ट्रोक का सामना करने की संभावना 10 गुना अधिक है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने हाल ही में मौखिक एंटीकोगुल्टेंट्स की सिफारिश की एक अद्यतन दिशानिर्देश जारी किया है, या अफग रोगियों में स्ट्रोक को रोकने के लिए रक्त पतले। सिराक्यूस, एनवाई में सुनी अपस्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के एमडी, दिशानिर्देशक लीड लेखक एंटोनियो कुलेब्रस ने नोट किया कि, "डॉक्टरों को एंटीकोगुल्टेंट्स का उपयोग करने के लिए या नहीं, और निर्णय लेने में व्यक्तिगत रोगी की स्थिति पर विचार करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए जोखिम और लाभ अलग-अलग हो सकते हैं। "

कुछ स्ट्रोक जोखिम कारक, जैसे आयु और पारिवारिक इतिहास, को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। लेकिन, "यदि हम बीमारी प्रक्रिया में पहले उन नियंत्रण कारकों को संबोधित कर सकते हैं, उम्मीद है कि हम इस बढ़ती प्रवृत्ति को दूर करने के लिए काम कर सकते हैं," एफएआरसी, एफएआरसी, एमडी, ब्राजील हेल्थ केयर सिस्टम में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के मेडिकल डायरेक्टर जे। ब्रायन डेविल ने कहा। ।

एक ही जीवनशैली में परिवर्तन होता है जो अफिब को प्रबंधित करने में मदद करता है, जिससे स्ट्रोक जोखिम भी कम हो सकता है, जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, व्यायाम करना और धूम्रपान छोड़ना। कुंजी एक रोकथाम योजना के साथ आ रही है जो एक रोगी लंबे समय तक प्रतिबद्ध हो सकता है।

जैसा कि बुर्कहार्ट बताते हैं, "एक बार जब आप अफिब का निदान करते हैं, स्ट्रोक रोकथाम हमेशा के लिए विचार है।"

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