9 एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस उपचार के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न |

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एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का इलाज करना: क्या आपको पूरक की कोशिश करनी चाहिए?

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जब आपके पास एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस (एएस), गठिया का एक रूप जो संयुक्त और रीढ़ की सूजन का कारण बनता है, आपको दर्द और कठोरता का अनुभव होने की संभावना है, खासकर आपके निचले हिस्से और नितंबों में। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ गठिया और मस्कुलोस्केलेटल और त्वचा रोगों के मुताबिक दर्द आ सकता है और चल रहा है। एएस के लिए कोई इलाज नहीं है, वहां प्रभावी उपचार हैं, न्यूयॉर्क शहर में स्पेशल सर्जरी अस्पताल में एक संधिविज्ञानी दलित एशनी और वील कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर कहते हैं।

यहां आपको क्या पता होना चाहिए एएस के इलाज के बारे में, अक्सर पूछे जाने वाले कुछ प्रश्नों के उत्तर के साथ डॉ। अश्नी अपने मरीजों से सुनती हैं:

मैं एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस का इलाज कैसे करूं?

डॉक्टर आमतौर पर एनएसएआईडी (गैर-क्षैतिज विरोधी भड़काऊ दवा) की सिफारिश करके शुरू करते हैं। । अश्नी कहते हैं, "हम एक पूर्ण पाठ्यक्रम से शुरू करते हैं, जिसका अर्थ आवश्यकतानुसार नहीं लिया जाता है, लेकिन अधिकतम खुराक प्रति दिन तीन से चार सप्ताह तक, यह देखने के लिए कि क्या कोई प्रतिक्रिया है या नहीं।" "अगर एक विरोधी भड़काऊ के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो हम एक और कोशिश करते हैं।" अगर एंटी-इंफ्लैमेटरीज मदद नहीं करते हैं, तो अगला विकल्प एक इंजेक्शन योग्य दवा है जिसे एंटी-टीएनएफ (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर) एजेंट कहा जाता है। आर्थरिटिस फाउंडेशन के अनुसार, ये जैविक दवाएं साइटोकिन्स को अवरुद्ध करके काम करती हैं, कोशिकाओं द्वारा उत्पादित छोटे प्रोटीन जो सूजन का कारण बनती हैं। ज्यादातर लोग एंटी-इंफैमेटोरेटरीज या एंटी-टीएनएफ-एजेंटों या कभी-कभी दोनों पर अच्छा प्रदर्शन करते हैं, अश्नी कहते हैं। एक नया जैविक, सेकुकिनुमाब, जो साइटोकिन इंटरलेक्विन -17 को लक्षित करता है, खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा जनवरी 2016 में एएस उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया था।

दवा के अलावा, आपके उपचार में लचीलापन बनाए रखने में मदद करने के लिए व्यायाम शामिल हो सकते हैं, सही उपयोग करके अमेरिका के स्पोंडिलिटिस एसोसिएशन के मुताबिक रीढ़ की हड्डी, गर्मी और ठंडे थेरेपी, और संभावित रूप से गंभीर विकृतियों को ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा को कम करने के लिए मुद्रा।

क्या मुझे हमेशा दवाएं लेनी पड़ेगी?

ज्यादातर लोगों को रहने की जरूरत है एएस के निदान के बाद उनके बाकी जीवन के लिए कुछ दवाएं। अश्शनी का कहना है, "अधिकांश लोगों को लगता है कि दवाओं के बिना, उनके लक्षण वापस आते हैं।

क्या दवाएं मेरी बीमारी की प्रगति को रोक सकती हैं?

दवाएं लोगों को उनके लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं, जो उन्हें अपने जीवन का नेतृत्व करने में मदद करती है और सौदा नहीं करती एशनी कहते हैं, हर समय पुरानी पीड़ा के साथ। "लेकिन वर्तमान में, जब हम एक्स-रे या एमआरआई की जांच करते हैं, तो हम सबूत नहीं देख रहे हैं कि इलाज के बाद भी रोग की प्रगति में बदलाव आया है।"

दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव क्या हैं मुझे पता होना चाहिए?

कुछ लोगों को लगता है कि एनएसएआईडीएस स्पोंडिलिटिस एसोसिएशन के अनुसार गैस्ट्र्रिटिस, दिल की धड़कन और अल्सर का कारण बनती है। अश्नी कहते हैं, "हमारे कई एएस रोगी युवा हैं, इसलिए वे अपने पेट के मामले में विरोधी भड़काऊ सहन कर सकते हैं।" "पुराने रोगियों को अक्सर नियमित आधार पर एंटी-इंफ्लैमेटरीज लेने में अधिक परेशानी होती है।" स्पोंडिलिटिस एसोसिएशन के मुताबिक, एंटीसिड्स लेने से पेट में कोट होता है और दिल की धड़कन और अल्सर का खतरा कम हो जाता है।

एंटी-इंफ्लैमेटरीज प्रभावित कर सकते हैं समय के साथ जिगर और गुर्दे समारोह और उच्च रक्तचाप का कारण बनता है। "मैं मरीजों को बताता हूं, 'हम इन दुष्प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे,' 'अश्नी कहते हैं। "हम साल में कम से कम एक बार रक्त परीक्षण करते हैं।"

चूंकि एंटी-टीएनएफ एजेंट आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, इसलिए वे आपको संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। अश्नी कहते हैं, "अगर आपको संक्रमण हो जाता है, तो आपको अपनी दवा को रोकना होगा, अपनी एंटीबायोटिक दवाएं लेनी होंगी, और जब आपका संक्रमण साफ हो जाए तो फिर से शुरू करें।" 99

क्या मैं खुराक छोड़ सकता हूं?

विरोधी भड़काऊ पदार्थों के साथ, सबसे हालिया आंकड़ों से पता चलता है कि आपको घड़ी के दौरान उन्हें लेने की जरूरत नहीं है, अश्नी कहते हैं। "एंटी-टीएनएफ के साथ, हम अनुशंसा करते हैं कि आप उन्हें निर्धारित अनुसार लें, भले ही आप अच्छी तरह महसूस कर रहे हों," उसने नोट किया। "कुछ रोगी स्वयं के अंतराल में वृद्धि करेंगे। यदि उन्हें साप्ताहिक लेना है, तो वे इसे हर 10 दिनों में ले सकते हैं और धीरे-धीरे इंजेक्शन के बीच का समय बढ़ा सकते हैं। "कुछ सबूत हैं कि यदि आप एंटी-टीएनएफ एजेंट को रोकते हैं, तो आप पुनरारंभ करते समय कुछ प्रभावशीलता खो सकते हैं , वह बताती है।

मैं कितनी जल्दी बेहतर महसूस करूंगा?

एनएसएड्स और टीएनएफ दोनों को राहत प्रदान करने में लगभग तीन से चार सप्ताह लगते हैं। अश्नी कहते हैं, "कुछ मरीज़ केवल तभी बेहतर महसूस करेंगे जब वे तीन महीने तक इलाज जारी रखेंगे, लेकिन सफलता का मौका जितना अधिक समय लेता है उतना कम हो जाता है।" "अगर यह तीन महीने में काम नहीं करता है, तो हम रुकेंगे और कुछ और देखेंगे।"

क्या मेरी दवा काम करना बंद कर सकती है?

हाँ, ऐसा हो सकता है, अश्नी कहते हैं। "यह अप्रत्याशित है," लेकिन विकल्प हैं, वह कहते हैं। "अगर आपको एंटी-टीएनएफ एजेंट के लिए अच्छी प्रतिक्रिया मिली है और यह काम करना बंद कर देता है, तो हम एक सेकंड में स्विच कर सकते हैं और देख सकते हैं कि यह काम करता है या नहीं। आप स्विचिंग रख सकते हैं। मैं कभी-कभी दवा के उस वर्ग को छोड़ने से पहले सभी उपलब्ध दवाओं के माध्यम से जाऊंगा। "

क्या मैं डीएमएआरडी के लिए उम्मीदवार बन सकता हूं?

डीएमएआरडीएस - बीमारी-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं के लिए छोटा - दवाओं की एक श्रेणी है रूमेटोइड गठिया जैसी पुरानी स्थितियों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है; हालांकि, वे एएस से जुड़े मुद्दों के इलाज के लिए प्रभावी साबित नहीं हुए हैं। ऐसा कहा जा रहा है कि एएस के साथ कुछ लोगों को परिधीय बीमारी भी होती है - रीढ़ की हड्डी के बाहर जोड़ों में दर्द - और डीएमएआरडीएस का उपयोग घुटनों या कूल्हों में इस दर्द के इलाज के लिए किया जा सकता है।

पूरक और वैकल्पिक उपचार सुरक्षित हैं?

कुछ लोगों को लगता है कि योग, ध्यान, और एक्यूपंक्चर दर्द या उनकी नींद की क्षमता में मदद करता है, लेकिन एएस के लिए इन प्रथाओं का समर्थन करने के लिए कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है, अश्नी कहते हैं। यदि आप विटामिन, पूरक, या किसी अन्य समग्र उपचार लेते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि वे आपके चिकित्सकीय दवा के साथ बातचीत कर सकते हैं।