विषयसूची:
- स्किज़ोफ्रेनिया क्या है?
- स्किज़ोफ्रेनिया का क्या कारण है?
- स्किज़ोफ्रेनिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
- स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण क्या हैं?
- स्किज़ोफ्रेनिया का निदान कैसे किया जाता है?
- स्किज़ोफ्रेनिया प्रगति कैसे करता है?
- स्किज़ोफ्रेनिया का इलाज कैसे किया जाता है?
- क्या स्किज़ोफ्रेनिया कभी ड्रग्स के बिना प्रबंधित किया जा सकता है?
- क्या स्किज़ोफ्रेनिया के लिए ड्रग्स के अलावा अन्य उपचार हैं?
- स्किज़ोफ्रेनिया पर मुझे और जानकारी कहां मिल सकती है?
स्किज़ोफ्रेनिया क्या है?
स्किज़ोफ्रेनिया एक पुरानी, अक्षम मस्तिष्क विकार है जो विभिन्न संज्ञानात्मक, अवधारणात्मक और मानसिक लक्षणों से चिह्नित है जो असामान्य या यहां तक कि विचित्र हो सकते हैं। स्किज़ोफ्रेनिया दुनिया भर के सभी जातीय समूहों में समान दरों पर होता है और पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। लक्षण अक्सर किशोरों के उत्तरार्ध में और 20 के दशक के शुरुआती 20 में महिलाओं और महिलाओं के मध्य में 30 के दशक के शुरुआती दिनों में अपनी पहली उपस्थिति बनाते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2.4 मिलियन लोगों में स्किज़ोफ्रेनिया है, जो आबादी का लगभग 1 प्रतिशत है।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
हेलुसिनेशन: आमतौर पर आवाज सुनना।
भ्रम: समेत उत्पीड़न भ्रम और भव्यता के भ्रम।
सामाजिक अलगाव / सामाजिक अक्षमता: वापस ले जाया जा सकता है, बात नहीं कर सकता और सामाजिक परिस्थितियों में बातचीत से बच सकता है।
चरम आंदोलन: उत्साहित, भावनात्मक व्यवहार किसी स्पष्ट कारण के लिए नहीं भेदभाव और भ्रम का परिणाम; आम तौर पर हिंसक व्यवहार शामिल नहीं होता है।
आंदोलन के विकार: अनौपचारिक आंदोलनों, गड़बड़ी, अजीब तरीके या दोहराव वाले गति, और, बहुत गंभीर मामलों में, अस्थिरता और उत्तरदायित्व की स्थिति जिसे कैटोनोनिया या कैटोनोनिक स्किज़ोफ्रेनिया कहा जाता है।
आत्मघाती विचार: विकार वाले लोगों को आम जनसंख्या में किसी व्यक्ति की तुलना में आत्महत्या करने का 50 गुना अधिक जोखिम होता है।
असंगठित सोच और भाषण: विचारों को व्यवस्थित करने या उन्हें तर्कसंगत रूप से व्यक्त करने में कठिनाई होती है; गड़बड़ और अस्पष्ट भाषण
स्किज़ोफ्रेनिया का क्या कारण है?
स्किज़ोफ्रेनिया का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवांशिक, पर्यावरणीय और व्यवहारिक कारकों के संयोजन से होता है जो मस्तिष्क रसायन शास्त्र को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से रासायनिक प्रतिक्रियाएं मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर डोपैमीन और ग्लूटामेट (और संभवतः अन्य)। विशेषज्ञों का मानना है कि बीमारी के लिए आनुवंशिक पूर्वाग्रह हो सकता है जिसे प्रारंभिक जीवन के अनुभव और पर्यावरणीय कारकों से ट्रिगर किया जा सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
निम्नलिखित स्किज़ोफ्रेनिया से जुड़े जोखिम कारक हैं:
जेनेटिक्स : जबकि वैज्ञानिकों ने अलग-अलग जीन को अलग किया है, जो स्किज़ोफ्रेनिया के लिए बढ़ते जोखिम में योगदान देने के लिए सोचा जाता है, इन जीनों की केवल उपस्थिति शायद बीमारी का कारण बनने या भविष्यवाणी करने के लिए पर्याप्त नहीं है कि इसे कौन विकसित करेगा। लेकिन आम जनसंख्या में 1 प्रतिशत की घटना दर की तुलना में, एक स्किज़ोफ्रेनिक के अनुवांशिक रूप से समान जुड़वां में स्किज़ोफ्रेनिया को विकसित करने का 40 से 65 प्रतिशत मौका होता है; एक व्यक्ति जिसका माता-पिता, भाई या बहन स्किज़ोफ्रेनिया में बीमारी पाने के 10 मौकों में से एक है। यहां तक कि जिसकी चाची, चाचा, दादा या चचेरे भाई की बीमारी में आम जनसंख्या की तुलना में उच्च घटना दर है।
शराब और पदार्थों के दुरुपयोग: पदार्थों के दुरुपयोग को स्किज़ोफ्रेनिया का सीधा कारण नहीं माना जाता है, स्किज़ोफ्रेनिक्स करते हैं आम जनसंख्या से अधिक शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, और amphetamines, कोकीन, पीसीपी या मारिजुआना जैसी दवाएं उनके लक्षणों को बढ़ा सकती हैं।
धूम्रपान: धूम्रपान स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के बीच पदार्थों के दुरुपयोग का सबसे आम रूप है, जो आम जनसंख्या की दर से तीन गुना पर निकोटीन-आदी हैं। दुर्भाग्यवश, धूम्रपान स्किज़ोफ्रेनिया के इलाज में उपयोग की जाने वाली एंटी-साइकोटिक दवाओं में हस्तक्षेप कर सकता है। धूम्रपान छोड़ना विशेष रूप से कठिन हो सकता है क्योंकि इससे मनोवैज्ञानिक लक्षण अस्थायी रूप से खराब हो सकते हैं।
नॉनजेनेटिक कारक: स्किज़ोफ्रेनिया के पर्यावरणीय, अनुभवात्मक और नॉननेटिक कारणों का कोई स्पष्ट और नाटकीय सबूत नहीं है, लेकिन प्रसवपूर्व काल में कुछ कारक , बचपन और प्रारंभिक बचपन में स्किज़ोफ्रेनिया के उच्च जोखिमों से संबंधित है, जिनमें शामिल हैं:
- श्रम के दौरान भ्रूण ऑक्सीजन की कमी
- गर्भाशय में कुछ वायरस या रूबेला, फ्लू, हरपीज और अन्य जैसे शिशु के रूप में एक्सपोजर
- माता-पिता के शुरुआती नुकसान
- लीडहुड एक्सपोजर का नेतृत्व
- एक्स-किरणों के बचपन के संपर्क में
- बचपन अलगाव
- शहरी क्षेत्रों जैसे तनावपूर्ण वातावरण में बढ़ रहा है
- एक तनावपूर्ण जीवन की स्थिति
- हेड चोट या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोट
स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण क्या हैं?
कुछ शारीरिक लक्षण हैं और स्किज़ोफ्रेनिया के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है। इसके बजाए, आमतौर पर लक्षण समय के दौरान व्यक्ति के कामकाज और व्यवहार में स्पष्ट होते हैं। विशेषज्ञों ने इन लक्षणों को तीन श्रेणियों में समूहीकृत किया है:
सकारात्मक लक्षण इसमें शामिल हैं:
- असामान्य विचार, धारणाएं या संज्ञान , जैसे कि हेलुसिनेशन, भ्रम और तर्कहीन विचार
- शारीरिक लक्षण जिनमें झटकेदार, असंगठित और अनैच्छिक आंदोलन (जैसे कि ग्रिमेसेस) या दोहराए गए आंदोलन शामिल हो सकते हैं
- बेहद गंभीर लेकिन दुर्लभ मामलों में, कैटोनोनिया, जो पूर्ण उत्तरदायित्व की स्थिति है और अस्थिरता।
नकारात्मक लक्षण सामान्य भावनाओं या व्यवहारों में घाटे को देखा जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- फ्लैट या धुंधला प्रभाव, जो फ्लैट व्यक्तिगत आचरण या व्यक्तित्व है जो एक स्थिर चेहरे की अभिव्यक्ति में दिखाई देता है और एक मोनोटोन में बोलता है
- किसी गतिविधि की योजना बनाने या आरंभ करने और बनाए रखने में असमर्थता
- रोजमर्रा की जिंदगी के सुख के लिए उत्साह की कमी
- निरंतर और आत्म-लगाए गए सामाजिक अलगाव बोलना
- निष्क्रिय होने में असमर्थता आम गंध सही ढंग से tify
संज्ञानात्मक लक्षण बहुत बुनियादी मानव कामकाज के लिए क्षमता का नुकसान शामिल हैं। वे काफी सूक्ष्म हो सकते हैं, और आमतौर पर उन्हें पहचानने के लिए न्यूरोप्सिओलॉजिकल परीक्षण की आवश्यकता होती है। इस श्रेणी में कुछ सबसे अक्षम करने वाले लक्षण शामिल हैं, जैसे कि:
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
- अवांछित "कामकाजी स्मृति" (स्मृति की तरह हम एक जटिल कार्य के प्रदर्शन में तुरंत जानकारी एकत्र करने और उपयोग करने के लिए उपयोग करते हैं)
- कुछ भी करने के लिए मौलिक व्यक्तिगत पहल की कमी
स्किज़ोफ्रेनिया का निदान कैसे किया जाता है?
जब स्किज़ोफ्रेनिया पर संदेह होता है, तो एक व्यक्ति को मूल्यांकन करना होगा जिसमें शामिल हो सकता है:
- रोगी और परिवार के सदस्यों का एक चिकित्सा / मनोवैज्ञानिक इतिहास यह निर्धारित करने के लिए कि क्या स्किज़ोफ्रेनिया का पारिवारिक इतिहास है। रोगी से भी किसी भी निर्धारित दवाओं के बारे में पूछा जाएगा।
- रिफ्लेक्स, संतुलन और इंद्रियों, जैसे सुनवाई, स्वाद, दृष्टि और स्पर्श का परीक्षण करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा। एक गंध परीक्षण आयोजित किया जा सकता है जिसमें रोगी को आम गंध प्रस्तुत की जाती है और उन्हें पहचानने के लिए कहा जाता है (स्किज़ोफ्रेनिया वाले कई लोगों में गंध की असुरक्षित भावना होती है)।
- एक मानसिक स्थिति परीक्षा जिसमें डॉक्टर साक्षात्कार करता है और रोगी को बारीकी से देखता है मूल्यांकन के समय संज्ञानात्मक क्षमता (ज्ञान से संबंधित), उपस्थिति, भावनात्मक मनोदशा, और भाषण और विचार पैटर्न के अपने स्तर का आकलन करने के लिए।
- आत्महत्या मूल्यांकन (यदि रोगी उदास है या आत्महत्या के बारे में बात की है)
- यदि आवश्यक, मस्तिष्क की छवियों को लेने के लिए वेस्सेलर प्रौढ़ खुफिया स्केल खुफिया परीक्षण
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या गणना टोमोग्राफी स्कैन (सीटी या सीएटी स्कैन) का प्रशासन और स्किज़ोफ्रेनिया से जुड़े मस्तिष्क छवियों के साथ तुलना करें
- रक्त परीक्षण
- इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम (ईईजी)
स्किज़ोफ्रेनिया प्रगति कैसे करता है?
स्किज़ोफ्रेनिया युवा वयस्कों की एक शर्त है, और इसके क्लासिक लक्षण, जैसे कि भेदभाव और भ्रम, आमतौर पर एल में पहली बार दिखाई देते हैं। पुरुषों और 20 के दशक के मध्य में किशोरों और शुरुआती 20 के दशक में महिलाओं में खाया। युवावस्था से पहले और 45 से अधिक लोगों में स्किज़ोफ्रेनिया का निदान करना दुर्लभ है।
किशोरों में स्किज़ोफ्रेनिया का निदान करना मुश्किल है क्योंकि रोग के लक्षण - स्कूल के ग्रेड गिरने, सोने में कठिनाई और चिड़चिड़ापन - सामान्य किशोरों में भी पाए जाते हैं ।
स्किज़ोफ्रेनिया की प्रगति एक रोगी से अगले तक अलग होती है, और लक्षण धीरे-धीरे उभर सकते हैं या अचानक प्रकट हो सकते हैं। स्किज़ोफ्रेनिया आगे के पहले मनोवैज्ञानिक एपिसोड के साथ शुरू होने वाली स्थिर और असंतुलित फैशन में प्रगति कर सकता है। अन्य रोगियों को वैकल्पिक मनोवैज्ञानिक भड़काने और छूट का अनुभव हो सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया का इलाज कैसे किया जाता है?
स्किज़ोफ्रेनिया को इलाज योग्य नहीं माना जाता है, इसलिए उपचार रोग के लक्षणों के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। चूंकि लोग अलग-अलग एंटी-साइकोटिक दवाओं के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए स्किज़ोफ्रेनिया के लिए प्रारंभिक चिकित्सा उपचार परीक्षण और त्रुटि का मामला हो सकता है जब तक एक प्रभावी दवा या संयोजन नहीं मिलता है। आम तौर पर, एंटी-साइकोटिक दवाएं कुछ हफ्तों के भीतर दिनों और भ्रम के भीतर आंदोलन और भेदभाव को कम कर सकती हैं। कई रोगी अपने उपचार के छह सप्ताह तक लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार की रिपोर्ट करते हैं।
एंटी-साइकोटिक दवाएं
ये दवाएं स्किज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षणों, यानी असामान्य व्यवहार, भेदभाव और भ्रम को लक्षित करती हैं। एंटी-साइकोटिक मध्यस्थता को दो समूहों में वर्गीकृत किया जाता है: पुराने एंटी-साइकोटिक्स और अटूट एंटी-साइकोटिक्स।
पुरानी एंटी-साइकोटिक दवाएं
पुरानी एंटी-साइकोटिक दवाओं में शामिल हैं:
- एट्रफ़ोन, त्रिलफ़ोन (पेफेनज़ीन)
- हल्दोल (हेलोपोरिडोल)
- प्रोलिक्सिन (फ्लूफेनज़ीन)
- थॉर्ज़िन (क्लोरप्रोमेज़िन)
1 9 50 के दशक के मध्य से उपयोग में, कई पुरानी दवाएं गंभीर मानसिक और शारीरिक दुष्प्रभावों का कारण बनती हैं, जैसे कठोरता, मांसपेशियों स्पैम, कंपकंपी और बेचैनी। इन्हें "एक्सट्रैरेरामाइड साइड इफेक्ट्स" कहा जाता है और कभी-कभी टारडिव डिस्केनेसिया के रूप में जाना जाता है।
एटिप्लिक एंटी-साइकोटिक्स
अटूट एंटी-साइकोटिक ड्रग्स में शामिल हैं:
- एबिलिफाइ (एरीप्रिप्राज़ोल)
- क्लोजारिल (क्लोज़ापाइन)
- जिओडॉन (ज़िप्रिसिडोन)
- इनवेगा (पैलिपरिडोन)
- रिस्परडल (रिस्पेरिडोन)
- सेरोक्वेल (quetiapine)
- ज़िप्पेक्स (ओलानज़ापिन)
1 99 0 के दशक में पेश किया गया, ये दवाएं शायद ही कभी बाह्य रक्तचाप दुष्प्रभाव उत्पन्न करती हैं पुरानी दवाओं में से। हालांकि, क्लोजारिल, एटिप्लिक एंटी-साइकोटिक्स के पहले का गंभीर दुष्प्रभाव होता है: एग्रान्युलोसाइटोसिस, सफेद रक्त कोशिकाओं के नुकसान से चिह्नित एक विकार। क्लोज़ापाइन थेरेपी पर मरीजों को निगरानी के लिए साप्ताहिक रक्त परीक्षण होना चाहिए सफेद रक्त कोशिका के स्तर (यदि छह महीने निरंतर चिकित्सा के लिए रक्त परीक्षण सामान्य होते हैं, तो निगरानी की आवृत्ति कम हो सकती है)।
अन्य अटूट एंटी-साइकोटिक्स एग्रान्युलोसाइटोसिस का कारण नहीं बनते हैं लेकिन वजन बढ़ाने और मधुमेह के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं , साथ ही साथ अन्य हल्के और टेम्पो रेरी साइड इफेक्ट्स (जैसे: उनींदापन, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, तेज दिल की धड़कन, मासिक धर्म की समस्याएं, सूर्य या चकत्ते की संवेदनशीलता)। आम तौर पर, जो लोग एटिप्लिक एंटी-साइकोटिक्स ले रहे हैं उन्हें सलाह दी जाती है कि जब तक वे अपनी दवाओं में समायोजित न हों तब तक मशीनरी को ड्राइव या संचालित न करें।
2006 में रिपोर्ट की गई हस्तक्षेप प्रभावशीलता (सीएटीआईई) के क्लिनिकल एंटीसाइकोटिक परीक्षण, पुराने और विभिन्न नियमों की तुलना में, अटूट एंटी-साइकोटिक्स। कुल मिलाकर, अध्ययन में पाया गया कि पुरानी कम महंगी एंटी-साइकोटिक दवाएं नई अटूट एंटी-साइकोटिक दवाओं के रूप में प्रभावी हो सकती हैं। इसलिए, पुराने एंटी-साइकोटिक्स अभी भी उन लोगों के लिए स्किज़ोफ्रेनिया के इलाज में एक भूमिका निभाते हैं जिनके दुष्प्रभावों का प्रबंधन किया जा सकता है।
क्या स्किज़ोफ्रेनिया कभी ड्रग्स के बिना प्रबंधित किया जा सकता है?
कई पुरानी बीमारियों की तरह, स्किज़ोफ्रेनिया लगातार प्रबंधन की मांग करता है। मनोवैज्ञानिक एपिसोड की वापसी को रोकने के लिए, स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति को दवा चिकित्सा पर रहना चाहिए। लेकिन स्किज़ोफ्रेनिया की प्रकृति खुद ही दवा अनुपालन में बाधा है। एक स्किज़ोफ्रेनिक व्यक्ति इनकार कर सकता है कि वे बीमार हैं; या वे सोच सकते हैं कि उनका उपचार उनके खिलाफ एक साजिश का हिस्सा है; या, यदि उनकी सोच असंगठित है, तो वे केवल दवा लेने के लिए भूल सकते हैं।
कुछ रणनीतियों निम्नलिखित हैं जो यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकती हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया वाला व्यक्ति दवा पर रहता है:
- लंबी-अभिनय, इंजेक्शन योग्य दवाओं का उपयोग करें जो आवश्यकता को रोकते हैं दैनिक खुराक के लिए
- दवा कैलेंडर रखें या लेबल किए गए गोलियों का उपयोग करें
- घड़ियों, घड़ियों या सेल फोन पर इलेक्ट्रॉनिक अलार्म का उपयोग करें जिन्हें व्यक्ति को दवा लेने की आवश्यकता होती है
- रोजमर्रा की घटनाओं के साथ लिंक दवाएं, जैसे कि भोजन, उन्हें नियमित दिनचर्या का हिस्सा बनाने के लिए।
क्या स्किज़ोफ्रेनिया के लिए ड्रग्स के अलावा अन्य उपचार हैं?
स्किज़ोफ्रेनिक व्यक्ति के लक्षण एंटी-साइकोटिक दवाओं के नियंत्रण में लाए जाने के बाद, गैर-चिकित्सीय सहायक थेरेपी या पुनर्वास व्यक्ति को दैनिक जीवन में कामकाज बनाए रखने में मदद करें।
मनोवैज्ञानिक उपचार: मनोवैज्ञानिक उपचार व्यक्ति को संचार, प्रेरणा, स्कूल, काम और रिश्तों जैसे मुद्दों से निपटने में मदद कर सकते हैं। अक्सर, स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति के लिए समर्थन का एक महत्वपूर्ण स्रोत एक चिकित्सक या केस मैनेजर के साथ संबंध है जो जानकारी और प्रोत्साहन प्रदान कर सकता है। मनोवैज्ञानिक उपचार के रूपों में से:
- बीमारी प्रबंधन कौशल: लोगों को लगातार लक्षणों से निपटने के लिए मुकाबला कौशल विकसित करने के लिए सिखाने के लिए, और खुद को राहत के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों के लिए निगरानी करें ताकि वे चिकित्सा हस्तक्षेप की तलाश कर सकें।
- एकीकृत सह-विद्यमान पदार्थों के दुरुपयोग के लिए उपचार: स्किज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार में बाधा डालने से पदार्थों के दुरुपयोग को रोकने के लिए।
- पुनर्वास: स्किज़ोफ्रेनिक के परिवार और समुदाय के भीतर बेहतर कामकाज को बढ़ावा देने के लिए सामाजिक परामर्श और व्यावसायिक प्रशिक्षण। पुनर्वास सेवाओं में धन प्रबंधन, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करने में सहायता, और सामाजिक और कार्यस्थल संचार कौशल भी शामिल हो सकते हैं।
पारिवारिक शिक्षा: परिवार के सदस्यों के लिए समर्थन relapses को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है, इसलिए उन्हें व्यक्ति को प्रोत्साहित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए स्किज़ोफ्रेनिया दवाओं पर बने रहने और रणनीतियों को सीखने के लिए।
संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा: एक संज्ञानात्मक चिकित्सक स्किज़ोफ्रेनिया के साथ किसी व्यक्ति की पहचान कर सकता है जब उनके विचार और धारणा वास्तविकता में आधारित नहीं होती हैं और साथ ही साथ बाहर निकलने के लिए तकनीक सिखाती हैं आवाजें वे सुन सकते हैं। इस प्रकार के थेरेपी लक्षणों की गंभीरता और विश्राम के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।
स्व-सहायता समूह: स्किज़ोफ्रेनिया और उनके परिवार वाले लोगों के लिए स्व-सहायता समूह आपसी सहायता और आराम प्रदान कर सकते हैं, जिससे महसूस हो रहा है स्किज़ोफ्रेनिक्स और उनके परिवार दोनों द्वारा अलगाव महसूस किया गया।
स्किज़ोफ्रेनिया पर मुझे और जानकारी कहां मिल सकती है?
स्किज़ोफ्रेनिया के साथ रहने वाले लोगों के लिए सूचना और संसाधन रोज़ाना स्वास्थ्य और गैर-लाभकारी और सरकारी प्रायोजित वेबसाइटों पर पाए जा सकते हैं और शोध केंद्र जैसे कि यहां सूचीबद्ध हैं:
- स्किज़ोफ्रेनिया रोग मूल बातें
- स्किज़ोफ्रेनिया डॉक्टर से पूछें
- मानसिक बीमारी पर राष्ट्रीय गठबंधन
