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लगभग 4 प्रतिशत नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मानसिक स्वास्थ्य के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका के लोगों को अपने जीवन में किसी बिंदु पर द्विध्रुवीय विकार का अनुभव होता है। और अनुमानित 2.8 प्रतिशत वयस्कों को पिछले वर्ष में विकार का निदान किया गया है।
लेकिन हाल के वर्षों में, कुछ शोधकर्ताओं ने उन निदानों में से कुछ को प्रश्न में बुलाया है, जबकि अन्य ने बनाए रखा है कि द्विध्रुवीय विकार वाले लोगों की संख्या, जो ऊर्जा के स्तर और मनोदशा में गंभीर झुकाव का कारण बनता है, वास्तव में अधिक है।
फरवरी 2016 में प्रकाशित कनाडाई जर्नल ऑफ साइकेक्ट्री , मार्क ज़िमर्मन, एमडी द्वारा आयोजित अनुसंधान की समीक्षा प्रोविडेंस, रोड आइलैंड में ब्राउन यूनिवर्सिटी में मनोचिकित्सा और मानव व्यवहार के प्रोफेसर ने द्विध्रुवीय विकार के अतिसंवेदनशीलता और अंडरग्नोसिस को देखा।
डॉ। ज़िमर्मन, जो डायग्नोस्टिक एसेसमेंट एंड सर्विसेज प्रोजेक्ट (एमआईडीएएस प्रोजेक्ट) में सुधार करने के लिए रोड आइलैंड के तरीकों को निर्देशित करता है, ने मिडस से 20 वर्षों से अधिक परिणाम और डेटा की जांच की और यह निर्धारित किया कि द्विध्रुवीय विकार अक्सर अतिसंवेदनशील होता है, और अधिक पूर्ण और सटीक नैदानिक मूल्यांकन संख्या को कम करें- और अतिसंवेदनशीलता, साथ ही द्विध्रुवीय विकार से संबंधित स्थितियों का पता लगाने में सुधार करें।
उनकी समीक्षा ने 2008 में प्रकाशित क्लिनिकल मनोचिकित्सा जर्नल में प्रकाशित अपने पहले के अध्ययनों में से एक के परिणामों को देखा। , जो सुझाव दिया गया है कि द्विध्रुवीय विकार अक्सर उन लोगों में निदान किया जाता है जिनके पास वास्तव में स्थिति नहीं होती है। उस बड़े अध्ययन में, उनकी शोध टीम ने निर्धारित किया कि अध्ययन में आधे से कम लोगों ने कहा था कि उन्हें द्विध्रुवीय विकार का निदान किया गया था, बीमारी के लिए नैदानिक मानदंडों से मुलाकात की।
ज़िमर्मन के अनुसार, पहले के अध्ययन में यह भी पता चला कि कुछ लोग जो द्विध्रुवीय विकार के मानदंडों को पूरा करते थे, उनका कभी निदान नहीं हुआ था। लेकिन गलती से द्विपक्षीय लेबल को कहीं ज्यादा लोगों को दिया गया था, वह कहते हैं। ज़िमर्मन का मानना है कि इस अतिसंवेदनशील प्रवृत्ति के कारणों का हिस्सा द्विपक्षीय विकार के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का उत्पादन करने वाली कंपनियों द्वारा आक्रामक विपणन है।
"जब एक दवा कंपनी बार-बार कहती है, 'द्विध्रुवीय विकार को याद न करें, याद मत करो द्विध्रुवीय विकार, और जब आप इसका निदान करते हैं, तो यहां कुछ दवाएं हैं जिनका उपयोग आप इसका इलाज करने के लिए कर सकते हैं, 'अवधारणा का विस्तार करने की प्रवृत्ति है, "ज़िमर्मन कहते हैं। 2016 की शोध समीक्षा के मुताबिक, कुछ चिकित्सक रोगियों के साथ खर्च करने की सीमित मात्रा भी निदान में एक कारक हो सकते हैं जो सही नहीं हैं।
इसके अतिरिक्त, ज़िमर्मन कहते हैं, द्विध्रुवीय विकार सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के साथ कुछ लक्षण साझा करता है, आवेगपूर्ण व्यवहार और अन्य लोगों से संबंधित समस्याओं से चिह्नित एक शर्त - और इसके कारण, जिन लोगों के पास सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार है, वे अक्सर द्विध्रुवीय के रूप में गलत निदान किए जाते हैं। दरअसल, 2013 में प्रकाशित एक समीक्षा वैज्ञानिक विश्व जर्नल द्विध्रुवीय विकार के अतिसंवेदनशीलता में एक कारक के रूप में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की ओर इशारा करती है।
द्विपक्षीय विकार के साथ संभावित खतरे में लोग
लोग द्विध्रुवीय विकार के साथ गलत निदान इसका इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य झटके का अनुभव हो सकता है। ज़िमर्मन का कहना है कि एटिप्लिक एंटीसाइकोटिक्स समेत दवा उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह के लिए जोखिम बढ़ा सकती है। जुलाई 2011 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, कुछ दवाओं को थायराइड और गुर्दे की समस्याओं से भी जोड़ा गया है।
द्विध्रुवीय विकार वाले 20 प्रतिशत लोगों को उनके प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों द्वारा अवसाद से गलती से निदान किया जा सकता है, मनोचिकित्सा के ब्रिटिश जर्नल । और पत्रिका में फरवरी 2013 में प्रकाशित एक अध्ययन एक्टा साइकोट्रिका स्कैंडिनेविका प्रतिभागियों की द्विध्रुवीय लक्षणों की पहली शुरुआत और मनोदशा-स्थाई दवा के साथ उनके पहले उपचार के बीच लगभग 10 वर्षों का अंतर पाया गया। ब्रुकलिन, न्यूयॉर्क में एक मनोचिकित्सक जेरेमी श्वार्टज़ कहते हैं,
ये निष्कर्ष आश्चर्यजनक नहीं हैं। उनका कहना है कि द्विध्रुवीय विकार का निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि लोग अक्सर अपनी कम अवधि और उपेक्षा के दौरान अपनी सहायता, या मैनिक, अवधि का उल्लेख करने के लिए पेशेवर सहायता चाहते हैं।
"द्विध्रुवीय विकार का मैनिक पक्ष हमेशा परेशान नहीं होता है लोग, "श्वार्टज़ कहते हैं। "उनके पास अधिक ऊर्जा है, और चीजों को करने के लिए और अधिक प्रेरणा है। तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर हमेशा इसके बारे में नहीं सुनते हैं। "
इसके अलावा, द्विध्रुवीय विकार वाले कुछ युवा लोगों को अवसाद का अनुभव हो सकता है लेकिन अभी तक एक मैनिक एपिसोड नहीं हुआ है। इसलिए अवसाद का एक गलत निदान कभी-कभी दिया जाता है क्योंकि किसी व्यक्ति ने अभी तक उन्माद का अनुभव नहीं किया है।
परिणामस्वरूप, श्वार्टज़ कहते हैं, द्विध्रुवीय विकार वाले लोगों को अक्सर अवसाद के साथ गलत निदान किया जाता है और उन्हें अनुचित उपचार दिया जा सकता है।
"जब द्विध्रुवीय श्वार्टज़ का कहना है कि विकार याद किया जाता है, लोगों को दवा पर रखा जा सकता है जो वास्तव में मैनिक लक्षणों को खराब करता है। "तो लोग अपने जीवन में स्थिरता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक इंतजार कर रहे हैं, जिसे वे ढूंढ रहे हैं।"
उचित निदान पाने के लिए आप क्या कर सकते हैं
द्विध्रुवीय विकार का निदान करने पर बहस सबसे अच्छा तर्क की तरह लग सकती है चिकित्सा समुदाय के लिए छोड़ दिया गया, लेकिन जो लोग सोच रहे हैं कि उनके पास शर्त है कि वे सटीक निदान प्राप्त करने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए कदम उठा सकते हैं। सहायता मांगते समय, अपने डॉक्टर के साथ अपनी सभी भावनाओं के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है, श्वार्टज़ कहते हैं - अच्छे और बुरे दोनों। "यह आपके अनुभव की एक पूर्ण तस्वीर बनाने में मदद करता है," वह बताते हैं।
यदि आपको द्विध्रुवीय विकार का निदान मिलता है जिसे आप निश्चित नहीं करते हैं, तो ज़िमर्मन कहते हैं, अपने डॉक्टर से उनके तर्क के बारे में पूछने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।
ज़िमर्मन कहते हैं, "डॉक्टर से पूछें कि उन्होंने निदान क्यों किया है।" "एक अच्छे डॉक्टर को कारणों पर चर्चा करने और समझाने के लिए तैयार होना चाहिए कि क्या वे इसके बारे में अनिश्चित हैं।" यदि आपको संतोषजनक उत्तर नहीं मिलते हैं, तो उन्होंने कहा, एक और डॉक्टर से एक राय क्रमशः हो सकती है।
अतिरिक्त रिपोर्टिंग डेबोरा शापिरो द्वारा।
