जब एमएस मूत्राशय की समस्याएं हड़ताल करती हैं, तो स्व-कैथेटराइजिंग एक विकल्प हो सकता है।

बाथरूम में लगातार रात की यात्राएं आपकी नींद में बाधा डाल रही हैं। शटरस्टॉक

कई स्क्लेरोसिस (एमएस) लक्षणों की विस्तृत श्रृंखला में से कारण या खराब, मूत्राशय की समस्याएं सबसे विघटनकारी हो सकती हैं। पेशाब करने की लगातार, तत्काल आवश्यकता शारीरिक असुविधा का कारण बन सकती है और आपके दैनिक दिनचर्या को बाधित कर सकती है, जो अक्सर "बाथरूम की चिंता" और भावनात्मक संकट का कारण बनती है। लेकिन रात में सबसे बुरे प्रभाव हो सकते हैं, जब बार-बार पेशाब आपकी नींद को बाधित कर सकता है, जिससे आप दिन के दौरान थक जाते हैं।

अपूर्ण मूत्राशय को खाली करने में मदद करने के लिए जो एमएस से संबंधित मूत्राशय के मुद्दों को जन्म देता है, कई लोग स्वयं- कैथीटेराइजेशन। यह तकनीक मूत्र संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए बहुत प्रभावी हो सकती है, लेकिन इसके लिए कुछ निश्चित कौशल और निपुणता की आवश्यकता होती है, और इसके जोखिमों का अपना सेट होता है।

यहां एक अवलोकन है कि क्यों और क्यों स्वयं-कैथेटराइजिंग आपके लिए सही हो सकता है अच्छी तरह से इस उपचार और इसके संभावित जोखिमों और डाउनसाइड्स से क्या अपेक्षा की जा सकती है।

एमएस में 99 /> मूत्राशय में मूत्राशय की समस्याएं आम हैं, एमएस के लोगों में मूत्राशय की समस्याएं आम हैं, डेविड एच। मैटसन, एमडी, पीएचडी, एक न्यूरोलॉजिस्ट और इंडियानापोलिस में इंडियाना यूनिवर्सिटी हेल्थ में एमएस विशेषज्ञ। "यह क्लिनिक में कम से कम कई बार आता है," वह नोट करता है।

डॉ मैटसन के मुताबिक, एमएस में मूत्राशय के लक्षण आम तौर पर बीमारी की प्रक्रिया में रीढ़ की हड्डी की भागीदारी का परिणाम होते हैं। प्रारंभ में, यह मूत्र को स्टोर करने और पेशाब की अधिक आवृत्ति को कम करने की क्षमता के साथ अक्सर आपके मूत्राशय को स्पास्टिक और तंग बनने का कारण बनता है। चूंकि मूत्राशय समय के साथ अधिक असंगठित हो जाता है, यह पेशाब के दौरान पूरी तरह से खाली होने और खाली होने से रोकता है।

इन मामलों में, मैटसन कहते हैं, मूत्र हमेशा आपके मूत्राशय में बैठकर मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) के लिए जोखिम में वृद्धि करता है )। इसके अलावा, "यदि आप पूरी तरह से खाली नहीं हो रहे हैं, तो आपके पास फिर से भरने के लिए बहुत कम कमरा है," वह बताते हैं। "तो यह आवृत्ति मुद्दे को कायम रखता है।"

स्व-कैथीटेराइजेशन के लिए उम्मीदवार कौन है?

यदि आपका लक्षण बताता है कि आप अपने मूत्राशय में अतिरिक्त पेशाब बरकरार रखते हैं तो आपका डॉक्टर स्व-कैथीटेराइजेशन की तलाश कर सकता है। अपनी समस्याओं का दायरा निर्धारित करने और संभावित उपचारों का पता लगाने के लिए, आपके न्यूरोलॉजिस्ट या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको मूत्र विज्ञानी के लिए संदर्भित कर सकते हैं।

मैटसन के अनुसार, एक मूत्र विज्ञानी सबसे अधिक संभावना है कि आप मूत्र अवशिष्ट की जांच करें - मूत्राशय में शेष मूत्र की मात्रा मूत्र के बाद - मूत्राशय के पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड या कैथेटर डालने से। आम तौर पर, वह कहते हैं, 100 मिलीलीटर (मिली), या मूत्र के आधे कप से थोड़ा कम या मूत्राशय में अधिक शेष होने का मतलब है कि कुछ प्रकार की कार्य योजना की आवश्यकता होती है।

जबकि कम से कम 100 मिलीलीटर मूत्र यूटीआई के इतिहास या बहुत विघटनकारी मूत्र संबंधी लक्षण मैटसन कहते हैं कि अवशिष्ट आत्म-कैथीटेराइजेशन के लिए एक अच्छा उम्मीदवार हो सकता है, यह आपके मूत्र विज्ञानी उपचार की सिफारिश करता है।

मैं अंतःक्रियात्मक स्व-कैथीटेराइजेशन कैसे करूं?

एमएस वाले लोगों के लिए स्व-कैथीटेराइजेशन लगभग हमेशा अंतःक्रियात्मक होता है, जिसका अर्थ है कि आप कैथेटर डालें - एक फर्म लेकिन कठोर प्लास्टिक ट्यूब नहीं - अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए, तुरंत मूत्राशय खाली होने पर इसे हटा दें।

तकनीकों के विपरीत मैटसन कहते हैं, "अस्पताल की सेटिंग्स में दीर्घकालिक कैथीटेराइजेशन के लिए इस्तेमाल किया जाता है," कैटराइराइजेशन "एक बाँझ तकनीक नहीं है, लेकिन यह एक साफ तकनीक है।"

चीजों को साफ रखने के लिए, मानक प्रक्रिया अपने हाथों और लिंग या मूत्रमार्ग को धोना है खोलना (द छोटा छेद जिसके माध्यम से मूत्र शरीर से बाहर निकलता है) कैथेटर डालने से पहले साबुन और पानी के साथ। यदि आप फिर से कैथेटर का उपयोग करेंगे, तो आपको इसका उपयोग करने के बाद इसे साबुन और पानी से साफ करना होगा। कैथेटर का उपयोग करने के लिए कितनी बार अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

आपको शायद प्रवेश प्रक्रिया को कम करने के लिए कैथेटर या आपके मूत्रमार्ग खोलने के लिए पानी आधारित स्नेहक को लागू करने का निर्देश दिया जाएगा। जुलाई 2014 में जर्नल

शारीरिक और पुनर्वास चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित एक लेख के अनुसार पर्याप्त लूब्रिकेंट का उपयोग करना उनके लिए लंबे समय तक लूब्रिकेंट का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। कुछ कैथेटर को हाइड्रोफिलिक कोटिंग के रूप में जाना जाता है , जो उन्हें मूत्रमार्ग के माध्यम से अधिक आसानी से घुमाता है। यदि आप इस प्रकार के कैथेटर का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको दिए गए निर्देशों के अनुसार कैथेटर के भंडारण बैग में तरल समाधान जारी करके पहले कोटिंग को सक्रिय करने की आवश्यकता होगी।

कैथेटर सम्मिलन के लिए तैयार हो जाने पर, आप ' मूत्र प्रवाह शुरू होने तक इसे आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से सांप लेंगे। मैटसन कहते हैं, "जब आप मूत्र बाहर आते हैं, तो आप जानते हैं कि आप जितनी दूर रहना चाहते हैं।" 99

इसका मतलब है कि आपको शौचालय पर खड़े होने या बैठने की आवश्यकता होगी, या कम - अपने मूत्र को इकट्ठा करने के लिए एक थैली का उपयोग करना। एक बार मूत्र का प्रवाह बंद हो जाने पर, आप कैथेटर को हटा देंगे और या तो इसे धो लेंगे या निपटान करेंगे।

मैटसन के अनुसार मुझे कितने दिन एक दिन की आवश्यकता होगी?

मैटसन के अनुसार, इस बारे में कोई नियम नहीं है कि कैसे अक्सर आत्म-कैथीटेराइज करने के लिए। कुछ लोग पेशाब के हर उदाहरण के बाद करते हैं, जबकि अन्य सुबह में केवल एक बार और सोने के समय से पहले करते हैं।

"शाम को, आप इसे करना चाहते हैं क्योंकि आपके पास स्टोर करने की अधिक क्षमता होगी मूत्र रातोंरात, "वह नोट करता है। लेकिन आपका शेष शेड्यूल इस बात पर निर्भर करेगा कि आप और आपके डॉक्टर का निर्णय आपके लिए सही है, और कुछ परीक्षण और त्रुटि ले सकती है।

सीखना कैसे स्व-कैथेटराइज करना और शुरू करना

सीखना कैसे स्वयं कैथेटराइज करना है एमएस के साथ कुछ लोगों के लिए चुनौतीपूर्ण हो, खासकर यदि आपके पास संज्ञानात्मक कार्य या मैन्युअल निपुणता खराब है। आपको सबसे अधिक संभावना है कि आपके मूत्र विज्ञानी के कार्यालय में नर्स या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा प्रक्रिया कैसे करें, लेकिन अगर आपको बाद में इसे करने में समस्याएं आती हैं, तो आपको फॉलो-अप प्रश्नों के लिए कार्यालय से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है, या मैटसन कहते हैं, "एक और यात्रा भी निर्धारित करें।

स्व-कैथीटेराइजेशन" काफी चिकनी प्रक्रिया होनी चाहिए। " "यह असहज नहीं होना चाहिए।" यदि आप बहुत हल्के असुविधा से परे कुछ भी अनुभव करते हैं, तो वह कहता है, आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय से संपर्क करना चाहिए। आपको कैथेटर के एक अलग प्रकार या गेज पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

जब आप स्वयं-कैथेटराइज करना शुरू करते हैं, तो मैटसन चेतावनी देता है कि यूटीआई प्राप्त करना असामान्य नहीं है, क्योंकि आपके मूत्राशय को जीवाणुओं के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, जिससे प्रक्रिया शुरू हो सकती है । लेकिन समय के साथ, वह कहता है, सौम्य बैक्टीरिया सबसे अधिक संभावना है कि आप अपने मूत्राशय को उपनिवेशित करें और हानिकारक संक्रमणों को दूर करने में मदद करें।

स्व-कैथीटेराइजेशन के लिए संभावित बाधाएं

यदि आपका मोटर फ़ंक्शन पर्याप्त रूप से अक्षम है, तो आपको देखभाल करने वाले की आवश्यकता हो सकती है आपका कैथीटेराइजेशन यह आमतौर पर बेहतर होता है, मैटसन कहते हैं, लंबे समय तक कैथेटर डालने के कारण उस प्रक्रिया के संक्रमण के उच्च जोखिम और मूत्रमार्ग के आघात के कारण। लेकिन कुछ लोगों को देखभाल करने वाले तक पहुंच नहीं है, इस मामले में यह आवश्यक हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, मैटसन कहते हैं, एक सर्जन आपके पेट में एक कैथेटर डालने की अनुमति देने के लिए एक उद्घाटन (जिसे स्टेमा कहा जाता है) बना सकता है आपके मूत्रमार्ग के बिना जा रहा है। इस प्रक्रिया को केवल तभी माना जाता है जब कैथीटेराइजेशन के अन्य रूप अस्वीकार्य समस्याएं पैदा कर रहे हैं।

इससे पहले कि आप कहें, लाभों पर विचार करें

जबकि आत्म-कैथेटराइजिंग के जोखिम निश्चित रूप से विचार करने योग्य हैं, इसलिए इसकी संभावना है सकारात्मक प्रभाव। फरवरी 2014 में प्रकाशित एक अध्ययन में

आईएसआरएन न्यूरोलॉजी , शोधकर्ताओं ने पाया कि एमएस के साथ 25 प्रतिशत प्रतिभागियों ने आत्म-कैथीटेराइज्ड की सूचना दी है कि यह उनकी जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, 52 प्रतिशत ने कहा सकारात्मक प्रभाव पड़ा। यदि एमएस मूत्र संबंधी लक्षण पैदा कर रहा है, तो यह एक विकल्प के रूप में स्वयं-कैथीटेराइजेशन की तलाश में लायक है।