बुधवार, 21 फरवरी, 2012 (मेडपेज टुडे) - महिलाओं को अक्सर म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन (एमआई) के साथ कोई छाती का दर्द नहीं होता है और पुरुषों के मुकाबले अस्पताल में मरने का बड़ा खतरा होता है, विश्लेषण एक बड़ी नैदानिक रजिस्ट्री दिखायी गयी।
लगभग 40 प्रतिशत अधिक महिलाओं को निदान में कोई छाती का दर्द नहीं था, और उनके पास 42 प्रतिशत अधिक अस्पताल की मृत्यु दर थी, शोधकर्ताओं ने फरवरी 22/29 अंक में बताया [ अमेरिकी जर्नल मेडिकल एसोसिएशन ।
पुरुषों और महिलाओं के बीच असमानता सभी आयु समूहों में मौजूद थी, लेकिन अंतर की परिमाण बढ़ती उम्र के साथ कम हो गई। एमआई के साथ सबसे कम उम्र की महिलाओं को छाती में दर्द होने की संभावना नहीं थी और उच्चतम मृत्यु दर भी थी।
छाती के दर्द की अनुपस्थिति और मृत्यु दर में वृद्धि के बीच स्पष्ट संबंध वर्तमान नैदानिक मार्गदर्शन के लिए संभावित प्रभाव डालता है।
"सार्वजनिक स्वास्थ्य से परिप्रेक्ष्य, हाई-जोखिम समूहों (युवा महिलाओं) को लक्षित करना उचित है … अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / स्वास्थ्य संस्थानों के राष्ट्रीय संस्थानों के बारे में जानकारी के साथ, "लेकलैंड में वाटसन क्लिनिक और लेकलैंड रीजनल मेडिकल सेंटर के एमडी जॉन जी कैंटो, एमडी , फ्लै।, और सह-लेखकों ने निष्कर्ष निकाला।
"लेकिन जब तक अतिरिक्त शोध नहीं किया जाता है, वर्तमान छाती में दर्द / असुविधा दिल का दौरा लक्षण संदेश, जो महिलाओं और पुरुषों को उम्र के बावजूद समान रूप से लक्षित करता है, अपरिवर्तित रहना चाहिए।"
छाती के दर्द के साथ एमआई के एक अच्छी तरह से प्रलेखित संघ के बावजूद, एमआई का एक बड़ा हिस्सा क्लासिक छाती दर्द के बिना होता है। दर्द की अनुपस्थिति देरी निदान, कम आक्रामक उपचार, और उच्च अल्पकालिक मृत्यु दर से जुड़ी हुई है, लेखकों ने उनके परिचय में उल्लेख किया है।
युवा महिला एमआई रोगियों में मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है, और सीने में दर्द या असुविधा की अनुपस्थिति हो सकती है उस जोखिम में योगदान, लेखकों ने जारी रखा। इसके अलावा, एमआई के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर महिलाएं बड़ी होती हैं।
उम्र, लिंग और एमआई के लक्षणों के बीच बातचीत का पता लगाने के लिए, कैंटो और सहयोगी मायोकार्डियल इंफर्क्शन की राष्ट्रीय रजिस्ट्री में बदल गए, एक उद्योग समर्थित डेटाबेस जिसमें 2,160,671 रोगियों की जानकारी है 1 99 4 से 2006 तक पुष्टि एमआई के साथ भाग लेने वाले अस्पतालों में भर्ती कराया गया।
हस्तांतरण रोगियों और अपूर्ण डेटा वाले लोगों को छोड़कर लेखकों ने 1,143,531 रोगियों, 481,581 महिलाओं के आंकड़ों का विश्लेषण किया।
आधारभूत विशेषताओं के मूल्यांकन से पता चला कि महिलाएं काफी महत्वपूर्ण थीं निदान पर पुराना।
छाती के दर्द की अनुपस्थिति मधुमेह से जुड़ी हुई थी और उम्र या लिंग के बावजूद अस्पताल के आगमन में देरी हुई थी।
कुल मिलाकर 35.4 प्रतिशत रोगियों को अस्पताल में आगमन पर कोई छाती का दर्द नहीं था - 42 प्रतिशत महिलाएं और 30.7 प्रतिशत पुरुषों।
आयु समूह द्वारा समेकित आंकड़ों के विश्लेषण से पता चला है कि सभी उम्र की महिलाओं को एमआई के सहयोग से छाती में दर्द होने की संभावना अधिक थी
मृत्यु दर के विश्लेषण से पता चला है कि अस्पताल में 14.6 प्रतिशत महिलाएं और 10.3 प्रतिशत पुरुष मारे गए थे। उम्र के अनुसार स्तरीकृत होने पर, आंकड़ों से पता चला कि छाती के दर्द के बिना महिलाओं की मृत्यु दर अधिक थी, पुरुषों के मुकाबले पुरुषों की तुलना में अधिक उम्रदराज था।
महिलाओं और पुरुषों के बीच का अंतर उम्र के साथ घट गया और सबसे पुराने आयु वर्ग में उलट दिया गया।
छाती के दर्द वाले पुरुषों और महिलाओं के बीच मृत्यु दर की तुलना में एक समान पैटर्न सामने आया: सभी उम्र समूहों में महिलाओं की मृत्यु दर अधिक थी, लेकिन पुरुषों के विपरीत बाधाओं में उम्र बढ़ने से उम्र बढ़ गई और सबसे पुराने आयु वर्ग में उलट दिया गया।
डेटा का सुझाव है कि सीने में दर्द की अनुपस्थिति बढ़ती मृत्यु दर से जुड़ी हुई है, खासकर छोटी महिलाओं में, लेखकों ने निष्कर्षों की चर्चा में लिखा था। एसोसिएशन, कुछ हद तक, एमआई के साथ युवा महिला रोगियों के उच्च जोखिम वाले उपसमूह में अतिरिक्त मृत्यु दर को समझा सकता है।
इसके अतिरिक्त डोरोथी कैपूटो, एमए, आरएन, बीसी-एडीएम, सीडीई द्वारा समीक्षा की गई
