यू.एस. पैनल: विटामिन डी स्तरों के लिए स्क्रीन पर पर्याप्त साक्ष्य नहीं है।

वैज्ञानिक इस बात से अनिश्चित हैं कि विटामिन डी मानव शरीर की मदद कैसे कर सकता है। गेटी छवियां

मुख्य टेकवेज़

अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) का कहना है कि स्वस्थ लोगों के पास यह तय करने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं कि क्या उनके पास होना चाहिए विटामिन डी के स्तरों की जांच

दृढ़ संकल्प को कुछ हिस्सों में बनाया गया था क्योंकि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि विटामिन डी की कमी का क्या मतलब है

यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध करने की आवश्यकता है कि विटामिन डी के लोगों के स्तर में उनके शरीर में क्या होना चाहिए

पिछले कई वर्षों में, अधिक से अधिक ध्यान विटामिन डी पर केंद्रित है, जिसे "सनशाइन विटामिन" भी कहा जाता है क्योंकि मानव शरीर इसे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में लाता है। लेकिन विटामिन के पर्याप्त होने पर अधिक जोर दिया गया है, एक संघीय पैनल ने निष्कर्ष निकाला है कि यह स्पष्ट नहीं है कि विटामिन डी के स्तर के लिए अन्यथा स्वस्थ लोगों के रक्त की जांच करना उनके स्वास्थ्य में मदद करने के लिए कुछ भी कर रहा है, क्योंकि यह अभी भी अस्पष्ट नहीं है विटामिन के पर्याप्त होने का गठन होता है।

अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ), जो विभिन्न स्वास्थ्य उपायों को पत्र ग्रेड निर्दिष्ट करता है यह इंगित करने के लिए कि क्या वे स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं या नहीं, स्वस्थ, गैर गर्भवती के लिए विटामिन डी स्क्रीनिंग लोग एक अक्षर ग्रेड के बजाय 'अपूर्ण' के लिए 'I' का ग्रेड है जो आगे बढ़ने के लिए या उसके खिलाफ अनुशंसा करेगा।

"यह एक सिफारिश है कि हमें यह निर्धारित करने के लिए वास्तव में अधिक शोध की आवश्यकता है कि सबसे अच्छा तरीका क्या है न्यू यॉर्क शहर में माउंट सिनाई स्कूल ऑफ मेडिसिन में जीरियाट्रिक्स विभाग की अध्यक्ष और रिपोर्ट में मुख्य लेखक थे, जो यूएसपीएसटीएफ की उपाध्यक्ष अल्बर्ट सिउ कहते हैं, "यहां कार्रवाई करें।"

"यह है एक रेको नहीं रोकने के लिए mmendation। यह एक सिफारिश है कि हम यह नहीं जानते कि यह मदद कर रहा है या नहीं, "डॉ सिउ कहते हैं।

हालांकि जारी की गई रिपोर्ट स्वस्थ वयस्कों में विटामिन डी के लिए स्क्रीनिंग पर लागू होती है, यूएसपीएसटीएफ ने कई मुद्दों को देखा है अतीत में, जैसे कि पुरुष या प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को फ्रैक्चर को रोकने के लिए कैल्शियम के साथ विटामिन डी लेना चाहिए, उसी तरह "अपूर्ण" ग्रेड प्राप्त हुए हैं, उसी समय, टास्क फोर्स ने 65 से अधिक वयस्कों में विटामिन डी स्क्रीनिंग की सिफारिश की है, क्योंकि शोध में दिखाया गया है कि यह गिरने से रोकने में मदद कर सकता है। (टास्क फोर्स ने "बी" सिफारिश का उपयोग किया, जिसका अर्थ है कि यह स्वास्थ्य में सुधार की संभावना है।)

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"यह अधिक शोध के लिए एक कॉल है," कहते हैं डॉ सिउ "जाहिर है, विटामिन डी एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है। यह बहुत से लोगों के लिए ब्याज है। लेकिन हमें बहुत कुछ पता नहीं है। "

Siu ने नोट किया कि स्क्रीन के अलावा, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि विटामिन डी लोगों को कितना लेना चाहिए और यहां तक ​​कि रक्त विटामिन डी की कमी के लिए स्क्रीनिंग के लिए सबसे अच्छा परीक्षण है ।

और यूएसपीएसटीएफ इस बिंदु को बनाने वाला एकमात्र संगठन नहीं है।

"हम विटामिन डी की कमी के लिए नियमित रूप से स्क्रीनिंग नहीं कर रहे हैं," रॉबर्ट वर्जिन, एमबी, मिल्फोर्ड, नेब्रास्का में एक परिवार चिकित्सक, और कहते हैं, अमेरिकी एकेडमी ऑफ फैमिली फिजीशियन के अध्यक्ष। "एक नियमित उपाय के रूप में, मानक आबादी में निवारक स्वास्थ्य के रूप में … यह ऐसा करने के लिए एक लागत प्रभावी या स्वास्थ्य प्रभावी तरीका प्रतीत नहीं होता है।"

दिशानिर्देशों और अधिक शोध की अनुपस्थिति में, डॉ वर्जिन कहते हैं, वह अपने मरीजों के साथ एक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण लेता है यह देखने के लिए कि क्या उनके पास विटामिन डी या कैल्शियम की खुराक की आवश्यकता है या नहीं। उदाहरण के लिए, एक रोगी जो घर के अंदर काम करता है उसे विटामिन डी पूरक की आवश्यकता हो सकती है, और एक रोगी जो डेयरी उत्पादों को नहीं खाता है उसे कैल्शियम पूरक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

परिवार के चिकित्सकों के लिए, वर्जिन कहते हैं, स्क्रीन का निर्णय एक व्यक्ति होगा एक, संस्कृति, जीवन की स्थिति, और अन्य कारकों के आधार पर अपने मरीजों की जरूरतों को जानना। वर्जिन कहते हैं कि वह शायद अपने मरीजों को विटामिन डी की सिफारिश की दैनिक भत्ता लेने की सलाह देंगे।

चूंकि विटामिन डी शरीर द्वारा कैल्शियम के अवशोषण के साथ मदद करता है, दोनों को अक्सर एक साथ चर्चा की जाती है, और कई खुराक दोनों में होते हैं। हालांकि, यूएसपीएसटीएफ को अकेले विटामिन डी पूरक लेने से थोड़ा जोखिम होता है, लेकिन यह ध्यान देता है कि कैल्शियम के साथ विटामिन डी पूरक लेने से गुर्दे के पत्थरों का खतरा होता है। डॉक्टर आमतौर पर मरीजों को सलाह देते हैं कि वे कैल्शियम प्राप्त करें - अन्य विटामिन के साथ-साथ पूरक से आहार से।

लेकिन विटामिन डी के साथ एक चिंता यह है कि कई लोग अकेले आहार के माध्यम से इसे प्राप्त नहीं कर पाएंगे। जबकि कई खाद्य पदार्थों में कुछ विटामिन डी जोड़े जाते हैं, बहुत कम, जैसे मछली के तेल, तलवार की मछली, और सामन, कम से कम दैनिक भत्ते तक पहुंचते हैं। बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में विटामिन डी, स्किन एंड बोन रिसर्च लेबोरेटरी के निदेशक पीएचडी माइकल होलिक कहते हैं, "मनुष्य अपने विटामिन डी की आवश्यकता के लिए सूरज पर निर्भर रहते हैं," यह बताते हुए कि त्वचा कैंसर की चिंता कई लोगों को रोकती है उस सूर्य से पर्याप्त होने से।

नतीजतन, डॉ होलिक कहते हैं, वह आम तौर पर अपने मरीजों को एक दिन में 1,000 आईयू (अंतरराष्ट्रीय इकाइयां) लेने की सलाह देते हैं, जो 600 आईयू की दैनिक दैनिक खपत से ऊपर और अधिकतम दैनिक सेवन के नीचे आता है मेडिसिन इंस्टीट्यूट द्वारा 2010 के दिशानिर्देशों में वर्णित 4,000 आईयू का उल्लेख किया गया।

होलिक, जिसका शोध विटामिन डी के महत्व को समझने में महत्वपूर्ण रहा है, यूएसपीएसटीएफ सिफारिशों से सहमत है, कह रही है कि स्वस्थ, गैर गर्भवती व्यक्तियों के बीच स्क्रीनिंग लागत नहीं है- प्रभावी, और यह अस्पष्ट है कि शरीर में स्वस्थ स्तर का गठन क्या होता है। कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि यह 20 नैनोग्राम / मिलीलीटर से कम होना चाहिए, जबकि होलिक जैसे अन्य लोग सोचते हैं कि 30 एनजी / एमएल या यहां तक ​​कि 40 एनजी / मिलीलीटर स्वास्थ्य के लिए बेहतर है।

होलिक विटामिन के कुछ शुद्ध लाभ बताता है डी अतिस्तरीय हो सकता है, "यह सोचने के लिए कि यदि आप की कमी हुई है तो यह आपको लेने जा रहा है और यह कैंसर या हृदय रोग या टाइप 2 मधुमेह या एमएस को उलट देगा - यह मेरी राय में नहीं होने वाला है," वह कहता है ।

लेकिन, उन्होंने कहा, वह यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध के लिए कॉल का स्वागत करते हैं कि विटामिन क्या रोक सकता है।

"यह एक विवादास्पद क्षेत्र है, लेकिन मुझे लगता है कि एक अच्छे तरीके से," वह कहता है। "यह [ध्यान] अब एक दशक से अधिक समय तक और अच्छे कारण के लिए जारी रखा गया है।"