जब पत्रकार टिम रसेल को 58 साल की उम्र में कोरोनरी थ्रोम्बिसिस (दिल का दौरा) का सामना करना पड़ा, तो कई लोगों ने सोचा कि बिना किसी चेतावनी के अचानक वह कैसे मर सकता था। हालांकि, आरबीआर, एनबीसी की मेजबानी प्रेस से मिलें , कोरोनरी धमनी रोग का निदान किया गया था, वह रक्तचाप गोलियां ले रहा था और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने के लिए एक स्टेटिन दवा ले रहा था, हाल ही में एक व्यायाम तनाव परीक्षण पास कर चुका था, और था वजन कम करने के लिए दैनिक काम करना। रसेल ने भी छाती के दर्द या अन्य लक्षणों का अनुभव नहीं किया था, जिन्होंने अपने दिल की बीमारी की वास्तविक सीमा को प्रकट करने के लिए अधिक आक्रामक परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
रोज़मर्रा की स्वास्थ्य ने रेजर्ट की अचानक मौत के बारे में निवारक हृदय रोग विशेषज्ञ आर्थर आगाटस्टन, एमडी के साथ बात की।
रोज़ाना स्वास्थ्य: टिम रसेल की मृत्यु कोरोनरी धमनी में एक पट्टिका टूटने के कारण हुई थी। समय के साथ विकसित होने वाली पुरानी अवरोध से अलग टूटना कैसा है?
डॉ। आगाटस्टन: जब एक पट्टिका टूट जाती है, तो यह आपके पोत की दीवार में एक कोलेस्ट्रॉल "मुर्गी" की तरह है। यह पोत की दीवार और रक्त के थक्के के रूपों को नुकसान पहुंचाता है। यदि यह थक्का धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध करने के लिए काफी बड़ा है, तो आप तुरंत दिल का दौरा कर सकते हैं - जैसा कि रसेल ने किया था। अधिकांश प्लेक टूटने और परिणामी रक्त के थक्के किसी भी तत्काल लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त गंभीर नहीं हैं। हालांकि, वे अभी भी खतरनाक हैं, क्योंकि एक चतुर टूटने से पुरानी अवरोध हो सकती है।
रोज़ाना स्वास्थ्य: क्या एक टूटना भविष्यवाणी की जा सकती है?
डॉ। आगाटस्टन: आमतौर पर, लेकिन हमेशा नहीं। आपको कोरोनरी धमनी रोग के लिए सभी जोखिम कारकों पर विचार करने की आवश्यकता है, लेकिन प्लाक टूटने का सबसे अच्छा एकल पूर्वानुमान कैल्शियम स्कोर के रूप में जाना जाता है, जिसे सीटी दिल स्कैन से प्राप्त किया जाता है - एक त्वरित, दर्द रहित और noninvasive प्रक्रिया। इमेजिंग परीक्षण जो जहाज की दीवारों में पट्टिका को प्रकट करते हैं, हर समय सुधार रहे हैं। सोसाइटी फॉर हार्ट अटैक रोकथाम और उन्मूलन (SHAPE) ने सिफारिश की है कि 45 से 75 वर्ष की उम्र के पुरुष और 55 से 75 वर्ष की आयु के महिलाएं जिनके हृदय रोग के लिए जोखिम कारक हैं - फिर भी कोई लक्षण नहीं - सीटी दिल स्कैन और कैल्शियम स्कोर प्राप्त करें [नोट: डॉ। आगाटस्टन शेप के बोर्ड सदस्य हैं]। छाती के दर्द वाले लोगों को तनाव परीक्षण होना चाहिए।
रोज़ाना स्वास्थ्य: न्यूयॉर्क टाइम्स के अनुसार, 1 99 8 में रसेल को 210 का चिंताजनक कैल्शियम स्कोर था, फिर भी उसके डॉक्टरों ने फैसला नहीं किया कि कोई भी आक्रामक परीक्षण। क्या उनके स्कोर वारंट आगे परीक्षण किया था? क्या उसे हाल ही में दिल स्कैन दोहराया जाना चाहिए?
डॉ। आगाटस्टन: टिम रसेल के कैल्शियम स्कोर से संकेत मिलता है कि भविष्य में दिल के दौरे के लिए उन्हें उच्च जोखिम था। हालांकि, उच्च कैल्शियम स्कोर आक्रामक परीक्षणों के लिए एक संकेत है नहीं । एक विषम रोगी में उपचार की पहली पंक्ति जीवनशैली में परिवर्तन है - जैसे आहार और व्यायाम - और दवाएं। मेरा मानना है कि हर कुछ वर्षों में कैल्शियम स्कोर दोहराने से उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद मिल सकती है।
रोज़मर्रा की स्वास्थ्य: जीवनशैली में बदलाव और दवाएं क्यों रसेल के पट्टिका टूटने को रोकने में विफल रहीं?
डॉ। आगाटस्टन: मुझे यहां रसेल के प्रबंधन के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है। मेरा मानना है कि उनके पास एक उत्कृष्ट इंटर्निस्ट था जिसने उसे अच्छी दवाओं पर रखा था। हालांकि, रसेल अधिक वजन वाले थे और पूर्व में मधुमेह के लक्षण थे - कमर परिधि में वृद्धि, उच्च रक्तचाप, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, कम एचडीएल या "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल, और हल्के ढंग से ऊंचे रक्त शर्करा। इसमें कोई संदेह नहीं है कि टूटने में योगदान दिया। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, जीवनशैली में परिवर्तन और दवाएं पट्टिका टूटने से रोक सकती हैं। दिल के दौरे का सबसे बड़ा हिस्सा पूरी तरह से रोकथाम योग्य है।
दिल के दौरे को रोकने के तरीके पर डॉ। आगाटस्टन की सलाह पढ़ें।
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आर्थर एगाट्स्टन, एमडी, मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में एक निवारक हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सा के एक सहयोगी प्रोफेसर हैं। उन्होंने कई किताबें और वैज्ञानिक लेख लिखे हैं और अकादमिक कार्डियोलॉजी मीटिंग्स और संगोष्ठी में नैदानिक और निवारक कार्डियोलॉजी पर व्यापक रूप से बोलते हैं। उन्हें अक्सर आहार और स्वास्थ्य पर मीडिया में उद्धृत किया जाता है। डॉ। आगाटन ने मियामी बीच में एक निजी कार्डियोलॉजी अभ्यास और शोध नींव रखी और दक्षिण समुद्र तट आहार के निर्माता हैं। अधिक जानकारी के लिए, दक्षिण समुद्र तट आहार ऑनलाइन पर जाएं।
