टुडेडे, 22 मई, 2012 (मेडपेज टुडे) - नर्सिंग होम जो मल्टीकंपोनेंट में भाग लेते हैं, दिशानिर्देश-आधारित हस्तक्षेप ने अपने निवासियों पर शारीरिक संयम का कम उपयोग किया है, जर्मन शोधकर्ताओं।
कार्यक्रम शुरू करने के एक से छह महीने बाद, नियंत्रण समूह में व्यावहारिक रूप से कोई बदलाव नहीं होने के कारण, हस्तक्षेप समूह में भौतिक संयम उपयोग का प्रसार 31.5 प्रतिशत से घटकर 22.6 प्रतिशत हो गया (30.6 प्रतिशत से 2 9 .1 प्रतिशत) , हैम्बर्ग विश्वविद्यालय से साशा कोप्पके, पीएचडी, और सहकर्मियों ने अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन की जर्नल में बताया।
हालांकि, हस्तक्षेप ने गिरने, गिरने से संबंधित फ्रैक्चर में कोई अंतर नहीं दिया, या prescripti दोनों समूहों के बीच मनोवैज्ञानिक दवाओं के लिए ऑनर्स, लेखकों ने लिखा।
द्विपक्षीय बिस्तर रेल और बेल्ट, साथ ही साथ कुर्सी में निश्चित तालिकाओं के शारीरिक बाधाओं का नियमित रूप से जर्मन नर्सिंग होम में उपयोग किया जाता है, भले ही जर्मन कानून के लिए निवासियों की आवश्यकता होती है उन्होंने कहा कि स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता है।
और हाल के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि, अमेरिका में, शारीरिक संयम का उपयोग नर्सिंग होम निवासियों में डिमेंशिया के साथ 20 प्रतिशत से अधिक समय में किया जाता था।
"हस्तक्षेप का उद्देश्य [नियोजित व्यवहार] मॉडल के तीन मुख्य घटकों को संबोधित करें: दृष्टिकोण, व्यक्तिपरक मानदंड, और कथित व्यवहार नियंत्रण, "उन्होंने समझाया। "अन्य दिशानिर्देश-आधारित हस्तक्षेपों के विपरीत, केंद्रीय सिफारिश … शारीरिक बाधाओं को लागू नहीं करना है। दिशानिर्देश का मुख्य संदेश और संबंधित हस्तक्षेप यह है कि संयम का उपयोग करने से बचना संभव है।"
हस्तक्षेप समूह प्राप्त हुआ नर्सों, निवासियों, रिश्तेदारों और कानूनी अभिभावकों के लिए सहायक पढ़ने सामग्री के साथ कर्मचारियों के लिए प्रशिक्षण। नियंत्रण समूह में, सिर नर्सों को संयम के उपयोग पर केवल लिखित जानकारी प्राप्त हुई।
प्राथमिक परिणाम 6 महीने के फॉलो-अप पर शारीरिक संयम की कम से कम एक घटना वाले निवासियों का प्रतिशत था। माध्यमिक परिणाम गिरने और गिरने से संबंधित फ्रैक्चर की संख्या थी। अंत में, लेखकों ने हस्तक्षेप के कार्यान्वयन से जुड़े लागतों को देखा।
200 9 और 2010 के बीच, 36 नर्सिंग होमों ने बेसलाइन पर 3,771 निवासियों के साथ भाग लिया। माप बिंदुओं के बीच निवासियों की संख्या अलग-अलग थी, अंत में, 4,44 9 निवासियों का मूल्यांकन कम से कम एक बार किया गया था।
हस्तक्षेप पाठ्यक्रम के तुरंत बाद, अध्ययन हाथ में 74.5 प्रतिशत लोगों ने कहा कि वे अधिकांश कार्यक्रम के मुख्य संदेशों को समझते हैं ।
माध्यमिक परिणामों के संदर्भ में, लेखकों ने अध्ययन अवधि के दौरान निम्नलिखित की सूचना दी:
- एक या अधिक गिरने वाले निवासी: हस्तक्षेप हाथ के लिए 23.1 प्रतिशत नियंत्रण हाथ के लिए 26.1 प्रतिशत बनाम
- निवासियों को एक या अधिक बनाए रखना गिरावट से संबंधित फ्रैक्चर: 1.4 प्रतिशत बनाम 1.9 प्रतिशत
- किसी भी मनोविज्ञान दवा का उपयोग: 54.7 हस्तक्षेप हाथ के लिए 54 प्रतिशत नियंत्रण हाथ के लिए 6 महीने
अंत में, हस्तक्षेप कार्यक्रम को लागू करने की कुल लागत $ 36,838 पर आई।
कोप्पके के समूह ने चेतावनी दी कि साइकोट्रॉपिक दवाओं के उपयोग का विश्लेषण उन निवासियों तक ही सीमित था जो आधार रेखा पर अध्ययन में थे और 6 महीने में, जो उन्होंने उल्लेख किया था, एक अध्ययन सीमा थी।
उन्होंने कुछ अन्य अध्ययनों को स्वीकार किया यह भी शामिल है कि इस तथ्य सहित कि दोनों हथियारों के सिर नर्सों को संयम के प्रसार का आकलन करने की तारीख से अवगत था, इसलिए कर्मचारियों को सूचना रिसाव से इनकार नहीं किया जा सका। साथ ही, अभ्यास में निरंतर परिवर्तन निर्धारित करने के लिए 6 महीने का अनुवर्ती समय बहुत छोटा हो सकता है।
फिर भी, एक छोटे से अध्ययन के बाद सर्वेक्षण से पता चला कि नर्सों ने भौतिक संयम के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव की सूचना दी है और उन्होंने निवासी संयम के संबंध में संस्थागत संस्कृति में बदलाव भी देखा।
लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "इस अध्ययन के नतीजे तुलनात्मक कानूनी और पेशेवर स्थितियों वाले देशों के लिए सामान्य रूप से सामान्य हैं।"
